殷少宁
主治医师
血液科
河北医科大学第四医院
休息中
暂无
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2019年05月30日
性别男，年龄25周岁，脖子淋巴结肿大是癌症吗
时间大概半年了，一开始是1个，现在是3个，能活动，不疼，平时没感觉，摸着感觉两个像是圆形，一个像是椭圆形，近半年身体没反应，体重没怎么变化，请问我这是怎么了，是癌症吗？
2019年05月30日
你好，感谢您的信任！
您能描述一下您摸到了淋巴结的大小吗？大概有多大？质地是什么样的？像额头、像鼻尖儿还是像嘴唇的质地？
您去查过什么检查吗？比如说超声？
您能描述一下您摸到了淋巴结的大小吗？大概有多大？质地是什么样的？像额头、像鼻尖儿还是像嘴唇的质地？
您去查过什么检查吗？比如说超声？
2019年05月30日
淋巴结我觉得有2厘米，摸着比鼻尖要硬点，我没做过检查，我这个是淋巴癌的可能性大吗？
2019年05月30日
您好，如果近半年来他没有明显的增大的话，应该是良性的可能性大，恶性病变的淋巴结不会一成不变，它会有个进行性增大趋势。淋巴结是人体正常结构，多数呈椭圆形或蚕豆形，穿插于淋巴管的行程中，并与淋巴管相通连。主要起到过滤淋巴、清除细菌和异物、产生淋巴细胞和抗体等功能，多数位于颌下，颈部，腋下及腹股沟，短径一般不会超过1.5cm，质地较软，无明显压痛，活动度都不错，部分炎性淋巴结也会有粘连及压痛情况。您所提到的淋巴癌，在血液系统多数是淋巴瘤，淋巴瘤是一种淋巴结进行性无痛性肿大的疾病，它的确诊需要病理支持，多数在超声检查中可以有皮髓分界不清，淋巴门结构消失，丰富血流信号等表现，确诊需要病理活检证实，淋巴瘤血常规乃至实验室抽血化验多不会有特异性提示。但即使不幸罹患淋巴瘤，多数也是可以治愈。
对于体表可以触及的淋巴结，建议可以每半年或一年关注的变化，摸一摸质地，如果质地很软，很小，一般无特殊情况，如果有异常情况如进行性增大，就需要及时就诊，行淋巴结超声或者穿刺活检等检查来明确性质，如果它一直不变，可以继续观察。
您这个淋巴结如果没有超声检查过，可以先行于门诊查个浅表淋巴结超声检查，看看淋巴结形态及结构情况，就能明确性质，不过，根据目前信息来看，应该是正常淋巴结。
希望我的回答对您有所帮助，也祝您身体健康，生活愉快！
对于体表可以触及的淋巴结，建议可以每半年或一年关注的变化，摸一摸质地，如果质地很软，很小，一般无特殊情况，如果有异常情况如进行性增大，就需要及时就诊，行淋巴结超声或者穿刺活检等检查来明确性质，如果它一直不变，可以继续观察。
您这个淋巴结如果没有超声检查过，可以先行于门诊查个浅表淋巴结超声检查，看看淋巴结形态及结构情况，就能明确性质，不过，根据目前信息来看，应该是正常淋巴结。
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TA的问答
医生您好，这是今天我的体检单子，麻烦您帮着看看。
有家族病史（我妈妈之前也是甲状腺癌和甲状腺里面的淋巴瘤）医生，您好，我妈妈一边甲状腺非霍奇金淋巴瘤切除后，另一边检查时发现皮髓质分辨不清，就另外去做了穿刺，以下是这次检查的结果，请您帮忙看看。谢谢您。想帮忙看下今天检查结果，血小板一直很低，要怎么处理。医生您好，我妈妈在2019年6月左右做了甲状腺半边切除和清扫，之前诊断为有甲状腺毛病和malt淋巴瘤，做了靶向治疗，一直在按时做复查，20年底做的甲状腺检查发现皮髓质不清的结节，当时检查的医生都认为没事，这次又查了有这样的，我们觉得这个不是好信号，请医生做了穿刺，这次的医生告诉我们那个结节很可能是淋巴结，现在穿刺结果还没出来，是淋巴瘤的可能性是不是很大？另外它的分型会不会出现别的不同种类，目前这种分型生存率好像长一些。我们也不知道做的粗针穿刺还是细针穿刺，我妈妈说用了几种针，您看，她这种情况现在是不是比较糟糕，已经耽误了治疗？另外就是，等穿刺结果还要一个星期，是不是我们在结果出来前先做活检比较好，争取治疗时间。您好医生。医生请帮忙看下体检单子，同一家医院间隔八个月化验血常规，白细胞从6点多将至4点多，正常情况会有这种波动吗？二周前打完新冠第二针，目前月经期。请您看一下，白细胞有可能受到上述因素影响吗？这种波动算正常吗？
