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1，智齿烂了是不需要做根管治疗的，只能拔掉，因为智齿没有任何功能，位于口腔的最后面，清洁差，所以特别容易烂，通常智齿发炎或者智齿烂了都是直接拔掉的。建议疫情过后直接拔除。
2，现在牙齿疼痛应该是烂的地方到了牙神经，引起牙神经发炎，也就是牙髓炎。牙髓炎通常都有夜间痛，自发痛，放射痛，有的人半边脸疼或者半边头疼。
3，目前确实只能口服消炎药和止疼药，如果最近三天没有喝酒的话，可以吃头孢类药物和甲硝唑，两种药一起吃，如果喝了酒的，就改服阿莫西林或者罗红霉素，晚上疼得厉害就吃点布洛芬止痛。
4，饮食方面避免吃太烫的或者太凉的食物，太酸的也要少吃，尽量不用这一侧咀嚼，以免刺激到牙神经，引起牙髓炎急性发作。

你说的药效果要差一些，因为牙髓炎也是一种细菌感染，牙髓感染后很难消炎，基本上都需要口腔治疗才能彻底消除疼痛。如果暂时没法处理牙齿，只能通过口服消炎药的话，口腔的细菌对头孢和甲硝唑是最敏感的，所以消炎效果更好，更容易起到止痛的效果，其次就是阿莫西林或者罗红霉素了。其他的药效果都要差一些，不一定能起到作用，所以建议能口服我说的几种药是最好的，其他的药效果会差一些。

这几种药在药店都可以购买，由于疫情的影响，网上很多药都缺货，我把有库存的几种药给您开出来，可以作为参考，选择其中一种药口服就可以了。