宝宝的皮疹考虑特应性皮炎(有的也称湿疹)。特应性皮炎是一种慢性、瘙痒性、炎症性皮肤病,最常发生于儿童,但也累及许多成人。特应性皮炎的临床特征包括皮肤干燥、红斑、渗出和结痂,以及苔癣样变。瘙痒是此病的标志。
特应性皮炎的发病机制涉及多种因素,包括皮肤屏障异常、固有免疫应答缺陷、Th2优势型适应性免疫应答和皮肤常驻微生物菌群改变。
在婴幼儿(0-2岁)中,特应性皮炎典型表现为瘙痒、发红、鳞屑和结痂性皮损,发生在伸侧面和脸颊或头皮。在较大儿童和青少年(2-16岁)中,特应性皮炎的特征为渗出较少,干性为主,躯干和四肢均可见皮疹,而且常在屈侧(特别是肘窝和腘窝、手腕的掌侧、脚踝及颈部)分布有苔藓样斑块。
建议处理如下:
1.避免过度洗浴(洗澡水温一定不要太热,容易加重皮疹,活动剧烈时皮肤温度升高后也会加重皮疹)而无后续润燥保湿措施(保湿很重要,尽量多涂保湿剂,市面上常见的丝塔芙、艾维诺或者妙思乐都是可以的。用凡士林油膏当做保湿产品也没有问题)、低湿度环境、情绪应激、皮肤干燥、皮肤过热以及接触洗衣液或者消毒液等。
2、远离过敏物质:如果孩子对某些物品有过敏,那就要避开这些过敏原,不然皮疹是治疗不好的,参见的过敏原有尘螨、动物毛屑、花粉、霉菌等。当然,过敏的食物也要注意,当然如果没有明确额食物过敏就不要忌口。建议最好等疫情过了以后到医院查一下过敏原检测。
3.如果皮疹频繁抓挠,可以使用抗组胺药缓解患儿过敏症状痒(西替利嗪片,口服,一次5毫克,一天1次),同时皮疹厉害的地方可以使用糖皮质激素外用乳膏治疗皮肤炎症,尤卓尔软膏或者0.1%糠酸莫米松乳膏(艾洛松),一天1-2次。但是不能大面积外涂。
最后,关于特应性皮炎,治疗目的是控制皮疹或者瘙痒症状,但是没办法根除。
再次感谢您的信任,希望以上答复能够帮助您,如果还有哪些地方我没说明白或者是没有表达清楚,您可以继续向我追问,祝您生活愉快,宝宝健康快乐成长。