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您好，你的问题我已经收到了，感谢你的信任和等待，根据你的描述，你的小朋友现在是38天的婴儿，20天左右开始出现皮疹，脸面多，时而发红时而变好。
针对上述情况分析和建议如下：
1.根据孩子的皮疹表现，目前考虑是湿疹。湿疹是原因不明起的过敏反应，有可能跟食物有关，甚至出汗多汗液刺激也会引起这种过敏反应。另外宝宝的皮肤屏障功能发育还不够完善，在生活中接触到了致敏的原因也会引起这种过敏反应。在儿童中，过敏的最常见食物是牛奶蛋白及鸡蛋蛋白。
2.湿疹的治疗，建议瘙痒局部局部可以给予地奈德乳膏或者艾洛松软膏，每日2次，外涂，这种是弱效激素类的药膏，副作用不大，但长期用会引起局部皮肤光滑颜色变浅多毛等情况，停用激素后，皮肤会逐渐恢复正常的。同时如瘙痒明显，多擦一些保湿的乳液。
3.最好的办法是尽量回避可疑的过敏物。孩子的食物中有可能导致过敏的8大过敏原是牛奶、鸡蛋、花生、坚果、鱼、甲壳类贝类、小麦和大豆。当如果妈妈过度的回避食物，会导致营养缺乏，所以目前可以暂时先回避牛奶及鸡蛋看看。回避牛奶及奶制品（羊奶等均需要回避），奶制品需要仔细回避，任何食物都需要看说明书，例如饼干、蛋糕、华夫饼、苏格兰饼、黄油、人造奶油、调味的奶酪粉，油冻、芝士酱、披萨、大米布丁、巧克力、巧克力包被的食品、发酵甜品、酸奶等，均有牛奶成分。在回避牛奶蛋白的同时，妈妈需要每天补充1000mg钙剂，否则孩子容易缺钙。鸡蛋类包括其它禽类也需要回避；
4.如果湿疹越来越重，可以去医院就诊，查过敏原检测，有利于判断哪些食物过敏的可能性大。
希望我的答复对你有所帮助，也祝孩子早日康复。

暂时不回避，过多的回避对孩子营养会有问题。如果牛奶蛋白和鸡蛋蛋白回避后，效果不佳，可以做过敏原，然后再根据检验结果回避。