谢谢您的信任和提问,因为连日值班,没有及时回复,望理解。仔细看过问题,您别担心,我尽量把这个问题解释清楚。武汉现在处在一个艰难的时期,希望能够帮到您!
先讲讲结石常识: 尿路,或者说泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道,功能就是肾脏产生尿液后,经输尿管流入膀胱,当膀胱充盈后,经尿道排尿。结石绝大多数都产生于肾脏,常会在排出过程中停留于输尿管,形成堵塞,就会产生疼痛和肾积水,严重者就会损害肾功能。
就像家里卫生间的台盆,石头停留在盆里时,可以继续用,水会从石头旁漏下去,但如石头落进下水管了,却可能把管子堵塞,台盆里的水也漏不下去了。检查显示,左输尿管上段结石(0.4cm)。也就是说“下水管”里都有结石。
输尿管或肾结石都可以通过输尿管镜或者输尿管纤维软镜,自尿道外口插入经尿道进入膀胱再进入输尿管,抵达结石后用激光将结石击碎,但是这个操作过程,对输尿管壁可能有影响,导致水肿,粘膜破损,粘连等等问题,因此在治疗后需要置入一根支架管支撑扩张,带输尿管壁恢复后再将其拔掉。
一般来讲,这个导管常规最长放置的时间是半年,视不同的材质、厂家等等而定。放置时间过久,最主要的问题是感染、管壁附着结石生长导致拔管困难等等。但目前临床使用的大多数导管留置三个月不至于有明显问题。很短时间留置就出现问题的可能性存在,但各种概率并不高。有些手术本身就要求长时间的导管留置。
您术后留置导管现在1月有余,大概率上是不会有什么问题的,您不要担心。可以通过电话或网络和原医院联系,由他们指导安排或预约拔管时间。
等待拔管期间,您自己需要做的就是大量饮水,多排尿,不要憋尿。有发热、排尿刺痛等等感染迹象,使用抗生素并及时联系医院。