1.谢谢您的信任,根据您的症状、病程及补充情况诊断为:急性胃肠炎。青年男性,急性发病,进食凉性食物后出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐。
2.药物治疗:
1)口服补液盐,每天3升,少量多次服用。按照说明书用温开水冲兑。这个药物可以补充因为腹泻、呕吐导致的水分和电解质丢失。
2)蒙脱石散,每次3克,每天3次。这个药物可以缓解腹泻的程度并可以保护肠道黏膜。
3)匹维溴铵,每次1粒,每天3次.可以缓解腹部痉挛所致腹痛。
4)吗丁啉,每次1粒,每天3次。这个药物可以促进胃的蠕动,缓解恶心、想吐、呕吐的程度。
3.饮食上,尽管可能没有胃口,按时吃饭,尽量吃点容易消化的食物,清淡饮食以补充能量及水分,避免凉性的、油腻、辛辣、刺激性食物。
戒烟戒酒,避免喝牛奶。
4.一般急性胃肠炎总的病程1到2周,如果后面没有呕吐能进餐,且无腹泻或者不厉害,口服补液盐也可以不吃。如果口服药物3天后症状未见明显好转,出现发热,腹痛、腹泻、恶心、呕吐较前加重,建议立即就诊医院完善血常规、肝肾功、离子、血尿淀粉酶、腹部超声等检查进一步明确诊治。
5. 另外解释下,因为目前平台只有蒙脱石散有药,另外三种药品暂时缺货所以无法给您开具,建议药店自行购买,若仍然要求我开药,只能给您开蒙脱石散这一种药。
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