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普通感冒(2)

您好，感谢您的信任几等待

孩子信息我已经看到，宝宝感冒3天，伴有鼻涕，咳嗽，今日体温37.5℃

考虑感冒了，对于小儿感冒来讲，具有自限性，一般是对症处理即可。望您不用太担心。

普通感冒是一种急性上呼吸道病毒感染，具有自限性，特征为不同程度的打喷嚏、鼻充血和流鼻涕(鼻溢)、咽喉痛、咳嗽、低热、头痛以及不适。

普通感冒常为一种轻度的自限性病毒性疾病，一般是由鼻病毒引起。
除流感病毒外，对于其他引起普通感冒的病毒尚无抗病毒疗法。因此，是对症处理即可。

因此，对于小儿感冒讲，不建议六岁以下孩子使用任何形式感冒药物，毕竟效果有限，且存在一些副作用风险。

预期病程 — 在婴幼儿中，普通感冒的症状通常在疾病的第2-3日达到高峰，然后在10-14日内逐步缓解。在少数儿童中，咳嗽可能会持续，但会在3-4周里稳步减轻。对于较大的儿童和青少年，症状通常在5-7日后消退，有基础肺部疾病或吸烟的患者则需要更长时间。

普通感冒治疗以支持治疗为主。
支持治疗 — 对于普通感冒患儿，我们一般推荐使用以下1种或多种干预措施作为一线治疗。虽然这些干预措施大多数尚未在随机试验中得到研究，但其相对廉价，且不太可能有害。

●维持充分补液–维持充分补液可能有助于稀释分泌物，并舒缓呼吸道黏膜。即一定让孩子多喝水，母乳，果汁等。

●摄入温热的流质–摄入温热的流质(如，茶、鸡汤)可能对呼吸道黏膜有舒缓作用，可促进鼻腔黏液流出(也可能是由吸入蒸汽所介导)，还可松解呼吸道分泌物从而促进其排出。摄入的温热流质应该与婴儿或儿童的年龄相符。

●局部用盐水–局部用盐水价格低廉，可能有益，并且不太可能有害或妨碍患儿恢复。将盐水用于鼻腔可暂时去除令患儿烦扰的鼻分泌物，改善黏液纤毛清除功能，并引起血管收缩(减充血)。其副作用可能包括黏膜刺激或鼻出血。


●加湿空气–冷雾加湿器/喷雾器可增加空气湿度，从而松解鼻腔分泌物，但这种治疗方法尚未得到充分研究。应告知照料者，每次使用冷雾加湿器后都要按照生产商的说明做好清洁工作，从而最大程度降低感染或吸入损伤的风险，这一点非常重要。


鼻部症状 — 鼻部症状包括鼻炎，以及鼻充血/鼻塞。鼻塞可影响饮水，并可能是婴幼儿普通感冒最令人烦恼的症状。

对于令人烦扰的鼻部症状，在选择一线治疗时，我们建议使用1种或多种支持性干预措施(如，鼻腔吸引；盐水滴鼻、喷鼻或冲洗；充分补液；冷雾加湿器)，而不是使用OTC药物或局部用芳香治疗。虽然支持性干预措施尚未在随机试验中证实有效，但普通感冒是一种自限性疾病，而且支持性干预措施安全而廉价。


多数孩子感冒有一个病程，大概7-10天，当然，有些孩子鼻塞等症状会持续时间更长，但是，处理上一般是按上述处理即可。望您理解。

以上为我的分析，望对您有帮助。感谢您的信任几等待。

另外，对于这些药物，如果有伴有细菌感染证据，比如白细胞高，可以考虑口服抗生素，但是，如果没有明显白细胞高，不建议使用抗生素，毕竟抗生素对于病毒感染（上呼吸道感染多数是病毒性因素导致）没有作用的

因此，建议您用药上，您说的那些药物都暂缓一下，建议孩子多喝母乳，少量多次慢慢喂养

这些药物暂时就不要喂了，毕竟效果有限，且孩子也不好喂养，强制喂养甚是导致孩子呕吐不适


如果孩子长时间不愿意吃或者精神欠佳，必要时需要医院进一步静脉补液
但是根据我们经验，宝宝感冒饮食上奶量肯定会跟日常比要差一些的
先慢慢喂养观察看看孩子吃的如何