2020年02月18日
第1次提问
症状描述:孩子10个多月,快过年那会儿,家里暖气比较热,差不多快30度左右,孩子脖子上开始出现红色疙瘩,我们以为是湿疹,就给孩子穿少,只有一个背心。 先是脖子上有好多红疙瘩,一片一片的,孩子总是挠,后来胳膊上也有了,再后来脸上也起,现在脸上脖子上都是,一片一片红疙瘩。孩子会抓。 患病时长:一个多月了 用药情况:过年那会儿用过氟轻松维B6软膏,那时候只有脖子上多,脸上不多,用了差不多半个多月,有好转,但后来脸上越来越多,脖子减轻,不知道是家里持续太热,还是药不管用了,现在脸上都是,就停药了。

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赵聪伶医生
家长您好,情况已经知悉,需要您再补充一下其他信息,1.宝贝和宝妈近日饮食情况怎么样,有没有进食辛辣刺激的食物和牛肉、坚果、海鲜、芒果等易致敏的食物?2.宝宝有没有接触一些新的东西,比如玩具、小动物、花花草草等?3.宝贝有发热咳嗽流涕腹泻等表现吗,大便情况怎么样?4.一级亲属中有无过敏史?既往有湿疹史?我将根据您补充的信息再做详细分析解答,谢谢
2020年02月18日
第2次提问
1.宝妈最近偶尔吃过辣椒,吃过开心果,吃过瓜子,花生。孩子目前吃母乳不是很多,主要喝奶粉和米粉,还有小米粥、菜粉之类的。宝宝没有吃过鸡蛋,水果吃过苹果,橘子,梨,但也不是很多。2.没有接触新玩具,一直在家,也没出门。3.宝宝没有发热,早上起来会咳嗽两声,我觉得是家里热,比较干。不腹泻,大便正常,不干,有时候会成型,大部分还是一滩的样子。4,一级亲属没有过敏史,没有湿疹史,但姐姐小时候三四个月的时候也起过湿疹,没有用药,凉快了就好了。
赵聪伶医生
家长您好,感谢您的补充,正在详细解答中,请稍等,此条信息不用回复,谢谢
2020年02月18日
赵聪伶医生
家长您好,宝宝反复皮疹1月余、有明显搔抓,提示瘙痒明显,使用氟轻松维生素B6软膏后有好转,但仍反复,既往无湿疹史,家中环境干燥、温度较高(是装有暖气对吗),余无特殊不适,生长发育良好,从图片上来看,图5考虑干性湿疹(颜面部),是湿疹的一类,图2考虑热疹(肢体部位,干性湿疹和热疹都与皮肤干燥环境温度过高都有关系)
而对于干性湿疹来说,在干燥的季节更易发病,而期症状有时还会比较严重。干性湿疹也和其它类型的湿疹一样表现为痒,不管白天还是晚上,都可出现瘙痒,从而会让患儿不停的抓挠,有的甚至会把皮肤抓破。婴儿湿疹有的发生在脸上,会导致脸上发红,还有干裂的细微小口。和湿性湿疹不一样,由于皮肤干燥,干性湿疹会起白屑。通常在孩子的肩背四肢等部位,都可发生。

干性湿疹的发生主要是由于皮肤水分脱失,皮脂分泌减少而引起的,皮损表现为干燥,表皮及角质层可发现有细裂纹,皮肤为淡红色,尤其是裂纹处红色更明显,类似“碎瓷”。可在身体多种发生,多发于冬季,空气干燥,分泌减少,加之热水烫洗过勤都可引起其发病或是导致病情加重。
治疗干性湿疹,最重要的还是要保湿,家长要注意经常给宝宝涂抹保湿的霜剂、乳剂或润肤油,尤其是在洗澡后,注意脸颊、四肢外侧、肩背部、肚皮和屁股等易干燥的地方多涂一些,以保持皮肤的滋润。

另外带孩子外出时,要注意避风,尤其是秋冬季节,避免冷风直接吹,同时也不要让宝宝暴晒。平时还要注意饮食调理,多喝水,以保持肌肤有充足的水分。

对于干性湿疹和热疹的宝宝,家长要注意保持皮肤清洁,但不宜过频繁洗澡,同时注意水温不要太高,避免搓澡,尽量少用沐浴露,用清水冲洗即可。不要捂热,环境温度不宜过高,建议22℃左右最适宜

干性湿疹瘙痒明显时,治疗可服用二代抗组胺药,氯雷他定颗粒2.5毫克每次,一天一次,睡前服,同时可外用地奈德乳膏,热疹部位可以抹炉甘石洗剂外用,一天2次。
希望可以帮到您。

2020年02月19日
第3次提问
您好!谢谢您的解答! 我还想咨询一下,您说的那些药是否含激素,对孩子是否有副作用,我们现在这种程度可以只保湿吗?比如用纯芦荟的汁液或者用凡士林。 谢谢!
2020年02月19日
赵聪伶医生
您好,地奈德软膏是弱药效激素类软膏,短期使用不会有什么问题,但前提是皮肤没有破损渗出感染,四肢您先抹芦荟膏或炉甘石洗剂2-3天观察皮疹情况,注意不要捂热,颜面部湿疹也可以先抹芦荟膏或凡士林、炉甘石都可以,观察2-3条若无好转,那就再加上地奈德乳膏交替外用
赵聪伶医生
不建议使用芦荟原汁,可以选择芦荟膏

TA的问答

8个月婴儿肚子上起红点,形状不规则,没有痒的表现,小宝贝也不抓,最近辅食没有加新的东西,只有鸡蛋,梨蓝莓,红点出现了两三天,也没有穿新衣服。请问需要用药吗,目前只是停止喂辅食,擦一点润肤乳症状及患病时长:80天宝宝,头长一大片红色疹子,脸上两眉之间有类似痘痘的疹子,大概有半个月时间了,前天洗澡的时候发现掉了很多头发。40天的时候发现有蛋白过敏和乳糖不耐受,现在在喝氨基酸奶粉,大便墨绿色,不成型。宝宝晚上容易频繁夜醒,哭闹,睡不踏实,有一点声响都会惊醒。 就医及用药情况:使用地奈和氧化锌大概5天 需要解答的问题:宝宝头上红色的疹子是什么病症,是否需要使用什么药物?大便墨绿色需要干预吗?频繁夜醒哭闹需要注意那些方面?症状及患病时长:宝宝咳嗽流鼻涕三天。量体温,腋下36.8度耳温枪37.5度。感觉偶尔有低烧,但是很快又能下去。 就医及用药情况:昨天去中一拍了如图2的这些中药和西药都有在吃。今天去社区门诊验血,发现超敏c反应蛋白略微偏高。 需要解答的问题:请医生帮忙看一下,除了昨天开的药,是否还需要用抗生素,是细菌感染还是病毒感染?你好,宝宝现在1岁一个月,一直是全母乳喂养。6个月大添加蛋黄蛋白,吃了呕吐并且下巴出红疹。最近重新尝试蛋黄蛋白,依然下巴一圈红疹,但没有呕吐了。1岁的时候添加少量鲜牛奶,下巴迅速出一圈红疹,一两个小时红疹自然消退,并没有其他的过敏表现。 去医院检查过敏抽的静脉血,结果请看附图。这种情况还能给她喝鲜奶及其他奶制品吗?鸡蛋又如何添加? 需要解答的问题:医生你好! 孩子是6个月体检igg查出来牛奶牛肉过敏指数很高,当时是虽然脸上有点疹子但是不多,便便每天一次黄金便便,吃睡正常,加了辅食后,开始没那么爱喝奶。久不久会有几声干咳看过医生喉咙跟听肺都是无异常。 但是到了7个月突然体重跟身高都没有增长。 然后我们去看了一位医生,她说孩子过敏程度比较严重,1.孩子皱眉(睡不好)2.孩子验血报告igg牛奶不耐受,igg其他不耐受数据都不是接近零,证明肠胃开始对抗食物 ,然后让我直接上氨基酸奶粉跟过敏药跟停辅食一段时间。刚开始孩子换了奶确定表现得更爱喝奶了,口水少了口水疹也少了(不知道有没有关系)。但是最近宝宝又开始不爱喝奶了,估计是辅食又加上了,他很爱吃吃得比较多。 宝宝一天5顿奶 一顿150-180。辅食9克米粉加50-100ml菜肉泥,下午睡醒给点苹果泥。目前没有见食物过敏反应。换了奶粉后一天3-4次大便,墨绿色便干糊状,很臭。马上换奶粉快1个月了(大概是8月25开始换),我称了体重几乎没有长过,我开始犹豫要不要继续给孩子喝氨基酸奶粉了,不确定他是否真的像我们看的那位医生说的那么严重?