2020年02月18日
第1次提问
3岁男孩 看电脑时身体总不自觉动一下 患病时长:3天发现 医院检查:无 用药情况:无
2020年02月18日
刘蕾医生
谢谢您的信任,病史已收到。
孩子目前这种情况不能排除为抽动症,又叫抽动秽语综合征,是指以不自主的突然的多发性抽动以及在抽动的同时伴有暴发性发声和秽语为主要表现的抽动障碍。男性多见,90%以上于2~12岁之间起病。伴有爆发性喉音、或骂人词句为特征的锥体外系疾病,典型表现为多发性抽动不自主发声、言语及行为障碍;可伴有强迫观念、人格障碍,也可伴有注意力缺陷多动症。
临床表现:1.本病有家族遗传倾向,发病年龄2~18岁,多在4~12岁起病,至青春期后逐渐减少症状呈波动性数周或数月内可有变化。病程较长为慢性病程,至少持续1年。多发性抽动是早期主要症状一般首发于面部,逐渐向上肢躯干或下肢发展表现眼肌面肌颈肌或上肢肌反复迅速的不规则抽动(运动痉挛)如眨眼撅嘴皱眉、抽动鼻子、扮鬼脸甩头、点头、颈部伸展和耸肩等,症状加重出现肢体及躯干暴发性不自主运动,如上肢投掷运动,转圈踢腿顿足躯干弯曲和扭转动作等,抽动频繁每天可达10余次甚至数百次,情绪激动、精神紧张时加重精神松弛时减轻,睡眠时消失。
2.发声痉挛是本病另一特征,30%~40%的患儿因喉部肌肉抽搐发出重复暴发性无意义的单调异常喉音,如犬吠声,吼叫声,嘿嘿声,咂舌声及喉鸣声等,以及“喀哒”、“吱”、“嘎”等声响。
发病的原因一般和环境因素有关,有的是家庭管教过严,精神紧张,有的是经常看电视,手机等电子产品,有的是平时孩子脾气暴躁,一有外界精神压力就会发病。治疗有氟哌啶醇和盐酸硫必利或者泰必利等药物,建议您到当地三甲医院儿童保健科就诊,根据医生的指导,选择对症的药物治疗。目前可以先口服些赖氨肌醇维b12口服溶液,一次五毫升 ,一天2次。或口服小儿智力糖浆治疗,一次10毫升,一天2次。
2020年02月18日
第2次提问
医生好,抽动症可以治愈吗?这个病严重吗?有后遗症吗?孩子现在没有其他症状,我看你和给我描述的不太一样,他现在只是偶尔身体抽动一下。看电子设备的时候是比较频繁的抽一下,很轻微。
2020年02月18日
刘蕾医生
孩子目前症状不重,而且症状持续时间较短,目前不能明确诊断为抽动症的,但有运动性抽动的可能,可以先继续观察看看,症状持续不缓解及时就诊明确一下。抽动症症状可以完全缓解的,主要是与心理,遗传,及环境因素共同影响有关,家长不用担心,没有其他后遗症。

TA的问答

症状描述:2岁3个月儿童,住进装修一年以后的新房子两天,室内温度较高,口周长了图上的小红点,不疼不痒,请问是单纯湿疹还是和新房装修有关系? 患病时长:2天医生您好,我们家宝宝目前4个月21天,从进入四个月开始,每天晚上八九点睡觉了之后 睡不到一小时 就突然大哭 而且很难哄好 给奶也不吃 这样反复两三次,要到到十二点多一点 才能正儿八经入睡。但是白天睡觉挺好 也不哭闹,晚上就不行了。宝宝纯母乳,大便也正常 黄色 也规律,目前也没有湿疹。体重出生6斤,现在14斤,身高出生50 现在64。 宝宝最近还吃手 咬嘴唇 上下都咬 总是咽吐沫 流口水。别的感觉没什么异常。请问医生是怎么回事呀?宝宝12日吃了巧克力面包,13日开始出现声音沙哑,14日夜间开始发烧38度 症状描述:声音嘶哑、咳嗽有痰、流鼻涕有时鼻塞 医院检查:检查诊断为急性支气管炎 用药情况:医生给开了好多药,麻烦您给看看这些药全部都有必要吃吗,三岁的孩子太多了您好 有一周了 孩子五岁了 总是看她大喘气 我问他是不是穿不过来气 她说 是的 我说怎么难受她也不知道 咳嗽了一周了 我给她吃了百蕊颗粒 咳嗽之前没痰 半夜三点咳嗽到凌晨五点 吃了这个药之后就晚上不咳嗽了 但是有点小鼻涕 清鼻涕 白天偶尔咳嗽 好像快好了 但是还是大喘气 总感觉喘不过来气 今天上午带她去做了心电图三月龄宝宝大便一直有粘液、奶瓣,前两天有一次大便中有少量血丝,做了化验如图。