您好家长,感谢您的信任
想问一下小朋友既往有没有过食物药物过敏,湿疹等情况?父母家人有没有食物药物过敏或者鼻炎、湿疹、哮喘的病史的呢?这一次呼吸道感染是在一周之前结束的吗。症状持续了多久,都有哪些表现呢?
如果有一些过敏体质的孩子,或者呼吸道感染后咳嗽时间久的宝贝,可能是气道是一个相对敏感的状态,就是气道高反应状态,也因此导致感染后咳嗽的时间会稍微久一些,特别是在运动、环境干燥寒冷、体位改变时咳嗽会更明显。
还有对于有可疑鼻炎的宝贝,晨起后咳嗽有痰,除了考虑下气道的呼吸道感染、气道高反应状态以外,我们也要考虑鼻后滴漏的问题,因为鼻涕未有向前流出鼻腔,而是倒流回咽后壁,从咽后壁流下去的鼻涕,刺激孩子引起咳嗽,这也是常见的情况。
针对咳嗽有痰的情况,如果咳嗽来自于下呼吸道,我们可以使用稀释痰液的药物,让痰液变得更稀薄来促进排痰,比如乙酰半胱氨酸颗粒,一天两次,一次一袋,或者生理盐水雾化,一天三次,一次3毫升,如果痰液粘稠,也可再加用乙酰半胱氨酸溶液雾化,一次一支,一天两次,连续使用5-7天。
如果是鼻后滴漏引起的咳嗽,鼻塞或者流涕超过2个星期以上,即使是单纯的鼻塞,没有鼻涕,那也可能是感染导致腺样体肥大引起的鼻涕倒流出现咳嗽。
如果鼻塞明显,建议您一天三次海盐水鼻腔护理器喷鼻子,清理鼻腔,特别是睡觉前,另外床旁可以放置冷雾加湿器,湿化气道,缓解鼻塞和咳嗽,睡前可以吃一勺蜂蜜,刷牙后入睡,蜂蜜可以缓解咳嗽。如物理治疗效果不理想,可以去耳鼻喉科让医生看一下鼻子内部,是否有我说的情况,海盐水效果不理想,可以加内舒拿鼻喷雾剂治疗。