2020年02月18日
第1次提问
患者患有慢性肾衰竭,经南京军区总医院确诊,同时患有肾性高血压,需要长期服用高血压药物。所需药品为:盐酸贝那普利(洛汀新)10hg,数量4盒

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2020年02月18日
王文政医生
你好,现在血压平时测的多高!
洛丁新,每日吃一片,还是两片?
血压控制怎么样

在慢性肾脏病的发生和进展中,高血压、高血脂、高尿酸等既是慢性肾脏病的并发症,又是促使慢性肾病进展的危险因素。早期对这些因素进行干预很重要。
因此饮食管理很重要,特别是控制蛋白的摄入
1、限制蛋白饮食是饮食治疗的重要环节。它不但能够减少含氮代谢产物生成,减轻症状及相关并发症甚至可能延缓病情进展。
具体来说就是:(1)非糖尿病肾病患者在慢性肾病1-2期,推荐蛋白入量0.8克/(kg.d)。从3期开始严格限制蛋白,推荐0.6克/(kg.d)。(2)糖尿病患者则更为严格,从出现显性蛋白尿开始就限制蛋白,推荐0.8克/(kg.d)。一旦出现肾小球滤过率下降,即开始限制在0.6克/(kg.d)以下。
2在低蛋白饮食中,约50%的蛋白质应为高生物价蛋白,如蛋、瘦肉、鱼、牛奶等。如果有条件,在低蛋白饮食0.6克/(kg.d)的基础上,可同时补充适量的必需氨基酸和(或)a-酮酸。
3无论应用哪种饮食治疗方案,都必须摄入足够的热量,一般为30-40kg/(kg.d),此外还需注意补充维生素及叶酸等营养素,以及控制钾、磷的摄入。4其他如低盐、低嘌呤(海鲜、动物内脏、啤酒等)、低脂等也非常重要
2020年02月18日
王文政医生
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