2020年02月18日
第1次提问
您好大夫。我因为小时候自慰过频,也不注意卫生,18岁时就确诊了前列腺炎。主要症状是会阴处有时不适,射精时前列腺不适,精液有炎性胶状物质(黄色),后续做B超还发现有前列腺囊肿。 因为医生告知前列腺炎没法根治,加上症状也没那么影响生活,所以这些年再没有治疗和复查。但从几年以前,逐渐发现自己开始有尿不尽的症状,虽然不至于湿裤裆,不过也确实一直有,只有在吃抗生素诸如盐酸左氧氟沙星时会有好转,但之后又会很快复原。 因为站尿容易甩的到处都是,这两年我小便基本都是坐着尿,但不知是坐着更容易压迫还是怎么,每次尿完都得按压一下会阴处才能挤出最后一点尿液,也习惯了尿完用餐巾纸擦一下吸吸水,这样才确保龟头彻底干净。 后来我听说番茄红素对前列腺好,就去买了几瓶,坚持吃了一段时间,发现确实有效果,尤其是精液内胶状物质减少甚至消失。但只要一段时间内少吃不吃,或者自慰频繁,胶状物质就又出现了。 现在主要想集中问几个问题: 1、前列腺是否需要复查? 2、坐着小便的习惯是否不好?尿完后用纸擦是否会诱发细菌感染?这两个习惯要改吗? 3、有没有什么可以治疗或缓解病情的药物?番茄红素应该坚持长期吃吗? 谢谢。
2020年02月18日
朱帅科医生
您好,就您的问题,答复如下。

1、前列腺是否需要复查?
——前列腺炎需要复查,尤其是出现前列腺炎的症状时,更应该复查前列腺液常规,看看是否是炎症复发。

2、坐着小便的习惯是否不好?
——没有这种说法。
尿完后用纸擦是否会诱发细菌感染?
——只要卫生纸是合格的,不会出现细菌感染。
这两个习惯要改吗?
——视个人习惯,没有必要一定需要改。

3、有没有什么可以治疗或缓解病情的药物?
——前列腺炎可以治愈的,这个要有信心。但是前列腺炎很容易复发,就像感冒一样,很容易再得。Ⅰ型前列腺炎的治疗主要是选择敏感的抗生素并配合对症支持治疗,Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎的治疗要因人而异,尽量选择简单、方便、无创或微创的综合治疗及结合以往的经验进行治疗,同时要关注患者的饮食、生活方式和精神心理,如果使用了多种治疗方案效果仍不理想要让患者及时转诊,Ⅳ型前列腺炎一般不需治疗,合并其他疾病时采取相应治疗措施。
前列腺炎的抗生素治疗,一般选用氟喹诺酮类,比如左氧氟沙星。尿频尿急可以使用坦索罗辛。尿痛和会阴部疼痛不适,可以选用吲哚美辛或者芬必得。一些植物制剂也可用来缓解前列腺炎症状,比如舍尼通,普适泰等。
前列腺炎可以发生于各个年龄段的成年男性,50 岁以下发病率较高,其发病可能与季节、饮食、性活动、泌尿道炎症、前列腺增生、职业、生活经济状况及精神心理因素等有关。
前列腺炎可以预防。保持正常的日常生活和夫妻生活,加强营养、提高机体免疫力、保持身体的卫生状况、建立正常的生理和心理功能,可以有效的抵抗病原体感染和盆底组织脏器功能障碍,降低前列腺炎发病的可能性。对于某些预防性药物治疗有效,但屡次停药后复发者,可以通过长期间断服药预防。
前列腺炎的治疗,要根据症状选择药物,不同的症状,选择不同的药物。

番茄红素应该坚持长期吃吗?
——并非治疗前列腺炎的药物,没有必要长期服用。如果属于正规药物,它的批号都是带有“国药准字”

TA的问答

之前医生说前列腺炎,本来吃药一星期觉得好了,不知为什么昨天突然尿频尿急,夜尿多,今天泌尿彩超,尿检检查,医生说接着吃药,但一直尿频怎么办,开的普乐安片,前列倍喜胶囊,健阳胶囊,需要吃消炎药吗,想快速缓解尿频,影响睡眠 患病时长:12 医院检查:珠海人民医院男科 用药情况:一周最近尿尿总感觉尿不干净,尿过还想尿但是尿不出来 ,并且尿过之后会流出精子一样的液体粘粘的有精子的味道,这样的情况可能有一个星期了,也就今天感觉早上起来尿尿有点灼烧的感觉,而且一冷就想尿尿,之前我以为得了精索静脉曲张,去医院查过前列腺没有发现问题,现在不知道是什么情况 应该怎么办吃啥药。而且现在有点阳痿早泄的症状你好,我今年31岁,从来没有交过女朋友,也没有正常的发生过性关系,常年观看色情电影后自慰,自慰时间都挺短的,没有几分钟,总之很快,自慰的时间有最少十年,不知道自己是不是早泄。包皮手术吻合器后第五天昨天已经拆除了弹性绷带,自从做了手术就排尿困难,有分泌物会堵塞尿道口,每次都要好久才能尿出来。尿道口也发红。一直有在吃头孢,和上碘伏。尿出来也是尿柱细小。该怎么办很痛苦。朱医生您好,我今年28岁,夜里经常被尿憋醒,但是尿量很少,一夜要去厕所2次,白天也有这情况,感觉有点憋的慌,但是去小便,尿量很少