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家长您好，感谢您的信任！很愿意此次能回答您的问题，我正阅读您提供的文字和图片资料，初步考虑是【新生儿痤疮】，稍后将在手机上编辑信息回复您，同时会向您了解一些情况，需要您补充相关信息，以便详细分析病情和给您相应指导！由于您只剩两次回复机会，【请勿回此信息】。谢谢！

家长您好！非常感谢您的提问！从您提供图片介绍分析，初步考虑是【新生儿痤疮】。为了给宝宝更细致的分析，我需要向您了解以下信息：

1、宝宝出生多久了？是1个月1天吗？是足月儿还是早产儿？请问宝宝出生何时出现皮疹【红色带白色尖】的？还有其他皮疹吗？这些疹子的分布特点怎样？除了面颊、下巴和胸部，在其他部位腹部、头皮、肘窝、腘窝等部位有皮疹吗？您已经给予什么治疗能缓解？可以提供药物（照片）吗？

2、 宝宝出生后喂养方式怎样？是否纯母乳喂养还是有添加配方奶？何时开始配方奶？皮疹是在喂配方奶粉后多久出现的？哺乳时母亲在这阶段是否有进食辛辣、海鲜、酒等食品？宝宝现在食欲怎样？排便情况？大便外观如何？

3、冬季室内温度在18～22度较适宜，当在22度以上时会感到燥热，湿度保持在40～60%，不能过干过湿，太干太湿都会导致皮疹加重。您家宝宝是否在气温高或干燥时皮疹特别明显？最近室内是否有放加湿器？宝宝的贴衣服是否是崭新的？有毛料的吗？

4、父母是否有过敏体质？比如湿疹、脂溢性皮炎、哮喘、鼻炎等。

谢谢您的回复！

家长您好！ 从您提供的图片上看是新生儿痤疮。

一、新生儿痤疮也叫新生儿型粉刺，一般在出生后的第一个月出现。是由于婴儿体内在出生后会有胎传的母体激素，宝宝皮肤会因母体内的激素引起的痤疮。

处理：用温水给宝宝洗脸然后轻轻拍干，不需要擦药，也不要洗脸太频；避免潮湿、摩擦，注意皮肤清洁；防止出现脓疱等感染情况。一般2周～1个月左右就消退了。如果经上述处理无缓解，可以短期用【丁酸氢化可的松乳膏(尤卓尔)、或者地奈德乳膏(力言卓)】，疹子消退后就停药，无副作用。

二、需要鉴别一些新生儿皮肤病：脓疱疮、脂溢性皮炎、湿疹

1、新生儿脓疱疮：好发于颜面、口周、鼻孔周围、耳郭及四肢暴露部位，是一种常见的、通过接触传染的浅表皮肤感染性疾病，以发生水疱、脓疱，易破溃结脓痂为特征。根据临床表现不同，分为大疱性和非大疱性脓疱疮两种类型。

非大疱性脓疱疮常常由金黄色葡萄球菌引起，偶尔由A组β型溶血性链球菌引起，皮肤轻微外伤后细菌粘附、侵入并导致感染。非大疱性脓疱疮表现为在红斑基础上发生薄壁水疱，迅速转变为脓疱，周围有明显红晕。脓疱破后，脓液干燥结成蜜黄色厚痂，痂不断向四周扩张，可相互融合。自觉瘙痒，常因搔抓将细菌接种到其他部位，发生新的皮疹。结痂一周左右自行脱落痊愈，不留瘢痕。重症患者可并发淋巴结炎，发热等。

处理：皮损广泛或伴有发热、淋巴结炎者，系统应用敏感抗生素，根据药敏结果来选择。水疱或脓疱局部消毒后抽吸疱液，外涂新霉素软膏、莫匹罗星软膏或夫西地酸软膏等。

2、婴儿脂溢性皮炎，也称【婴儿脂溢性湿疹】，多见于生后10周内的婴儿，多发于皮脂腺分布稠密的部位，如头皮、前额、眉间、双颊、鼻唇沟，表现为红色斑片，表面有黄色油腻性鳞屑。其病因不甚清楚，可能和体质有关。头皮上的层层结痂易继发细菌或念珠菌感染。

处理：注意不要使用肥皂洗，可用植物油或润肤油涂抹于痂皮上，待痂皮软化后再用婴儿洗发精清洗即可。清洁头皮时动作要轻柔，切勿擦破皮肤。严重者在医生的指导下涂含有抗生素或糖皮质激素的药膏，如复方咪康唑霜或红霉素软膏等。

3、婴儿湿疹：中医称之为“奶癣”或“胎敛疮”，是有多种内、外因素引起的过敏性皮肤炎症，为婴儿时期最常见的皮肤病之一。起病大多在生后1～3个月【新生儿痤疮比婴儿湿疹出现的早】，6个月后逐渐减轻，1岁半后大多数患儿自愈。一部分患儿延至幼儿或儿童期。病情轻重不一，皮疹多见于头面部，逐渐蔓延至颈部、肩部、躯干、四肢。皮损呈多形性，初起时为红斑或红丘疹，随着病情进展可逐渐增多，病出现丘疱疹、小水疱、糜烂、结痂等，时好时坏，反复发作。有奇痒，患儿夜间哭闹，躁动不安。可因搔抓而继发感染，引起局部淋巴结肿大，极少数患儿可发生全身感染。

【注意】：外在因素中包括消化道摄入食物性变应原，如【牛奶】、鱼、虾、牛羊肉、鸡蛋等致敏因素，或环境中存在过敏原，可使体内发生Ⅰ型变态反应。此外，机械性摩擦，如唾液和溢乳经常刺激，也是本病的诱因。护理不当，如过多使用较强的碱性肥皂，过高营养，以及肠内异常消化等也可引起本病。某些外在因素，如阳光、紫外线、寒冷、湿热等物理因素，接触丝织品或人造纤维，外用药物，以及皮肤细菌感染等均可引起湿疹或加重其病情。

处理：最好能找到并避免过敏原。如牛奶蛋白过敏患儿应改食【氨基酸配方粉或深度水解蛋白配方粉】。对于渗出型和干燥型湿疹，如果表面没有破溃，应该给患儿用一些不过敏的保湿霜，起到保湿作用。对于严重的湿疹，可以局部短期外用皮质类固醇霜剂涂抹，有明显的抗炎和止痒作用，注意避免长时间大剂量应用以免产生副作用。如果局部破溃感染，则需要局部涂抹抗生素软膏消炎治疗。

总之，您宝宝目前1月1天，母乳喂养，考虑新生儿痤疮，可以用温水给宝宝洗脸然后轻轻拍干，不需要擦药，如果1～2周无消退了，或是红疹增多。可以短期用【丁酸氢化可的松乳膏(尤卓尔)、或者地奈德乳膏(力言卓)】，疹子消退后就停药，无副作用。

感谢您的信任！如有疑问可以再联系我。

家长您好！感谢您的回复！下面一些建议供您参考：

您家宝宝1月1天，足月儿，出生30天左右开始出现红色带白色尖头的皮疹，还有不红的米粒状小头的皮疹，主要分布在面颊下巴胸口，身体其他部位暂时未见。出生后混合喂养，出生第2天开始喂配方奶，皮疹在喂配方奶28天左右出现。哺乳时母亲未进食过辛辣，海鲜等刺激性食物。宝宝食欲正常，排便一天2～3次，外观金黄色掺有奶瓣。室温高的时候会相对于泛红较明显，室内有加湿器，贴身衣物全棉和崭新的，父亲有鼻炎，母亲有痤疮史。

一、从您提供资料看，宝宝面部和前胸皮疹还是以【新生儿痤疮】为主，目前用温水给宝宝洗脸然后轻轻拍干，先不需要擦药，也不要洗脸太频；避免潮湿、摩擦，注意皮肤清洁；防止出现脓疱等感染情况。一般2周～1个月左右就消退了。如果1～2周无缓解，可以短期用【丁酸氢化可的松乳膏(尤卓尔)、或者地奈德乳膏(力言卓)】，疹子消退后就停药，无副作用。

二、由于母亲有痤疮史，宝宝出生后已经开始接触牛奶蛋白，要注意观察后期皮疹的变化。新生儿痤疮是带白色尖头的粟粒样小疹，如果又出现红色小斑丘疹，要注意【湿疹】可能。一般湿疹早期只要做好皮肤护理，加强皮肤保湿，室温不要太高太干。

三、湿疹原因很复杂，避免一些刺激因素影响，【建议纯母乳喂养】。在最近出现皮疹期间，母亲尽量避免进食过辛辣、海鲜、酒等刺激性食物，可以进食猪肉、蔬菜水果等富含维生素食品。

四、合理洗浴，一般用温水（27～40℃，据天气偏高偏低）快速冲洗，不超过5min，洗澡后2min内立即涂抹润肤剂，以避免表皮脱水。此外，可以使用亲肤的，PH约为6左右的婴儿沐浴乳，每日不超过1次，还应避免使用碱性洗涤剂清洁皮肤。部分宝宝头皮已经患上脂溢性皮炎，仔细清洗头部便可除去疮痂。如果疮痂已变硬粘住头部，则可先在患处涂上【橄榄油】，过一会再洗。

最后，感谢您的信任！祝宝宝健康成长！