2020年02月18日
第1次提问
小朋友4岁,咳嗽一个星期了。前两天轻微咳嗽(声音不浑浊),初步判断是过敏性咳嗽(过敏体质)。第三天开始咳嗽频繁(早晚一支橘红咳痰液),第五天好转(咳嗽频率少),第六天开始吃易坦静的盐酸氨溴索口服液。现在状态为:白天吃东西或者遇到冷气(开窗通风)咳嗽,运动后咳嗽。(咳嗽声音浑浊,见以下提供的视频),另外:晚上只要睡着都不会咳嗽。请问已经一周了需要去医院验血吗?补充:1.吃的好玩的好精神好,拉臭臭正常。

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孙旭医生
您好,感谢您的信任,请稍等一下马上回复您。
2020年02月18日
第2次提问
补充:在判断可能是过敏性咳嗽后用了相关鼻炎治疗,见图 感谢!另,请问盐酸西替利秦滴剂可否连续服用七天(早晚各5滴)

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2020年02月18日
孙旭医生
如果孩子以前有明确的过敏的物质,又有过敏性鼻炎,反复容易咳嗽,每次都周期比较长,本次除了咳嗽以外没有更多的其他的不适,那么有可能是过敏性咳嗽。
但如果以前没有类似于过敏这样的诊断,只是突然间出现了咳嗽,目前咳嗽一周,仍然考虑有可能是呼吸道感染而导致的咳嗽现象。

因为对于常见的普通病毒,有时也会容易引起孩子咳嗽,周期相对较长,一旦出现了咳嗽,很多时候需要2~3周才能完全的缓解。如果只是本次出现了咳嗽症状,那么指口服易坦静口服液,平时多喝水多休息,同时也需要使用生理性海盐水喷鼻腔清理分泌物,避免由于鼻涕倒流而刺激孩子咳嗽有痰的症状,促进自愈就可以了。

但如果确实之前就有过敏性鼻炎,而且孩子一咳嗽就容易反复,周期非常长,那么很有可能在咳嗽后引发过敏性的咳嗽,而使得病程周期延长。如果是这种情况,您就可以给孩子在口服易坦静的同时口服图片中的西替利嗪滴剂抗过敏治疗,每日两次,每次5滴,连续服用一周。并且每天使用生理性海盐水喷鼻腔,每晚睡前喷一次内舒拿,也是同时连续应用一周。

不过对于平时喷鼻腔的生理性海盐水,建议应用普通渗度的生理性海盐水,这种长期应用对孩子是完全安全无伤害的。而图片中的这种高渗性的生理性海盐水,在孩子鼻塞比较明显的时候,可以临时应用一周到两周左右的时间,但不适用于长期护理使用。
2020年02月18日
第3次提问
感谢医生的回复。1.以下图片的洗鼻器是可以长期使用的普通生理盐水吗?2.目前我们已经服用药物(前期橘红4天及易坦静3天)一周了,见好转。是否需要再继续服用易坦静一周?(会有转变成哮喘的风险吗?)感谢!

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孙旭医生
确实非常抱歉,因为看不清药品上面的文字,而药盒的顶部也没有注明这盐水的浓度,您可以仔细的查找看一下,只要标明生理盐水,或者是盐水浓度是0.9%的氯化钠,这种就是可以长期用于洗鼻子的,高浓度的盐水或者是浓度超过0.9%的氯化钠,不适宜长期应用。

橘红口服液是一种中成药,中成药一般以化痰为主,但相比来讲易坦静可能效果更好一些,所以建议继续应用一探究一探究没有最长应用多长时间的说法,用到症状明显减轻就可以停止使用了。

咳嗽和哮喘本身是没有必然的联系的。在哮喘的发作时候可能会引起咳嗽的症状,但咳嗽不会引起哮喘。除非在听诊的时候,肺内能听到明确的哮鸣音,那么才有可能说明孩子有可能会发展成为哮喘的风险。但目前孩子才4岁,肺部支气管部都处于发育的状态,免疫功能也在不断的健全过程中,所以对于孩子今后的问题,还需要长期的观察。

TA的问答

症状及患病时长:小朋友 从 3 月 16日被我带去植物园的第二天开始,有点打喷嚏流鼻涕鼻塞鼻痒,然后我给她吃了两天荆防颗粒,无好转,开始咳嗽,18 日晚上开始,我就给她吃氯雷他定+洗鼻子喷内舒拿,稍有好转,到 20-21 号的时候基本白天已经不咳嗽了,就晚上睡到 12-1 点的时候,咳个 7-8 下,但不会咳醒,然后就一觉到天亮了,鼻子问题也基本好了,21 号晚上小朋友大哭过,立即鼻塞严重,但晚上睡觉无张口呼吸,咳嗽又加剧,22 号早上又听到干咳清嗓子,下午放学回家基本每2-3 分钟都要清一下嗓子,我以为鼻炎引起的咳嗽,约 23 号带去耳鼻喉看了下,但是去看病的当天,又基本不咳嗽了,因为担心反复,还是去了医院,医生看血单说细菌感染,让我吃 5 天希刻劳,还配了易坦静.继续喷内舒拿,目前小朋友只是轻微干咳,就是睡下去一会会干咳几下,不影响睡觉,吃饭,整个生病过程,无发烧,精神胃口极好。 就医及用药情况:目前一天三次希刻劳,每次一包半,早晚各一次易坦静 5ml,晚上内舒拿喷鼻 需要解答的问题:我们干咳可以喝易坦静吗?一点痰都没有;因为这次医生说耳鼻喉科医生,用药和用量不确定是不是准确…症状及患病时长:13个月15天的男宝自3月6日早上手被电暖器烫伤,当天晚上七点开始发烧,低烧37.5转高烧38.5,连续烧36个小时后退烧。 3月6号晚8点开始发烧,3月8号早上退烧。退烧后留清鼻涕两天。之后逐渐开始咳嗽,近一周咳嗽症状加重,咳嗽的时候感觉有痰出不来。夜里咳两三次,今天早上咳吐,(因为我3月8号开始发烧,测试阳了,抽血显示肺炎支原体感染,我咳嗽半个月期间还在带孩子,不知道是否我把咳嗽传染给的孩子) 孩子咳嗽期间给煮了川贝梨汤,萝卜汤,丝瓜汤,症状无好转,且加重。 就医及用药情况:无就医,低烧时实用退烧贴,高烧时服用儿童泰诺口服液后退烧。 需要解答的问题: 咳嗽症状是否需要吃药,您建议吃什么药? 症状及患病时长:你好,我家宝宝3个月25天了,之前一个月都是夜醒一次,最近夜醒次数增加到三次了,晚上还睡不好,总是蹬腿,就那种双腿都抬起来往床板使劲蹬,也经常半睡的时候左右摇头。孩子现在主要是晚上和上午睡觉,下午都是简短的浅睡,现在在吃的补剂只有伊可新绿葫芦一天一颗。请问这种情况需要干预么,有没有必要额外补充vd。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:女宝宝九个月,10KG,昨天早起有点犯困,下午三点半午觉起来以后精神一般、情绪都不好。下午四点半体温37.5、六点38.2,昨晚12点左右发烧39.5,给了3ML美林。整晚睡眠都不好,今早6点半发烧39.5,给了4ML美林后睡眠稍好些。上午十点半起床状态还可以,吃了半碗苹果小米粥,体温在37.8左右,中午一点情绪不好,体温38、两点半38.9,三点半体温39.2。整 就医及用药情况:凌晨12点和六点两次美林,3ML和4ML,中午12:30喝了半袋小儿豉翘清热颗粒,奶量和饮食都一般,一直不肯喝水,睡眠状况较差,清醒时状态都一般。去医院医生说发烧时间较短,无法确定发热原因。上周六和新冠病人有过接触史。有使用物理降温,但效果不明显。 需要解答的问题:退热办法、用药指导、是否能判断病因。目前家里有美林、泰诺林、奥司他韦和豉翘清热颗粒。症状及患病时长:三个小时 就医及用药情况:无用药就医 需要解答的问题:七个月,早上吃了菠菜泥➕猪肝粉➕米粉➕核桃油的辅食,中午后背出现了连成片的红疙瘩,之前无过敏史,菠菜和猪肝粉第一次吃,是否可以先用儿研所四件套缓解?