2020年02月18日
第1次提问
8年前军训晒伤 患病时长:8年 症状描述:脖子部分皮肤发痒,有时会出现小的硬块皮,可抠下并疼痛,遇水会痒。

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2020年02月18日
周勐医生
你好,感谢你的提问。

照片收到,谢谢信任,颈部皮肤已经被抓挠的皮肤略微肥厚粗糙,呈苔藓样变,它也可以称为神经性皮炎(慢性单纯性苔藓)。

神经性皮炎是一种皮肤搔抓障碍,反复的去搔抓造成皮损加重,往往造成瘙痒-搔抓-瘙痒的恶性循环,原发皮肤问题可能就是普通的湿疹皮炎,您提到的日晒伤也可能是诱发因素。皮疹反复抓挠造成皮肤继发性肥厚粗糙,则演变为神经性皮炎,它也和精神紧张、休息不好有关系。

另外,还需要您配合完善相关信息,请问除了这一块皮损其他部位有没有类似皮损?之前是否容易出现湿疹等皮肤问题?本人整体皮肤是否干燥?有无过敏性鼻炎、过敏性哮喘等疾病病史?

针对目前的皮疹,若瘙痒明显可以使用艾洛松一天1次*5-7天,颈部使用时间要短,是个激素膏,1周后然调整为非激素抗炎药物,比如0.1%他克莫司软膏,也可以直接使用这个非激素药膏外涂,一天2次外用,好转后减少使用频次,后期顽固的还可以一周2次外用持续压制复发同时控制瘙痒。

目前建议尽量选择纯棉衣物穿着,不穿硬领衣物,不戴项链,少辛辣刺激饮食,少喝大酒、咖啡、浓茶,多吃蔬菜水果,注意防晒,用一些低致敏保湿药妆,避免过频过热洗澡,避免反复应用洗涤用品,注意局部皮肤护理,另外,避免焦虑紧张,注意休息。

最后:以上是我的第一次回复,希望能给您一些参考,我等待您的追加信息,然后会进一步给您解答的。再次感谢您的信任和耐心等待。
2020年02月18日
第2次提问
除了这块,没有其他皮损,之前没有出现过湿疹现象,皮肤不干燥,没有过敏史。 平时不怎么痒,到痒的时候就会持续一段时间,也不是很长时间。
2020年02月18日
周勐医生
好的, 收到您补充的信息。

如果没有明显不适,可以尝试外用保湿剂,做好前述的一些日常护理,目前皮肤已经肥厚,如果希望更积极的处置,可以直接外涂0.1%他克莫司软膏来抗炎,同时也可以外涂喜辽妥一天2次来保水。

此类问题有时候比较顽固,尽量的去做好前述护理,尤其是别去反复搔抓, 也要避免焦虑紧张的情绪状态。

希望以上信息对您有帮助,如果还有哪里不清楚的,您还可以继续追问的。

TA的问答

症状及患病时长:今年34岁,手上经常会起红点,有的会痒,不知道从什么时候开始的,近期频率高,每天都会起,大约一个小时左右才会好。图片是这几天不同时间拍摄的。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:医生您好!女性 50 岁,冬季手指甲出现干裂分层情况,指甲易断裂,手部粗糙干裂(尤其是指关节处),做家务时有佩戴手套 就医及用药情况:无 需要解答的问题:1.出现这种症状的原因? 2.如何解决指甲易断、干裂分层的情况 症状及患病时长:我爷爷,今年80岁,眼角皮肤长了黑色的东西,不知道什么时候长的。 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 请问这个黑色的是什么?需要采取哪些措施?症状及患病时长:医生你好,我的腰腹部两侧的位置,出现了这种黑色素沉积,而且会痒,会干燥。尤其洗澡之后,和到了冬天,更痒了。不过平时我不注意也不会痒。夏天洗澡也不会很痒。这个症状出现了得有两年了……是因为工作的时候长胖后来又瘦了出现这个症状。一年前去医院开了积雪草,目前有这个乳膏。我使用了一周没有效果就没用了。 就是每次洗完澡多涂点身体乳,也不会去搓这个地方,还是没有用。而且我希望能够改善这个黑色的沉积,希望止痒。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 四肢瘙痒,抓之后皮肤有小颗粒的凸起,慢慢会消失但和正常皮肤不一样粗糙略有凸起毛孔增大的感觉,本次瘙痒已经持续21天了,未用药,哺乳期孩子五个多月,本人就容易过敏,近期过敏是因为裸睡了可能不干净的床盖所致,之前偶尔不小心裸睡了就痒,过个几天就好,这次持续了太久了,抹身体乳不行,洗澡用了香皂沐浴露可能加重了吧,住的新房七月装修九月份装修好,家里特别干燥,易有灰尘,过敏在老家引起的,以前有过吹冷风胳膊腿过敏瘙痒的情况,反正打了新冠之后经常过敏,怀孕后过敏少多了,本人有过敏性鼻炎,刺激性味道都受不了,自从怀孕和前期哺乳期已经很少过敏了,近期又开始了,怎么办 需要解答的问题:喂奶的话怎么用药,如果不喂奶又应该怎么用药? 第三个图片是刚挠过的样子,第四张图片挠了以后会下去但还会有小突起,希望医生可以帮我别再痒了怕时间长了喂奶对孩子也有影响