2020年02月19日
第1次提问
您好,医生,我家宝宝三岁,他经常把自己的身体抓痒的很厉害,可我也给他洗澡,身体涂抹精油,护肤乳等,我就是不知道什么原因,请医生看看照片,这是不是一种皮肤病?

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汪丙松医生
家长您好!
您的问题已经收到,非常感谢您的信任!首先我会及时给您语音回复,稍后我会将整理好的文字分析资料发送给您,也许会需要您补充一些信息,请您暂时不要频繁追问,希望您能够充分利用3次问诊机会一次性解决您的问题。
2020年02月19日
汪丙松医生
孩子的皮疹主要是荨麻疹当中的一种特殊的皮肤划痕征,建议口服西替利嗪滴剂,每次5滴,每天两次,连续服用一个星期,然后减量为每次5滴,每天一次,再服用一个星期后停药。
可以同时使用丝塔芙保湿霜保湿护肤,促进皮肤屏障功能的修复,增强皮肤局部抗过敏的能力,增强皮肤的抵抗力,避免外界过敏原对皮肤的刺激。
02:45
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第2次提问
那饮食上有没有忌口的?出入环境场所有没有注意的?
2020年02月19日
汪丙松医生
这个主要平时需要注意,有没有吃过一些食物,蛋白以后孩子的皮疹就容易出现容易加重,我等一下会给您回复一个详细的内容。
2020年02月19日
汪丙松医生
家长您好,以下是语音回复的文字总结,请您参考:

宝宝三岁,经常用手把皮肤抓的痒得很厉害,孩子的照片已经详细看过了,给孩子洗澡,涂抹精油,护肤乳,但是就是不知道是什么原因,这个就是荨麻疹的一种特殊表现,其实孩子每次抓挠以后,就会出现明显高出皮肤表面的白色的抓痕,成一条线一样的隆起来,这个是属于人工荨麻疹的一种情况,叫做皮肤化痕征,是一种特殊的荨麻疹,是由于皮肤神经末梢对于外界的刺激比较敏感,用手指一滑一抓以后就出来了,这种皮肤划痕征的荨麻疹样的皮疹,属于一种典型的皮肤过敏,荨麻疹有很多种类型,一些寒冷性荨麻疹,还有一些预热所引起的荨麻疹,这个是属于皮肤划痕征,又叫人工荨麻疹,是人为刺激以后所引起的这种表现,需要注意孩子有没有吃过一些食物蛋白以后出现皮肤明显的发痒,忍不住用手抓挠的情况,常见的容易过敏的食物蛋白有牛奶,鸡蛋,花生,坚果,海鲜,贝类,小麦等等,平时可以多观察多注意孩子吃过这类容易过敏的食物蛋白以后有没有出现皮肤瘙痒忍不住用手抓挠的现象,如果这些食物蛋白中某一两种食物蛋白每次吃过以后,皮肤瘙痒加剧,那就需要考虑是不是跟这种食物蛋白过敏有关系,如果皮肤瘙痒与食物蛋白的摄入没有关系,那就不考虑食物蛋白过敏引起的。您问饮食上有没有忌口?如果孩子有吃过某种容易过敏的食物蛋白以后就立刻出现皮肤瘙痒,出现抓挠,那就需要回避这种食物蛋白,如果没有这种现象就不需要回避,不宜过度的忌口,否则的话会影响孩子的营养摄入来源与正常的生长发育。

诊断:荨麻疹(皮肤化痕征)
处理:
1.西替利嗪滴剂口服,每次5滴,每天两次,连续服用一个星期。一个星期以后减量为每次5滴,每天一次,再继续服用一个星期以后停药。
2.可以使用丝塔芙保湿霜保湿护肤,增强皮肤的屏障功能,避免皮肤受到外界过敏原的刺激,可以起到保湿保水护肤的作用,一般建议每天早晚各涂抹一次,可以长期涂抹,保湿霜主要是保湿保水,增强皮肤的屏障功能,对皮肤起到保护作用,把皮肤与外界过敏源隔离开来,没有其他的副作用,不含有激素可以放心的长期使用,不会影响孩子的任何身体健康。

注意事项:
1.要注意常见的容易过敏的食物蛋白,孩子吃过以后有没有出现皮肤瘙痒加重出现皮疹的情况,如果有这种情况,需要考虑有针对性的回避容易过敏的食物蛋白。
2.勤洗澡,保持皮肤的清洁干爽,需要使用清水洗澡,不要使用沐浴露或者碱性的肥皂洗澡,提早的时候水温不要超过37摄氏度,洗澡浸泡时间不要超过10分钟,避免长时间的洗澡浸泡和水温过高,导致毛细血管扩张,加重诱发荨麻疹。
3.保持室内空气流通,做好开窗通风,室内温度不要超过25摄氏度,衣服不要穿的太多,不要捂的太多,减少出汗,减少汗液的刺激。平时衣服内衣需要穿浅色的,不要穿深色的内衣,深色的衣服含有化学染料比较多,对皮肤刺激比较大,不要穿毛衣,羊毛,减少蛋白之类的食物过敏的机会。

希望我的回答能够解决您的困惑与问题,祝您宝宝早日康复!

最近是全国冠状病毒肺炎的高发季节,建议尽量少出门,不要到人多的公共场所,出门需要戴口罩,回家需要勤洗手,提倡口罩文明与手卫生,戴口罩与勤洗手是降低冠状病毒肺炎感染的最简单有效的方式,以下是戴口罩与洗手的资料照片视频,请您参考。

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2020年02月19日
第3次提问
谢谢医生,我家孩子这种抓痕已经好长时间了,一抓就有,过后就没有了,刚开始也是以为没有多大的事,后面我看他抓挠的越来越厉害,以前他出过荨麻疹,也吃过过敏的药物,好了就有犯了,反反复复的,身体涂的乳液和精油换了好多牌子的,床单,被套啥的也是经常几天就勤换,内衣都是两天一换,就是不知道什么原因,他尤其是晚上睡觉时抓挠的厉害,把大腿、屁股就挠成照片上那种样子,他很使劲的挠,说很痒。就像这种持续很长时间了。
汪丙松医生
是的,这种情况就是一种特殊的荨麻疹,洗澡的时候不要用温水洗水温不要太高,不要长时间的浸泡,另外不要使用碱性的肥皂,不要使用沐浴露洗澡,就需要使用清水洗澡就可以了,不要过度的搓洗皮肤,会过度的洗涤皮肤,会把皮脂膜的屏障功能破坏,更容易导致皮肤过敏,每次洗澡时间不要超过10分钟,很快的洗好就行,不要过度的洗涤皮肤,洗澡之后使用丝塔芙保湿霜保湿护肤,可以稍微厚厚的涂抹一层,每天早晨起床的时候可以使用丝塔芙涂,一种丝塔芙保湿霜是专业的保湿护肤修复皮肤屏障功能的,可以放心使用,不含有任何激素,不含有其他的化学成分与香精试剂物,所以对孩子的皮肤非常的温和,没有刺激性,特别适用于婴幼儿使用,可以长期使用这个来保湿护肤。

希望能够帮助到您与孩子!
汪丙松医生
在皮肤瘙痒厉害的时候,明显得加重的时候,可以暂时使用西替利嗪滴剂口服抗过敏治疗,西替利嗪滴剂的安全性也是很好的,不会有什么副作用,您可以放心使用,不必担心,有很多孩子的皮肤过敏,随着年龄的增长,皮肤屏障功能逐渐完善,会自然缓解。

TA的问答

症状及患病时长:1个月 就医及用药情况:用过地奈德乳膏,氧化锌乳膏 需要解答的问题:孩子腿上起了很多红色疹子,持续一个月,涂了地奈德没见好,氧化锌也没见好,现在应该怎么用药?两岁孩子偶尔会说痒,还会挠,奶粉都是原来的牌子也没有变过,吃的也没有其他的新品种的食物症状及患病时长:前两天有点流鼻涕,昨天开始咳嗽了 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问吃点什么药症状及患病时长:从出生到现在一岁半 就医及用药情况:前几次湿疹用地奈德和金达克宁 需要解答的问题:汪主任您好,前几天问诊的时候他身上的湿疹还不是现在图片这种。涂地奈德和金达克宁好了之后,过了有三四天,身上突然就全部起来红斑。 这次的红斑你看下图片第一张,他的胳膊这里是鼓起来高于皮肤面,摸起来硬硬的,很红,以前没有起过这样的红斑,而且这一个红斑感觉被孩子自己挠的似乎有点出水,但是我用碘伏给他擦擦之后好了,这种红斑非常干燥,起皮很严重,这种是什么疙瘩?也是过敏吗?还是其他皮肤病? 后面几张照片是另一个胳膊的,这次在原先湿疹红斑的地方,好了之后起的小白疙瘩,干燥粗糙起皮,以前没有起过。这是什么疙瘩?也是过敏吗?还是其他皮肤病?没记得吃导致他过敏的东西。 天天被这个孩子的过敏折磨的我不行,请问这个孩子的皮肤这样,是因为什么?过敏是因为什么?可以痊愈吗? 以后需要去医院看看做个全面检查吗?他的过敏一直反复不断,太愁人了,想让他别再过敏了 症状及患病时长: 医生您好,之前也是向您线上问诊的,这是第三次了。 宝宝25日晚发烧的,28日晚已经退烧,31号早抗原测试了下,目前还是弱阳。宝宝精神状态良好,食欲正常,大小便正常。晚上睡觉时每分钟呼吸在22-24次。 由于我们大人一直感冒咳嗽高烧,近几天宝宝也有咳嗽,我们比较担心,请问: 1.该如何观察,判断宝宝咳嗽的情况,有无相关技巧; 2.宝宝咳嗽是否是由于之前的阳性引起的; 3.出现什么状况,需要及时前往医院就诊(主要现在医院Ct太紧张了); 4.是否能够服用相关药物进行缓解,如能够,是否有药物推荐? 就医及用药情况: 需要解答的问题:目前症状有哪些? 咳嗽、鼻塞、咽痛 症状持续多久了? 4-7 天 其他不舒服症状:无 就医及用药情况:15日早上起床发现喉咙痛,吞咽口水都很痛,偶尔有咳嗽,15日晚上到17日早上期间反复高烧3次到39度,高烧的时候吃的美林,18号不发烧了,喉咙有缓解,咳嗽加剧,没有用药,晚上睡觉也有咳嗽,今天19号喉咙还有一点痛,孩子说咳嗽很咳得很辛苦 需要解答的问题:像这种阳了的咳嗽可以在家自己用药吗?用什么药?