您好,让您久等了,实在抱歉!仔细阅读了您提供的病史资料,根据您的年龄,还有与位置相关的短暂性眩晕,首先考虑耳石症的可能性大一些,是一种良性位置性眩晕,与特殊头位有关,眩晕时间短暂(2分钟之内),治疗上最快速有效的方法是手法复位(即是检查诊断方法,同时也是治疗方法,几分钟的过程),很多病人甚至能起到立竿见影的效果,需要在耳鼻喉科/眩晕门诊就诊。一般处理方法,就是尽量卧床休息,平卧或者侧卧(向无症状侧 ),药物方面 敏使朗 和 西比灵 都有一定效果。
除了,耳石症,也要注意其他方面,比如1.与眩晕相关的脑区有无异常(需要做头部核磁检查,CT的分辨度有限),2.脑血管有无异常(头颈动脉超声或者核磁,CT等的血管成像),3. 血压异常,血压过高或者过低,也会引起眩晕,既往病史看到您有高血压病?需要监测血压,明确与头晕是否相关。4.其他,比如心率异常,严重
贫血等等。
总之,根据症状特点考虑耳石症可能性大,目前已经应该的敏使朗和西比灵可以应用,注意休息,避免诱因,如果症状不缓解或有加重,及时就医明确诊治。