2020年02月20日
第1次提问
医生您好,刚才我睡觉的时候不小心扭到脖子,现在感觉右侧颈部不太舒服,不疼,但向左,向右或者向上偏转到一定角度就会有响声,似乎有力不让我偏转。向下偏转没问题。我应该怎么做呢,一会儿睡觉的时候需要注意什么吗
董军医生
您好,感谢您的信任!您的提问我已收到,我会尽快给您回答,麻烦您稍等,谢谢!这条信息不需要回复。
2020年02月20日
董军医生
您好,您这种情况属于颈部肌肉急性扭伤,一般建议在受伤当时即刻开始用毛巾包裹着冰袋敷在颈部疼痛处,每次30分钟,在前48内,每天冷敷5-6次。睡姿以不造成疼痛的方法为宜。

对于您总体情况,具体分析如下:

在人的颈椎后方有很多软组织韧带结构,如果长期处于低头状态的话,那么这些韧带就会处于牵拉的状态,有可能随着时间的延长会变得薄弱,进而造成软组织的慢性劳损。患者的主要表现就是颈部的疼痛,如果这个时候患者到医院去做相关的检查,比如您拍颈椎正侧位x线片的话,有可能会发现颈椎的生理曲度本来是前凸的,在影像学检查上就有可能变直的(生理性前凸消失或变为后凸畸形),甚至出现了节段性的后凸,我们称之为鹅颈畸形。引起上述影像学的改变的原因,总的来说和颈后方的软组织韧带力量薄弱有很大的关系。

不仅如此,颈后方软组织韧带力量的薄弱,还有可能会使患者时不时处于落枕的状态。当落枕发生后,患者的首要表现就是再转颈的时候出现颈后方以及颈肩周的疼痛,疼痛往往比较明显。

对于颈部肌肉急性扭伤而言,主要是以软组织疼痛为主,而一般没有其他的症状。因此,如果您没有头晕、头痛、手麻、胳膊疼等情况,而仅在向一侧转体的时候出现了颈部软组织疼痛,那么还是考虑扭伤的可能性大。

对于这种情况我建议如下:

首先是积极冷敷,今晚上就开始。明天可以考虑用药,口服塞来昔布胶囊,每天一次,每次一粒,连续口服一周。同时外贴氟比洛芬巴布膏,每隔12小时更换一次,连续使用一周。减少坐的时间,通过减少坐的时间可以减少低头的状态。

其次,一周在疼痛消失后适当的活动颈部的肌肉,进行颈椎操按摩练习,具体的方法请参考附图

另外为了预防经常性扭伤的发生,您可考虑多进行一些仰头的体育运动,比如游泳,尤其是蛙泳,还可以进行打羽毛球等体育锻炼

在枕头的选择方面,我一般情况下像患者推荐使用荞麦枕,在侧卧或平卧的时候,枕头和颈部之间的距离以一拳为宜。

最后总结一下,总的来说您的情况并不严重,因此您不用太担心。

希望可以帮助到您。

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TA的问答

症状及患病时长:桡骨骨折6天 就医及用药情况:石膏固定 需要解答的问题:手术还是保守治疗症状及患病时长:左胳膊前臂,手心朝上的话手放不平 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 2024年2月20日下午两点半左右,当日冻雨天气,路面湿滑,一不小心摔倒,下意识用右手肘撑地,造成右侧尺骨鹰嘴骨折伴脱位,目前输入甘露醇消肿阶段,消肿后准备进行手术 就医及用药情况: 需要解答的问题:骨折部位有几处?最佳治疗方案是什么?钢板钢钉哪种效果较好?哪种效果术后有何影响,恢复期大概要多久?症状及患病时长:右脚脚腕内侧肿了个包,摸着按压酸痛,连续8天每天慢跑十公里,四天前症状发生,白天走路走起来就没事,今天就走路都痛,不是刺痛是酸痛 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:今晚忽然感觉到腰疼,疼的范围是,屁股上面的那片区域,就是尾巴骨上面那一片, 一开始是稍微弯腰就疼,后来是直立走路都会不舒服,疼;坐着也疼,只要动作需要用到腰腹就会感觉到疼,不是皮肉疼的那种,是感觉那一片好像灌铅了一样的疼,从今晚19:00多开始疼的 就医及用药情况:还没去医院, 需要解答的问题:我需要去医院检查什么项目,如何缓解,这种症状可能是什么病