2020年02月17日
第1次提问
症状描述:咳嗽,气短,低烧四天 患病时长:7天 是不是肺结核啊!

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林恒医生
您好,目前按你描述的这种情况来说,考虑肺部占位性病变,建设尽快行胸部CT引导下肺穿刺活检明确病变性质。最有可能的诊断是肺结核,但是空洞里面还有一些阴影,也有可能合并有曲霉菌。病年龄较大,也不能排除肺癌的可能。他还有做过别的什么检查吗?比如说肿瘤标志物有没有高?
2020年02月17日
第2次提问
医生,我把他的ct片给你重新拍,然后把ct单子给你拍过去,我们当时问过医生是不是肺结核,他说不是。可能是肝癌转移。但是我刚吻聊一个肿瘤科的医生,他说空洞怀疑是肺结核。您仔细再看看图片,是不是结核啊!还是肺癌啊!目前就做了一个腹部Ct, 和血常规,因为疫情原因我们这也去不了城里看病。其他的没法做

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2020年02月17日
林恒医生
单纯看片是看不出的,你说肝癌肺转移、或者肺结核,但也有可能肺癌肝转移啊,一切都要以病理为依据。建议尽快大医院行胸部CT引导下肺穿刺活检明确病变性质。

TA的问答

4天前一直扁桃体发炎,3天前开始偶尔咳嗽,这2天咳嗽的厉害,鼻涕发黄,鼻塞。今天咳嗽的吐了出来林医生,你好,麻烦帮看一下这个检查报告,是什么情况?需要做什么检查或治疗吗?症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:已就诊已做过相关检查 需要解答的问题: 1.请帮忙解读检查报告,这个阳性结果的数据可以确诊吗?我查看了相关资料,好像<25%都应该算正常人? 2.已经用药3天了,感觉无好转,应该如何处理? 3.以前这种情况也发生过,后来自己好了,大多数情况都是正常的,这样是否还需要继续治疗呢?谢谢林医生。医生您好,这是我婶婶做的胸部ct检查报告以及糖类抗原ca19-9的检查,麻烦您看一下。 症状及患病时长:常规体检,劳累过度的时候会觉得胸口闷,无其他不适。 就医及用药情况:未治疗用药。有轻度脂肪肝。 需要解答的问题:ct的几条结果如何解读?能否确诊某种疾病,严重吗?是否需要进一步检查?是否需要用药或治疗?平时生活需要注意什么? 另外一个检查糖类抗原ca19-9结果有异常,为80多。这个是体检结果中也比较在意的一个异常结果,想顺便问下,这个是什么问题呢?严重吗? 影像资料见此链接或附件图片扫马。 https://app.ftimage.cn/dimage/index.html?stm=V01DB9F40CA3EF0E44552CD50F2E7B48E6073F10C3C395830B6A187E2733D7618E6BCD7D75ECD21CB85C347651225915E97E22D74339394B8180772A266B3560B9A症状及患病时长:患者男,1949年生。长期吸烟,戒烟一年,身体瘦弱。今年4月初开始呼吸困难,家用吸氧机不能缓解,住院吸氧可缓解。三分钟不吸氧又有呼吸困难。 就医及用药情况:4月6日-4月12日在县人民医院住院。入院出院CT报告见附图1和附图2。回家后又发呼吸困难,连续两次在县人民医院住院至5月7日出院。4月29日用药清单见附图3,出院CT报告见附图4,出院诊断书见附图5,诊断慢阻肺急性加重。 出院后转往县东山医院(疗养性质机构)至16日,期间持续吸氧,有滴注和雾化,出院前做X光显示胸腔积液明显吸收。 5月18日凌晨再病发,急送县中医院住院至今。CT报告和影像见附图6附图7和附图8,动脉血检验报告见附图9。心电图正常。中医院主治医生高度怀疑肺结核,但痰少,痰培养无发现。现主治医生无法判断病因,强烈建议做支气管镜观察病灶,辅助诊断并视情形做清洗和取样检验。 今日在医生建议下滴注人免疫球蛋白,精神稍好。 需要解答的问题: 1. 两月来多次住院消炎,效果不明显。请医生根据上述信息,诊断病因。 2. 因患者极衰弱,是否有必要再去大城市诊治。