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宝宝足月出生32天,有黄疸,
爸妈都是o型血,那就排除了Abo溶血病引起的黄疸。
剩下的就考虑母乳性黄疸或者病理性黄疸。
母乳性黄疸一般是纯母乳喂养的宝宝,出生两周后黄疸没有消退,宝宝精神状态吃奶正常体重增长正常,目前没有检测手段,可以确诊母乳性黄疸,只有停母乳三天以后复查黄疸,有明显下降趋势,再吃母乳,黄疸有上升,但是峰值不会达到停母乳之前的峰值,那么就可以诊断母乳性黄疸成立。一旦母乳性黄疸诊断成立就不要担心,因为可能会持续1~3个月的时间,对宝宝的生长发育没有影响,只是说黄疸超过15以上就暂停母乳几天,让黄疸下降一点,再继续吃母乳,等待宝宝自己慢慢下降。不需要永久性的停母乳。
宝宝现在的黄疸值12-16,也不算很高,对宝宝暂时没有影响,也不要太担心。
宝宝脸上有湿疹,皮肤发红,测量的黄疸值就会偏高一点,因为满月以后的孩子皮肤测量黄疸的误差还是比较大的,大部分是测量值偏高,比如说晒太阳皮肤晒黑了,脸上有湿疹或者是宝宝使劲儿脸憋红等,也会测量黄疸偏高。
病理性黄疸的原因很多,有时候我们甚至找不到病理的原因,您担心的胆道闭锁引起的黄疸,最明显的特点是大便的颜色变浅,白色大便,一般不会排金黄色或者绿色的大便。
所以针对宝宝目前的情况,建议先累计停3~5天的母乳再复查黄疸值看看,停一天的母乳下降不会很明显,有的宝宝停母乳以后大便的次数减少,黄疸也会下降慢一点,所以如果宝宝的大便次数少,大便干,益生菌可以继续吃。
如果停母乳之后宝宝黄疸下降不明显或者是黄疸有上升趋势,那么就建议查一下宝宝的肝功能和常见的病毒筛查torch,这个需要抽静脉血,不需要空腹。同时检查一下宝宝的肝胆B超,这些是基本的筛查。
宝宝颈部的皮肤请上传图片看看,以便更好的判断和指导治疗。