1.根据您描述的病史、以及结合您的年龄,病程5天时间,反复胃胀、打嗝,临床初步考虑为:慢性胃炎,主要是因为胃蠕动减慢所致消化不良,这个病很常见,请您不用担心,通过规范的药物治疗和饮食调整一般可以完全治好的。首先消化不良最常见的原因是幽门螺旋杆菌感染,若感染该细菌需要进行正规抗幽门螺旋杆菌治疗可缓解上腹胀、嗳气不适;其次胆囊炎也会导致上腹胀、后背部顶胀不适感;目前无法明确有无幽门螺旋杆菌感染及胆囊炎,根据您的消化不良症状,目前只需对症治疗,若口服药物1周后症状未见明显缓解,再进一步完善胃镜、腹部超声、幽门螺旋杆菌等相关检查。
2.关于您觉得晚上体温偶尔会37度的情况,这个体温是属于正常的,不属于发热,目前因没有乏力、咳嗽、咳痰、咽痛、流涕、头痛等类似感冒症状,暂时不需要管它,鉴于您有旅行史,仍需要监测体温,若口服药物后出现腹胀未见好转,出现乏力、无食欲、腹泻、呼吸困难等情况,应立即医院就诊。
3.药物治疗:1)复方阿琴米特肠溶片,一次两片,一天三次,餐后服用。这个药含有消化酶制剂,可以促进消化。2)莫沙必利片,一次一片,一天三次,饭前半小时服用。这个是胃肠道动力药,可以加速胃肠道蠕动,缓解腹胀、打嗝症状。
4.生活饮食方式的改善是主要的方法与策略。饮食规律,吃容易消化的食物,尽量少吃油腻、辛辣刺激和生冷食物,少吃腌制、烧烤食物。多喝水,每天约1.8升,多吃蔬菜每天400~500克,适当的进行体育锻炼。避免吃过多的油炸类、肉类、豆类食物,萝卜、大蒜等容易产生气体的食物。
戒烟戒酒戒咖啡(至少在治疗期间要严格做到)。吃饭不要太快,细嚼慢咽。平时不要过于劳累,尽量不要熬夜。保持心情舒畅。
5.另外解释下,因为目前平台只有莫沙必利片有药,复方阿琴米特肠溶片暂时缺货所以无法给您开具,建议药店自行购买,若仍然要求我开药,只能给您开莫沙必利片这一种药。
希望以上信息对您有帮助。
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