你好,病史很详细,我已经详细阅读了病史关于孩子发热,我做一下分析,在儿童时期导致发热,最常见的原因就是感染性的疾病,而感染性疾病中最常见的就是急性上呼吸道感染也就是感冒,此外还有肺炎,支气管炎,脑炎,胃肠炎,泌尿系感染等,大部分支气管炎肺炎会伴有咳嗽,胸部正位片及医生听诊有助于诊断,没有头疼呕吐,精神烦躁或者是精神差嗜睡等脑炎肯定也是不考虑的,没有呕吐,腹泻的情况,胃肠炎也不考虑,另外,仔细检查一下外阴部位有没有发红,尿尿的时候有没有疼痛,再考虑有没有泌尿系感染。
另外也有一些非感染性的因素,比如说恶性血液系统疾病常常会出现血常规明显的变化,也多数会伴有骨骼的疼痛,身体的淤青淤斑,恶性肿瘤性的疾病也会有一些恶病质孩子的一般情况也是比较差的,而且常常是一个慢性的疾病,不会突然一下子出现症状,这些肯定也是不考虑的,
另外幼年结缔组织病,比如说幼年类风湿或者是皮肤粘膜淋巴结综合征等会伴有关节的红肿,皮疹,眼白发红等,这些也是不考虑的,
宝宝目前发烧1天,没有其他不适,我还是考虑急性上呼吸道感染可能性是最大的,有时候可以伴有嗓子的红肿,可以伴有,或者是不伴有咳嗽流鼻涕等,结合1岁的年龄,也刚好是幼儿急疹的高发阶段,故幼儿急疹也是有可能的,具体诊断要去医院做相关检查确诊,两病都属于病毒感染,治疗可以一样治疗,如果不方便去医院,那我建议体温超过38.5以上,建议使用布洛芬选择或者小儿退热栓退热,38.5一下用物理降温为主,温开水擦一下全身,蒸发散热。多喝水。
关注精神状态,如果精神状态好,那就继续观察,注意退热即可,因为病毒性感染是个自限性疾病,没有特效药,只要不出现并发症自然自己会好。如有发热持续超过五个整天或者后期伴有咳嗽咳痰,建议去医院做相关检查。祝宝宝早日康复。