您好,谢谢您的信任
根据孩子的病史,孩子目前才18天大,母乳喂养,昨日至今有进食奶粉,昨日开始大便稀烂,带有黏液及血丝。
针对上述情况分析和建议如下:
1.孩子还小,需要谨慎对待,毕竟出血往往代表有黏膜损伤情况。首先大便的常规检测不可采信,可能是您送的标本上无血丝,所以检测的是阴性结果;
2.对于便血,由于时间短暂,所以我不敢贸然的确定是什么疾病,首先需要排除严重 的疾病,如维生素K缺乏引起的便血及坏死性小肠结肠炎等,如果便血多,建议带孩子去医院就诊的,尤其是腹胀、精神不好、有发热等情况。
3.如果反复的便血,并且孩子有湿疹情况,或家长有过敏体质的情况,需要考虑牛奶蛋白过敏,该疾病在母乳喂养的孩子中也会出现,病情轻重不等,急性发病的可以在进食牛奶蛋白后,立即出现呕吐及腹泻及便血情况,而有些是迟发型过敏反应,在接触后,数天甚至数周才会发病。所以暂时奶粉不要吃了,改为氨基酸奶粉或深度水解蛋白奶粉喂养更安全;
4.母乳是最安全的营养品,所以母乳可以吃的,这几天妈妈饮食上需要回避一下牛奶及鸡蛋蛋白,牛奶蛋白需要仔细回避,所有的饮食都需要看一下说明书,像饼干、巧克力、蛋糕等,均有牛奶蛋白的成份。先回避2周看看,是否症状好转,好转后,可以尝试再吃些牛奶看看,是否疾病反复,如果反复,需要回避6个月,或到孩子9-12个月大的时候,才能再次接触牛奶;
5.总之,如果孩子目前精神情况差、腹胀、出血多的情况,必须立即去医院就诊,如果孩子其它情况良好,吃奶正常、精神好、稍微血丝,先回避一下牛奶蛋白(妈妈禁止牛奶、孩子改为氨基酸奶粉或深度水解奶粉辅助)2周,如果好转后,再次尝试。
希望我的答复对你有所帮助,也祝孩子早日康复