2020年02月19日
第1次提问
您好,我这个月月经还没有来,已经过了十天左右了,因为放假期间,吃的冷的东西比较多,晚上睡得很晚,睡眠质量不太高,熬夜比较多,昨天开始有点注意这个问题了,尽量早睡,也不吃冷的东西了,前天开始泡脚的,这两天只觉得肚子有一点点冷,但是月经还是没有来,请问我这样是月经不调吗?应该注意什么?还有多久月经才会来?因为我之前月经一向特别准,就是推迟也不会超过一周,这次十天真的觉得太久了,很担心,谢谢
2020年02月19日
第2次提问
有一行字打错了,是这两天小腹有一点点胀痛,另外我不怎么长痘痘的,最近两边脸颊起了很多很多小红痘,不是可以挤的那种,还会痒,是不是跟月经不来也有关系呢?
2020年02月19日
宋阳医生
你好,感谢你的信任,你的咨询已经阅读。
任何月经推迟,首先应该排除妊娠,你先买一根验孕棒验一下,看一下有没有怀孕,排除妊娠。
第二,月经推迟,有几种原因,第一种是排卵推迟,第二种是内分泌紊乱导致无排卵月经延迟,三是精神压力、熬夜、生活不规律等因素。第一种,只是由于排卵推迟造成月经推迟,在等等就会来月经的,正常周期下,排卵后会形成黄体,黄体分泌孕激素作用于内膜,让内膜适宜胚胎着床,如果没有怀孕,黄体在两周左右就会萎缩,孕酮撤退就会来月经,如果只是排卵推迟,不会缺乏孕激素,等等就会月经来潮;第二,无排卵造成的月经推迟,因为没有排卵、体内是缺乏孕激素的,那么这个需要用孕酮转化内膜来月经,这个时候测一下孕激素,发现孕激素很低就可以明确,小于5ng,B超会提示内膜厚,需要用黄体酮胶囊或者地屈孕酮片,连用一周左右,停药后会好好的来一次月经。第三,外界因素,有些人因为精神压力比较大,或者由于生活不规律,熬夜等等,引起内分泌紊乱,造成月经推迟或者月经异常,这个放轻松解除压力因素,月经就会正常来了。
现在由于疫情的关系,不推荐去医院,但是是否排卵单单从症状上是没有办法鉴别的,需要靠测定孕酮水平才能明确。建议先按照无排卵的处理,即开始服用黄体酮或者地屈孕酮片转化内膜来月经,如果服药期间月经来潮了,直接停药就可以了。也不会影响身体健康。
至于你说的下腹坠胀和脸上长了比较多痘痘,可能和月经有关系也可能没有。比如马上要来月经了,可能就只是来月经前兆,但是也有可能只是熬夜引起的,熬夜最伤皮肤了,睡太晚皮肤会变差的。我觉得还是改善不良生活习惯,再观察看看。
所以综上,首先验一下,排除是否妊娠,如果没有妊娠,你可以看看药店里能不能买到,黄体酮胶囊200mg口服每日2次,连用一周,或者地屈孕酮片10mg口服每日2次,连用7天,不要漏服一般吃完7天药停药后3-7天月经来潮,如果用药期间来月经了,就直觉停药。我在丁香平台上也把这个药给你配出来,能药店里买到最好,现在快递也比较慢。
调整一下月经,改善不良生活习惯,后续应该会恢复正常了。
希望这些回答能够帮到你!

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况:无 需要解答的问题:医生,我近期专门做了一个孕前体检套餐,想麻烦您帮忙看看我的生殖相关指标有没有问题?我虚岁32,已婚未育,amh值为1.29,是不是卵巢早衰?性激素六项指标是否有问题?症状及患病时长:48岁,月经从2022年1月开始不规律,最多一次月经是2023年1月。现在潮热很难受,经常忽然满身大汗。睡眠也不好。有时会心慌。请问吃点什么药能缓解? 无既往病史。今年5月体检一切正常。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:女,43岁,2022年10月份检查出子宫内膜不典型增生,12月份行子宫附件全切手术,术后身体恢复良好,就是基本上每天凌晨三点左右总醒来,醒来后汗多,心跳快,胸闷,大约一个小时后能睡着,但早上起来比较乏力。总是凌晨三四点醒来是什么原因引起的,该怎么调理? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:四五天 就医及用药情况:吃药四五天,血还在流, 需要解答的问题: 上次忘了问吃地屈孕酮时,安今益继续同时吃吗?还是停了,吃药四五天了,血还在流,怎么回事?症状及患病时长:我今年52岁,已近1年没来月经,今年6月开始吃安今益,由于疫情期间买不上药,下半年吃得断断续续,8月份断了,9月吃了后又断了两个月,这个月吃安今益期间,有出现阴道分泌物褐色东西,是怎么回事? 就医及用药情况: 需要解答的问题: