2020年02月19日
第1次提问
症状描述:每个月经期大概是在27.28左右,这个月推迟了几天,2月4号开始来月经,开始来的前3天月经量很少,而且颜色很黑,后面开始来的多一些了,不过也是颜色一直很暗,今天已经是第16天了,一直还有少量月经,年前是有性生活,今天感觉左腹下,与髋关节平行大概暖巢的位置,感觉有种涨涨的感觉,期间也是会有头晕恶心这种感受 患病时长:16天
2020年02月19日
吴思思医生
您好!感谢您的信任,您的信息我已了解。

1.亲,您平时月经规律,那么这次明显不是一个正常的月经,不仅时间来的推迟,量也不对,少而持久不干净,颜色更不对,黑。

2.首先,您要排除怀孕,尤其是宫外孕这种情况,我建议您赶紧去买个验孕棒验个尿,看看是否怀孕。如果怀孕了今天就去医院做超声,看看有咩有可能是宫外孕。

3.如果今天验尿没有怀孕,那么可以明天再去医院做超声看看子宫内膜和附件。内膜有没有长东西,导致您不停地流血。附件左侧卵巢有没有长包块,让您有涨涨的感觉。
4.如果内膜没有长息肉,长肌瘤,附件没有长包块,那么您再抽血检查性激素六项,凝血功能,甲状腺功能看结果。根据结果再用药止血。
2020年02月19日
第2次提问
我这种情况很有可能是怀孕了,流产或者是宫外孕就会这样是吗,是不是因为回来冻着的原因,所以才这样?那到时候我去买个验孕棒,如果怀孕了这种情况也是宫外孕而不是流产吗?那如果是宫外孕,是做什么流产好?还可以做流产吗?如果到时候排除了不是怀孕,那我就好好调理一下是吗
2020年02月19日
吴思思医生
1.我这种情况很有可能是怀孕了,流产或者是宫外孕就会这样是吗,是不是因为回来冻着的原因,所以才这样?

对,有可能是怀孕了。怀孕以后先兆流产和宫外孕都可以引起阴道不规则的出血。和冻着关系不大。先兆流产主要是胚胎本身基因有问题,占流产的80%原因,剩下的主要是黄体功能不全,自身免疫系统异常等其他引起流产的可能。宫外孕引起的出血是因为内膜里没有胚胎,孕酮较低,引起的突破性出血。

2.那到时候我去买个验孕棒,如果怀孕了这种情况也是宫外孕而不是流产吗?

怀孕了,看不出来是宫外孕还是先兆流产的,需要做超声,看孕囊在哪里来判断的。

3.那如果是宫外孕,是做什么流产好?还可以做流产吗?

宫外孕需要根据您的胚胎大小,HCG的血值来决定是保守治疗此时手术治疗,保守治疗还需要看用药物效果。如果效果不好,可能还要手术,把胚胎取出来。手术都是腹腔镜。

4.如果到时候排除了不是怀孕,那我就好好调理一下是吗

对的,如果您排除了不是怀孕,那么就再做相应的检查,找到异常出血的原因,然后对因治疗就好的。

5.同时,您早睡早起,不熬夜,不刻意减肥节食,保持良好的生活作息,好好休息。
2020年02月19日
第3次提问
但是有的几次性生活是有措施,应该是不是那么可能怀孕的,现在就是很大可能是因为怀孕是吗?而不是因为月经受凉来的少,没流干净是吗
2020年02月19日
吴思思医生
1.您不要紧张,是不是怀孕,您验个尿就可以看出来了。因为可能性说来说去,不如直接做检查了看到底是不是。


2.如果不是怀孕,按照出血病因分为两大类九个类型,第一大类存在结构性改变、可采用影像学技术和(或)组织病理学方法明确诊断。具体为:
1.子宫内膜息肉所致.2.子宫腺肌病所致.3.子宫平滑肌瘤所致.4.子宫内膜恶变和不典型增生所致;
第二大类无子宫结构性改变。具体为:5.全身凝血相关疾病所致.6.排卵障碍相关.7.子宫内膜局部异常所致。8.医源性所致(口服避孕药、避孕环等)、9.未分类。

不规则流血和受凉没有关系的。受凉会感冒,发热,流鼻涕,可能会引起痛经,但是一般不会导致月经淋漓不尽,颜色黑,量少这些变化的。

TA的问答

吴医生,您好,我目前有子宫内膜异位症,伴随小腹痛,在华西医院开了忧思悦,医生让来月经开始吃,月经期间吃的时候月经量较少,连续吃了七天后,就遇上新冠阳性了,我就停了大概3天的药,阴道就出现不规律出血,量较大,目前出血已有三天了,昨天我继续把忧思悦吃起走了,我就想问我这种情况是忧思悦继续吃还是说需要吃止血的?我想要解决的问题是月经过多。今年31岁,首次月经大概是小学六年级,一直就比较多,两三个小时湿完一个卫生巾,晚上用一个尿不湿,多的时候就两天,一周干净,每月周期稳定。喝过很多中药没调好,经常贫血然后补血。每次因为月经问题去做b超都是内膜太厚,去年在医生建议下做了诊刮 送检内膜没有任何问题,刮完只管了一个月就又厚了,接着因为输卵管堵塞做了试管婴儿,各种检查甲功性激素等等做的非常全面,都没有问题。今年四月份顺产一女婴,混合喂养还是很快来了月经,前两次都来的很少,上个月很多比过往还要多, 一个小时湿完整个卫生巾 一晚上用三个尿不湿,下图是月经第二天的b超 内膜很厚,以及生产后出现的一个小肌瘤,医生说目前没影响。因为哺乳只开了云南白药胶囊吃,但止不住血。就这样还是一周的月经,第一天少,二至四天多。昨天白天来了产后的第四次月经,晚上量继续变多。总结我的问题就是月经时间及周期都很稳定及规律,无痛经,有血块,就是量太多太多。加上马上上班了 奶也不多了 准备断母乳,来解决下月经问题。医生的建议有吃药跟曼月乐环,但说环不一定有用,我就想说是否能先吃孕激素看有没有用 再考虑上环。在这里想问下您的意见25岁,未婚未育,最近一次来大姨妈是6月6日,6月25日、26日有同房,27日时候出现少量褐色分泌物,一直持续到今天,今天有淡红色血,基本上就是黑褐色和血色,但是量都很少。不像是姨妈,有一点胸疼。 今年3月份查过激素六项和b超都没有问题。我21岁这次月经推迟了都没有来,但是肚子与腰一直很酸痛,我去医院查了HCG与阴超,不知道是不是确定没有怀孕,而且姨妈推迟四天可以验血验出来吗?想请医生帮我具体看看为什么姨妈感一直很强烈但是不来是为什么症状描述:医生您好,我今年19岁,我这个月2号来的月经,大概9号就像正常白带一样了,然后10号下午吃了西瓜,12号也吃了西瓜,晚上还吃了一点点冰的西瓜,外加这几天也有点熬夜,大概十二点多一点多才入睡,然后从昨天(13号)开始有浅黄褐色的分泌物在内裤上,但上厕所时马桶里又没有什么,擦时纸上也没有啥,有时候有一点点点(不注意看不出来的那种)浅黄褐色呈现在纸上 患病时长:我今年大一刚读完,高中从高二开始就经常有月经淋漓不尽的状况出现,去三甲医院大医院检查了n次,前前后后做了有十几次b超了,都显示正常,我是个非常非常容易受情绪影响的人,一点点小事就会影响我的情绪,医生经常说我可能是压力情绪影响的月经 而且我因为月经淋漓不尽会很烦躁很烦躁,以前出现这种状况的时候,一点点辣椒,凉的水果,酸奶,都不敢吃,医生说我太仔细了 患病时长:两年多了吧,这次又不正常了唉 医院检查:做了很多很多次b超,都显示正常 用药情况:吃过中药,中成药(新生化颗粒,乌鸡白凤丸、云南白药胶囊等),西药(地屈孕酮片,黄体酮胶囊,头孢克污胶囊等)都吃过 最有效的是【头孢克污胶囊+云南白药胶囊】搭配吃几天,就止血恢复正常