2020年02月18日
第1次提问
目前宝宝有点出汗,我想咨询一下。晚上睡觉出汗一定是缺钙吗,后颈和后脑勺下面那点摸着有点湿湿的。晚上有时睡得好。有时翻来覆去趴着。有时晚上醒了还要玩一会,之前12和1月补钙过,吃的伊可新一个,下午星鲨两个,晚上碳酸钙颗粒半袋。吃了50天停了。晚上有时听到喊一声那种,拍一下就又睡了。因为不确定是不是缺钙不敢盲目补钙,他湿疹比较反复,想再咨询一下辅食的问题。红枣泥可以吃吗,补血的吗。牛油果这种可以吃吗?
2020年02月18日
张竞医生
您好,您的问题已经收到,感谢信任。
(1)首先关于夜间出汗,也叫做盗汗,并不是说就一定是缺钙,包括原因比较多,分为生理性和病理性盗汗。
(2)生理性盗汗一般是小儿时期,因为皮肤十分幼嫩,所含水分较多,毛细血管丰富,新陈代谢旺盛,植物神经调节功能尚不健全,活动时容易出汗。若宝宝在入睡前活动过多,机体内的各脏器功能代谢活跃,可使机体产热增加,在睡眠时,皮肤血管扩张,汗腺分泌增多,大汗淋漓,以利于散热。其次,睡前进食可使胃肠蠕动增强,胃液分泌增多,汗腺的分泌也随之增加,这可造成入睡后出汗较多,尤其在入睡最初2 小时之内。此外,若室内温度过高,或被子盖的过厚,或使用电热毯时,均可引起睡眠时出大汗。
(3)病理性盗汗:有些小儿入睡后,出汗以上半夜为主,这往往是血钙偏低引起的。低钙容易使交感神经兴奋性增强,好比打开了汗腺的“水龙头”,造成出汗多。结核病也会导致夜间盗汗,以整夜出汗为特点。除此还有,面色潮红、低热消瘦,食欲不振,情绪发生改变等症状。检查血沉,抗结核抗体、胸片等,常可发现异常。
(4)所以这个要送和分析原因的,关于孩子补钙的情况,您之补充我不太提倡,补充维生素AD是一个长期过程,不是说这样注意补充,一粒AD是维生素a1500iu,维生素d是500iu,一粒d3是400iu,碳酸钙颗粒半包也有d100iu,所以孩子一天基本d的量在1400iu,有点过了,目前建议一天一粒ad就可以了。
(5)关于缺钙与否,等疫情过去了,给孩子查一下微量元素和骨密度等再说,湿疹主要是加强护理,保湿为主的基础上可以用点地奈德乳膏。
(6)关于辅食,红枣泥可以吃,里面因为含铁,所以有利于红细胞生成,但是含糖量较高,不建议大量食用。牛油果也可以吃,但是按照辅食添加原则。
2020年02月18日
第2次提问
这是今天拍的。他脸上就是这样的。我手里给他用的尤卓尔。尤卓尔是不是比地奈德激素效果弱一些。补钙的不是我自己那么吃的,我们这面儿保的让那么吃的。他们说什么治疗单位最高什么2000啥的。现在每天只吃伊可新一颗,我还有给他吃乐辅智dha可以吗?微量元素不是不准吗?因为之前测说他有点贫血,最开始血红蛋白117后面113。这面已经让吃铁剂了,还让我自己买,丁香问了一圈建议食补。

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2020年02月18日
张竞医生
您好,收到您的问题。
尤卓尔叫糠酸莫米松软膏,相对要比地奈德弱一些。补钙既然是按医嘱那就不说啥了,现在一天一粒就行,dha不属于必须补充的,但是可以吃,微量元素虽然不是很准确,尤其是头发检测,但是血液检测结合骨密度还是有一定参考价值。至于贫血,属于轻度,可以补铁剂,也可以食补,长期补充还是建议食补为主。
第3次提问
尤卓尔是氢化可的松软膏啊。不是糠酸莫米松吧大夫。糠酸莫米松是艾洛松吧
2020年02月18日
张竞医生
抱歉抱歉,我自己记混了,谢谢您的提醒,平时都是关注药用名,商品名容易搞混,抱歉。