您好，我是居家隔离的武汉市民。患病时长：咳了一周多了症状描述：我父亲近日每天都在咳嗽，不是太严重，但也不停断。无发热症状，咳嗽无痰。没有流鼻涕等感冒症状。到了晚上尤为严重，有时甚至半夜咳醒。用药情况：一开始怀疑是新冠，喝了奥司他韦，确实很有效，但是依然不能完全好，又喝了阿奇霉素，无效，最近又在喝阿莫西林，效果还可以，但也是不能完全好。对了，我母亲这些天感觉胸口凉凉的，躺着的时候能听见肺那里的气声？说是肺那个位置不舒服，轻微有痰，无发热，轻微咳。不知道这个严重否。不方便去医院检查，看看医生怎么说再决定要不要去。谢谢了～|呼吸内科|丁香医生

2020年02月18日

第1次提问

您好，我是居家隔离的武汉市民。患病时长：咳了一周多了症状描述：我父亲近日每天都在咳嗽，不是太严重，但也不停断。无发热症状，咳嗽无痰。没有流鼻涕等感冒症状。到了晚上尤为严重，有时甚至半夜咳醒。用药情况：一开始怀疑是新冠，喝了奥司他韦，确实很有效，但是依然不能完全好，又喝了阿奇霉素，无效，最近又在喝阿莫西林，效果还可以，但也是不能完全好。对了，我母亲这些天感觉胸口凉凉的，躺着的时候能听见肺那里的气声？说是肺那个位置不舒服，轻微有痰，无发热，轻微咳。不知道这个严重否。不方便去医院检查，看看医生怎么说再决定要不要去。谢谢了～

2020年02月18日

王青医生

你好，感谢你的信任，你的问题我已经看到。

等下我会列出一些我想了解的细节，你再逐个补充情况。

你提供的细节越多，医生的判断越准确。

打字编辑需要一些时间，请稍候。

这条请先不要回复。

2020年02月18日

王青医生

请问您的父亲多大年纪?有什么基础疾病吗？目前仅是干咳，没有胸闷，气促等其他症状吗？

如果既往体健，目前仅干咳的话，那考虑感染后咳嗽可能性大。

这是一种气道高反应状态。也叫作上呼吸道感染后咳嗽，感冒后咳嗽。这种状态需要服用对症药物来解决咳嗽高敏的问题。也就是感冒以后呼吸道上皮受损，气管支气管需要恢复的时间，这期间咳嗽神经比较敏感，所以总是咽痒、干咳。

建议治疗方案如下：

复方甲氧那明胶囊（阿斯美），一次2粒，每天3次。副作用偶尔会有些犯困。

服药3天左右开始起效，坚持用药不少于7天，症状消失就可以停药了。

王青医生

您母亲多大年纪?既往抽烟吗？有慢阻肺，哮喘或心脑血管基础疾病吗？
呼吸困难或胸闷吗？可以听到哮鸣音吗？就是那种高调的，像吹哨子或猫叫样的喘息声。

2020年02月18日

第2次提问

您好，我父亲46岁，基础疾病有点三高，不过还好也不严重，高血压平时也没严重到需要喝降压药的地步。肾功能什么的都正常，平时身体较为健康无其他疾病。也没有胸闷，气促，测血氧也在96到98左右，感觉医生您后面这个药对应的症状很相似！谢谢！！！不过还是有点困惑我父亲从去年开始就是每次感冒了之后都会咳很久才能好，干咳无其他症状，只能买些喉片缓解。不知道这个是否属于慢性疾病呢？或者用这个药也能有效吗？谢谢医生！！！！

2020年02月18日

王青医生

您父亲吸烟吗？或者有长期污染物或粉尘吸入吗？如果有的话，容易导致慢性支气管炎。
咳嗽，咳痰，或伴有喘息，每年发病持续三个月，连续两年或以上，排除其他疾病之后可以诊断慢性支气管炎。
如果只是干咳，可以适当服用镇咳药物，如阿斯美等，但不建议长期服用。如果有痰，以化痰为主，如氨溴索，复方甘草合剂等。
如果亲人有哮喘，或过敏性鼻炎的，反复刺激性干咳还需要警惕咳嗽变异性哮喘。这个可等疫情过后，再去呼吸科门诊完善肺功能+支气管激发试验来诊断。

2020年02月18日

第3次提问

明白了😊 非常感谢……父母都没有抽烟。我母亲也没有心脑血管或者哮喘这种基础疾病。血氧都正常。也不呼吸困难。但最近有点容易出虚汗，亚健康的状态？您说的其他症状都没有，不过哮鸣音，倒是轻微有点，像猫一样的喘息声。她轻微咳的时候声音是沙哑的那种，但是无鼻涕也无痰，用她的话说是能感觉到和平时感冒不一样？感觉喉咙下面那个位置？支气管？有点疼……凉凉的……她一开始也喝过几天奥司他韦预防流感。最近几天没喝了，但是在勤喝热水。有出门做过志愿者……所以可能有接触风险？

2020年02月18日

王青医生

您母亲确实有接触风险，但目前不是典型新冠的表现。
从症状来看，急性气管-支气管炎的可能性比较大。可以服用些止咳化痰的药物，如喘息明显，可服用茶碱缓释片 1片一天两次。
一般不建议无证据的情况下自行服用抗生素。但鉴于您目前就诊不便，可考虑口服一些头孢类，克拉霉素，左氧氟沙星，莫西沙星等抗生素。
如症状不能缓解，请及时复诊或有条件的情况下医院就诊。