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蝶窦右房就是右侧蝶窦(也属于鼻窦),我没看到片子就不好很确定,但是这个蝶窦内的高信号首先要注意排除肿瘤转移的可能性。因为目前看来患者的肿瘤已经发生全身转移,不排除鼻窦内以及颅内的转移。而患者目前的剧烈头痛,一般来说不会是单纯的轻微的蝶窦炎而导致的剧烈头痛,而像您所说的这种剧烈头痛,一般的是癌相关的头痛,所以一定要排除鼻窦内的癌转移或者颅内的癌转移,必要时要做PET-CT进一步确认。
患者这种恶性肿瘤已经发生了全身转移,恐怕后续治疗也只有化疗以及可能的靶向治疗,当然具体诊疗方案由肿瘤科及其他相关多学科会诊后决定。然后就是镇痛减轻患者痛苦改善患者的生活治疗,包括目前的头痛,可以酌情使用芬必得,或泰勒宁或吗啡类止痛药。
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