何绘敏
主任医师
儿童保健科
深圳美中宜和妇产医院
休息中
暂无
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2020年02月18日
何医生你好。我宝宝七个月零八天，纯奶粉喂养。约重16斤，身长约68cm。出生后吃雀巢超启能恩部分水解奶粉，但六个月加了辅食后，可能宝宝觉得部分水解奶粉口味不佳，胃口不好，有时隔三小时才吃40ml，所以我就考虑转二段奶。二段奶选的是雅士利菁珀（成分表如图），按该奶粉转奶表转奶，头三天每顿添加三分一的新奶粉，中间三天每顿添加二分一，今天是转奶的第八天，每顿新奶粉添加三分二的量。转奶期间有吃辅食，每日上下午各一顿。辅食是米糊加上六月龄时吃过且无过敏的食物（马铃薯，红薯，南瓜，四分之一个蛋黄），每天一种。昨天（转奶的第七天）上下午都吃了一顿米糊➕南瓜泥，约50ml 。今天出现拉稀的现象，拉了三次（图片是傍晚拉第三次的）。宝宝精神状态，食欲都不错，白天睡觉，玩耍都无异样。请问您，拉稀这是对新奶粉的不适应吗？接下来我需要做什么？谢谢解答
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2020年02月18日
家长您好，详细看了您的文字描述及图片，为更好的了解孩子的情况，需要再问您几个问题：
1、孩子生后为什么选择部分水解蛋白奶粉？
2、孩子今天排尿少不少？
孩子在转奶过程中 出现腹泻，但孩子饮食及精神状态正常，分析胃肠道需要逐渐适应，也是转奶过程中容易出现的现象。
建议辅食继续同前，奶粉可减到1/3的量。同时可备口服补液盐，如果明天继续腹泻，需要预防脱水，一般情况下可以应用口服补液盐防治脱水(一般药房都有卖，非处方药)，口服补液盐按照说明用（如1袋加到250毫升温水，或1袋加到500毫升温水中），按照说明调好后，就像喝水一样，一口一口给孩子喝，但不要强迫孩子喝。如果排尿正常的话说明没有脱水，可以暂时不用口服补液盐，但家里最好备着。
希望对您有帮助！
2020年02月18日
多谢医生及时的回复。出生后选择部分水解奶粉，是因为我看了一些资料说，母乳是初生儿最好的食物，如果不能母乳喂养，部分水解奶粉可以预防蛋白质过敏。我自己是sle患者，长期用药，医生就建议不要母乳喂养。头六个月宝宝吃这个奶粉奶量还可以的，后期6天可以吃完一罐800g。今天尿量我觉得没有很少，或许是我没有特别留意吧。我会明天再观察一下，按您的医嘱进行。如果明天有异样的话在第二次追问里再向您咨询，谢谢了。
好的，再观察一下，有问题随时问！
祝您一切顺利！
祝您一切顺利！
2020年02月19日
何医生，您好。接昨天的提问。今日按您嘱咐，把新奶粉的比例降为三分之一，辅食照常，为中午一餐（米糊➕菠菜泥）。我宝宝依然精神不错，食欲佳，大便中午十二点几一次（图一），下午六点几一次（图二图三）。没有昨天稀，粘糊状。也留意了下尿量，按换尿布的频次，也是跟往常差不多。请问：
1. 这样的大便性状是属于正常吗？
2. 我家宝宝接下来转奶要怎样进行呢？新奶粉要添加三分一多少天再加量？
2.拉稀的话怎样判断是奶粉问题还是宝宝自身体质问题？应该对应采取什么措施？
3. 如果宝宝因为食物拉肚子，是受昨天的食物影响还是当天的食物影响呢？（我指宝宝的消化快吗？）
我是新手妈妈，感谢您的回答。十分感谢
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2020年02月19日
家长您好，详细看了您的问题，建议如下：
1、如果孩子食欲，精神等都正常，这样的大便性状是正常的。目前的奶粉量再维持3天，如果大便一直保持正常，然后再逐渐加量。
2、引起腹泻的因素很多，包括感染和饮食等非感染因素，需要出现腹泻时具体判断的。
3. 如果宝宝因为食物拉肚子，多数是前一天食物的影响。
这是转奶过程中经常出现的情况，您别太担心，祝您一切顺利！
1、如果孩子食欲，精神等都正常，这样的大便性状是正常的。目前的奶粉量再维持3天，如果大便一直保持正常，然后再逐渐加量。
2、引起腹泻的因素很多，包括感染和饮食等非感染因素，需要出现腹泻时具体判断的。
3. 如果宝宝因为食物拉肚子，多数是前一天食物的影响。
这是转奶过程中经常出现的情况，您别太担心，祝您一切顺利！
TA的问答
何医生，您好！我家宝宝现在9个月22天。最近一个月夜醒频繁，睡着睡着就翻来翻去的哭，还经常自己坐起来迷迷糊糊的哭，叫不醒。宝宝是混合喂养，一天奶量500毫升左右，辅食吃米粉、面条或者粥，蛋肉鱼也添加，每天轮着吃。感觉手心脚心有点点热，不知道是不是积食？白天精神状态都挺好的。还有他还没长牙，每天 ad和d3轮着吃的。八月男宝，本来大便是成条状，5月1号去野外团建，回家当天夜里就开始三次排便，一直到5月7号。5.7号吃辅食后，（土豆+西蓝花）5.8.5.9二天都是一次便，5.10号从餐椅头朝下摔下来，人没事，后转奶，5.11-13都是夜里2.点左右拉一遍，五点再拉一遍，5.11号当天开始拉粘液便，刚刚又是每天三到四遍，目前没有多少奶，用米糊顶着，怀疑给孩子吃多了，已经给孩子吃益生菌二天，依旧是三次便便
孩子精神状态都比较好，吃饭睡觉也是按时
是不是因为我的母乳导致孩子过敏？（暂时未查明是什么原因）
需要去医院吗？需要做什么检查？
益生菌可以继续吃吗？
是不是肠炎？
换奶需要暂停吗？需要吃水解奶粉吗？吃水解奶粉同时也可以吃母乳吗？
医生您好，我家孩子刚1岁，5.6号起发烧，期间超过38.5就给美林，退烧至正常体温，然后第二天继续发烧，每天会有1-2次退烧药，今天又发烧到38°于是去医院抽血化验，医生给开了头孢克圬和止咳药，回家喝了一次喝不进去，用火龙果连哄带骗喂的，结果刚吃完药就吐了，吐了很多，还拉稀了，考虑是药物因素，体温直接升到39.6°我们直接又赶往医院，医生让停了下午开的药改为喉喷剂，晚上吃了美林退烧了，现在孩子精神状态不错，有说有笑，不知道明天会怎么样，谢谢医生！
1.孩子如果明天后天继续发热，是否需要住院打针？
2.脸上肚子上有皮疹，有点担心，当地医生看了说没事，您再帮忙看下。
3.血常规提示病毒感染但是医生开了头孢克圬是否合适？
孩子检查单等资料我上传了，麻烦您了！感谢好医生我家孩子诊断缺铁性贫血，现在11个多月。1.我想问一下吃什么铁剂比较好，一次吃多少毫升？2.孩子困的时候总揉眼睛，使劲挠脑袋有什么问题吗？有的时候还挠耳朵。医生您好！宝宝一岁半，最近一周开始断夜奶，断奶前后伴随积食症状：口臭，舌苔厚，手心脚心热，晚上睡着后大哭，叫不醒，大便次数减少并且不规律（之前每天至少一次大便，现在开始隔天了），每天奶量大概在300左右（包括鲜奶、普通牛奶、奶粉、奶酪、酸奶，每种都给吃点，但是还是没能保证一天500毫升的量），每日补充维生素D400单位（每天户外活动四五个小时），就是凌晨十二点左右会大哭，抱着会打挺，也不让拍，叫也叫不醒，每天至少一次。
一周前有一天晚上从床上掉下来，哭了一会，就正常玩了，没有其他症状。最近的状态是这样的：上午精神不太好，下午正常。晚上属于亢奋状态。夜里睡10小时，白天睡两个小时。
让我头疼的是晚上哭的问题，怎么解决？
