高恺明
主治医师
神经外科
天津环湖医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年02月18日
您好，高醫生！本人29歲，2個月前去体检中心体检出松果体囊肿，本人就是睡眠不好沒有其它信號，這個需要注意什麼，要不要緊！
为保护用户隐私不显示图片
2020年02月18日
感谢您的提问
松果体囊肿是位于松果体区域的囊肿，一般认为是为良性病变。如果囊肿相对较小，没有症状，没有必要治疗，继续观察并定期复查。但部分囊肿会导致中脑导水管阻塞，引起梗阻性脑积水，导致颅内压增高，导致需要手术治疗。
通常这个区域的肿瘤或者是囊肿持续增大时会有以下的临床表现
1.颅内压增高：头痛、呕吐，亦可出现视力减退、眼球活动障碍；
2.听力障碍
3.走路步态不稳、协调动作迟缓
4.尿崩症（尿量增多，通常每小时大于600ml）
5 性腺发育的异常；
一旦出现这些临床症状，及早治疗。
治疗以手术为主，开颅手术，针对某些特定的肿瘤放疗也可以。（但是获取病理组织一定是手术才可以）
如果没症状，建议每1-2年复查ct或者核磁明确诊断，随访大小就可以，不需要特殊处理。
松果体囊肿是位于松果体区域的囊肿，一般认为是为良性病变。如果囊肿相对较小，没有症状，没有必要治疗，继续观察并定期复查。但部分囊肿会导致中脑导水管阻塞，引起梗阻性脑积水，导致颅内压增高，导致需要手术治疗。
通常这个区域的肿瘤或者是囊肿持续增大时会有以下的临床表现
1.颅内压增高：头痛、呕吐，亦可出现视力减退、眼球活动障碍；
2.听力障碍
3.走路步态不稳、协调动作迟缓
4.尿崩症（尿量增多，通常每小时大于600ml）
5 性腺发育的异常；
一旦出现这些临床症状，及早治疗。
治疗以手术为主，开颅手术，针对某些特定的肿瘤放疗也可以。（但是获取病理组织一定是手术才可以）
如果没症状，建议每1-2年复查ct或者核磁明确诊断，随访大小就可以，不需要特殊处理。
2020年02月18日
您好，这种情况下需要注意些什么！例如生活习惯，还有饮食方面！
2020年02月19日
没有什么需要注意的 正常生活就可以 心里也不要有压力
2020年02月19日
好的，謝謝您高醫生！
不客气 感谢提问 祝身体健康～
TA的问答
我爸爸在10.21因为动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血，现在昏迷26天了，然后现在就是睁眼睛，给他擦眼泪之类的时候，就会眯眼，然后嘴唇上面弄水，自己会抿嘴给舔掉，然后就是现在出现脑积水，这边的医生说就是苏醒的几率很低，几乎没有的那种，做了脑室腹腔分流手术苏醒的几率一样很低，就是想问一下你有没有不同的看法，因为现在是在我们自己小县城的人民医院。医生你好。请问“蛛网膜颗粒”患者，能否接种新冠疫苗？
2021年2月9日手术。前面是上次检查结果 后面是今天的 麻烦看下 谢谢
症状描述：患者今年64岁，7月13日早上4-5点突发头痛呕吐症状，一开始不肯去医院，以至于到早上九点多才送到医院做检查。当时CT检查结果出来说是蛛网膜下腔出血，疑似动脉瘤破裂。患者于今年1月14号做了支架介入手术，此后一直服用抗凝药物，县级医院建议转上级医院做动脉瘤介入手术，家属后联系上级医院。早上发病到下午六点期间，患者意识清醒。六点后意识开始模糊，县级医院再做CT检查，脑积水加重，颅内压升高，医生说需要马上做脑室引流术，期间上级医院救护车到了，说做了脑室引流术后需观察6小时后稳定了再转院。7月14号凌晨两点，患者病情加重，第一次脑室引流术放入的管被血块堵住了，随后再放入一根管引流。患者在ICU住了12天，期间深度昏迷，发生脑疝，脑梗死，需上呼吸机。7月25号CT检查，血块基本没有了，能脱呼吸机，转入普通病房。目前保守治疗。8月5号CT检查，医生说脑积水没有明显增多，血块可以自主吸收，基本上看不出有血块。病人目前处于睁眼昏迷状态，帮她翻身之类，她会睁眼，会打呵欠，嘴巴偶尔会咀嚼。目前鼻饲气切尿管，上周一直发烧，离不开冰毯，最近几天偶尔低烧。请您帮忙看看当时的CT，患者有机会清醒过来吗症状描述：
24小时头重头昏头晕额头发紧
有时连带着眼眶痛，偏头痛
心悸 出汗，濒死感（一两次）
有时候看东西会吃力
看东西不旋转，没有天旋地转
从左往右转头，扭头会感觉比较严重的晕，而且脖子会有滋滋的声音
背部，脊部，腰部没有疼痛
不恶心
有力气
手指不发麻，偶尔眼睛看东西会很累，没有水肿，没有外伤，大便正常，睡眠充足。
医院检查：
耳鼻科检查
脑mri
脑ct
胸肺ct
颈部mra
心电图
眼科检查
血液常规多次
血压多次
骨科颈椎x光检查
医生说都没有问题。
用药情况：谷维素，维生素b1一个月，没用
抽烟不喝酒
这是第三次有这种症状，
第一次是2020年8月，持续大约10天自愈了，
第二次是2021年1月，持续大约一个月自愈
（自愈原因不明，没有吃什么药）
问了很多医生，有说是脊椎病，有的说是紧张性头痛，还有什么肾阴虚，肠胃功能紊乱，还有医生说就是没休息好。
