问题详情

首先感谢你的耐心等待，因为工作原因没能及时回复你的信息。
首先我把你的病史稍微总结一下，你看一下还有什么需要补充的。
第一，你这种早搏或者说心慌的感觉是最近半年才开始的，之前并没有发生。第二，你自己感觉最初有早搏有没有特殊的诱因，比如说感冒受凉，咳嗽之后，才开始出现了这种情况的感觉。第三，你今晚还有没有得过其他的疾病，比如说高血压，糖尿病等等这一些，平常抽不抽烟？
然后我再对你的早搏进行一个分析。
首先我们要明确什么是早搏？早搏有什么危害？
早搏就是比正常心跳提前的一次搏动，我们临床上分为防性早搏和室性早搏，但是通常情况下房性早搏，我们一般认为它是良性的，也很少去干预。因为他的危害较小，除非是数量非常多以后才会去进行干预，一般8000次以上才会干预。因为数量太多了，心脏就可能产生一些变化，导致病情的加重，有些人就会出现房性心动过速，甚至心房扑动或者是心房颤动变，这个时候就开始有比较大的危害了。但是因为药物干预的效果不确切，有些人效果好，有些人效果不好，所以说近年来都推荐做射频消融治疗。
因此，对于你来说现在有2万3万甚至4万次，如果在没有怀孕的情况下，我还是推荐你先用药物治疗的，但是你在当地吃药以后反而情况越来越重。我想请问一下他们是不是给你服用了一种叫倍他乐克的药物，过后你自己感觉心慌就越来越重了？但是现在麻烦的事情是你已经怀孕了，这个时候我再给你调整药物，即便是早搏控制了，但药物一样会对胎儿有影响，所以会比较麻烦。然后就是想要保住这个小孩，把药物停下来，不用药物去控制的话，你这个早搏也很有可能随着怀孕时间的延长，情况也会越来越重这个情况到怀孕的中后期是有一定风险的，所以说的确是非常麻烦的一个事情。

所以说我分析你用的药物是倍他乐克，因为你整体的24小时心跳是偏快的，但是又由于当地医院的医生经验不足，没有对你的动态心电图进行详细的分析。虽然说你的结果中没有每一个时间段的早搏数量，但是我看到你动态心电图上已经标注了在晚上10点多和夜里的时候早搏发生的最多，但要知道人在夜间睡觉休息的时候整体心跳偏慢。换句话说实际上你早搏发生的比较多的时候，恰恰是在你的心跳比较慢的时候，而倍他乐克是一种减慢心率的药物，你想想看，你本来就是在心跳慢的时候早搏多，这个时候再用倍他乐克把心率降低，那岂不是早搏的数量会比平常更多，这就是为什么你服用了药物之后反而早搏的数量增加了。
另外一个问题就是你问的现在能不能去做射频消融的事情，这个事情有一点麻烦，因为做手术的时候也是会用一些药物的，另外一个就是你怀孕的时间太久了的话可能会影响到手术的过程，因为我这么多年上班以来我们医院的电生理中心都没有做过孕妇的相关手术。我建议你去详细去咨询一下你们当地的医院，如果你是广东省的话，我建议你到广东省人民医院去做，他们这个手术做的是很不错的。