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1、依据宝宝症状先有呕吐随之出现腹泻发热,结合宝宝的年龄及发病季节,首先需要考虑轮状病毒性肠炎。
2、轮状病毒性肠炎为感染轮状病毒引起,潜伏期通常为2~3天。起病急,主要临床表现为先出现呕吐在出现腹泻,排黄色水样便,无黏液及脓血,量多,一般5~10次/天,重者超过20次/天。多数伴有发热,体温在37.9~39.5℃。30%~50%病儿早期出现呼吸道症状。其他伴发症状有腹胀、腹鸣、腹痛和恶心等。轮状病毒感染引起的腹泻病程较短,一般3~8天,多数具有自限性。
3、如果有条件可以及时拿大便去医院化验明确是否为轮状病毒感染,因为目前为疫情时期,现在宝宝精神食欲睡眠好,不着急去医院,可以在家先补液预防脱水和调理胃肠道处理。
4、不懂还有没有发热,如果有密切注意体温变化,体温小于38.2℃以下,如果手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态,只需要注意补水多喂奶,继续密切关注体温变化即可。如果体温超过38.2℃以上,对于孩子精神状态不好的,可以用退热药,对乙酰氨基酚(泰诺林滴剂15ml:1.5g)每次0.1-0.15ml/kg;或者布洛芬(美林混悬液,30ml:0.6g)每次0.25-0.5ml/kg。如果6小时以后,再次出现有发热,可以再用一次。
5、现在宝宝病程有5天了,应该差不多快好了,且宝宝精神食欲睡眠尚可,不需要着急及紧张,可以继续在家对症处理,同时加强补液,补液就是多喝水、多喂奶、少量多餐的添加既往添加过的辅食,补液最好用口服补液盐III,每袋冲250毫升的温开水,随饮,宝宝能喝多少就喂多少,如果说冲一袋喝不完,冷了之后加热再给他口服;调理肠胃的话,可以继续用用妈咪爱益生菌,每天两次,每次一包,温水冲服,饭后或者随餐服用,可以口服至大便好转后2周;如果拉的水分比较多,大便比较稀,可以加用蒙脱石散,每天三次,每次半包,餐前0.5-1小时服用,口服至大便减少和变稠后就可以停;锌剂有增加肠道黏膜双塘酶水平作用,建议加用上,如赖氨葡锌颗粒,每天一次,每次1包,口服至大便好转后1周。
6、如果宝宝有口唇、皮肤干燥,眼窝凹陷,皮肤弹性变差或者无弹性,同时尿量减少或者无尿,伴有精神差,甚至心率快,四肢肢端凉或冰凉,这个就是有脱水症状了,提示病情加重,建议及时去医院输液补液处理。
7、因疫情严峻,建议就诊时注意防护,大人正确佩戴口罩,如果要去医院,尽量不要在医院吃东西,手不要到处摸,回家后鞋子放门外,更换外衣,建议及时清洗外衣,大人先认真洗手,然后再给宝宝洗手,避免交叉感染。宝宝就诊要注意适当遮挡口鼻,但是务必注意不可影响宝宝呼吸。
希望我的回答能够帮助到您,同时祝宝宝早日康复及生活愉快!