5.00分
月回答 33
2020年02月18日
医生你好，上个月耳朵闷闷的 去医院查了里面有脓 医生把耳朵里的部分黏性物质用机器吸了之后 靠近鼓膜的地方没敢吸 医生开了点消炎药让回去吃 耳朵听声音还是闷闷的 之后有时候咀嚼动作的时候 耳朵里会响 前两天开始打嗝的时候耳朵里会疼 今天有时会没有预兆的疼。
你好，提问已经收到，谢谢信任，病情正在分析，这条您先别回复，以免浪费您的剩下的两次提问机会，待我进一步回复您之后，您再回复我，谢谢！
2020年02月18日
2020年02月18日
上次拍的片子，之前没有得过中耳炎，没有感冒嗓子有点不舒服，耳道里没有流过水，没有流脓，但是耳屎是潮湿状，听力还可以，自己说话会感受右耳比左耳声音大，震动强烈，虽然右耳不疼，耳道闷堵有时有有时没有，上次开消炎药是1月9日，吃了一周，药名是头孢克肟胶囊，现在走路头部晃动左耳会有响声，有时有疼痛
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好的，追问已收到，病情正在分析中，请稍后，此条不用回复！
2020年02月18日
好的，根据你说的情况耳朵听声音是闷的，咀嚼动作的时候，耳朵里会响，还有疼痛感，之前没有得过中耳炎，耳道里没有流过水，没有流脓，听力还可以。再结合您上次做的耳内镜的情况，以及您现在的情况，考虑是分泌性中耳炎以及咽鼓管功能不良可能性大。
鼻子正后方有咽鼓管通向中耳管。其一端开口于鼻咽部，一端开口于中耳腔。当感冒之后，鼻腔黏膜肿胀，鼻甲肥大，尤其是下鼻甲肿大，其后端压迫咽鼓管，引起咽鼓管功能不良。因咽鼓管功能不良，中耳腔内有负压形成，就会出现鼓膜内陷、耳闷，严重了中耳腔会有炎性渗出，产生积液，就形成分泌性中耳炎。再者因为感冒之后，鼻塞明显，鼻腔黏膜肿胀，鼻腔内的分泌物增多，如果合并感染的话形成鼻窦炎，用力擤鼻涕的话，炎症会顺着鼻咽部通过咽鼓管进入中耳腔引起分泌性中耳炎，分泌性中耳炎通常是不会流脓流水的，就是中耳腔的有积液随着你体位或者是头位改变的时候，或者咀嚼以及哈欠里面就会有响声。如果里面炎症比较大的话，耳朵就会有疼痛感，但是一般的话疼痛多半为隐隐作痛，疼痛的程度应该不重。
您之前做的耳内镜检查，只见到外耳道里头有一些脓性分泌物，清理之后鼓膜也是完整的，自己也没有流脓流水的情况，化脓性中耳炎可以排除，您之前应该好像是外耳道炎，与这一次情况是不同的
你现在这种情况建议口服片头孢类的消炎药，如头孢克肟分散片或者阿莫西林克拉维酸钾，早晚各一次坚持一周到10天。然后用呋麻滴鼻液滴鼻或者羟甲唑啉喷鼻剂喷鼻，连续使用时间不要超过一周。同时口服些促排的药物，如切诺 1粒 口服 3/日。此外还需要口服小剂量的短效激素，如强的松片 20mg 口服 1/早，连续用药3-5天，激素短期应用一般也不会有明显副作用的。如果一周之后症状还不能消退或者减轻，可以考虑进行鼓膜穿刺注药治疗。鼓膜穿刺治疗，一般门诊也都是可以做的，只有时间比较久，或者是用药效果不好才考虑这种治疗。
近期一定要注意避免感冒受凉，不要用力的擤鼻涕，注意休息，不要熬夜，多吃蔬菜水果，多喝水，提高机体的抵抗力，也是有利于病情恢复的！
鼻子正后方有咽鼓管通向中耳管。其一端开口于鼻咽部，一端开口于中耳腔。当感冒之后，鼻腔黏膜肿胀，鼻甲肥大，尤其是下鼻甲肿大，其后端压迫咽鼓管，引起咽鼓管功能不良。因咽鼓管功能不良，中耳腔内有负压形成，就会出现鼓膜内陷、耳闷，严重了中耳腔会有炎性渗出，产生积液，就形成分泌性中耳炎。再者因为感冒之后，鼻塞明显，鼻腔黏膜肿胀，鼻腔内的分泌物增多，如果合并感染的话形成鼻窦炎，用力擤鼻涕的话，炎症会顺着鼻咽部通过咽鼓管进入中耳腔引起分泌性中耳炎，分泌性中耳炎通常是不会流脓流水的，就是中耳腔的有积液随着你体位或者是头位改变的时候，或者咀嚼以及哈欠里面就会有响声。如果里面炎症比较大的话，耳朵就会有疼痛感，但是一般的话疼痛多半为隐隐作痛，疼痛的程度应该不重。
您之前做的耳内镜检查，只见到外耳道里头有一些脓性分泌物，清理之后鼓膜也是完整的，自己也没有流脓流水的情况，化脓性中耳炎可以排除，您之前应该好像是外耳道炎，与这一次情况是不同的
你现在这种情况建议口服片头孢类的消炎药，如头孢克肟分散片或者阿莫西林克拉维酸钾，早晚各一次坚持一周到10天。然后用呋麻滴鼻液滴鼻或者羟甲唑啉喷鼻剂喷鼻，连续使用时间不要超过一周。同时口服些促排的药物，如切诺 1粒 口服 3/日。此外还需要口服小剂量的短效激素，如强的松片 20mg 口服 1/早，连续用药3-5天，激素短期应用一般也不会有明显副作用的。如果一周之后症状还不能消退或者减轻，可以考虑进行鼓膜穿刺注药治疗。鼓膜穿刺治疗，一般门诊也都是可以做的，只有时间比较久，或者是用药效果不好才考虑这种治疗。
近期一定要注意避免感冒受凉，不要用力的擤鼻涕，注意休息，不要熬夜，多吃蔬菜水果，多喝水，提高机体的抵抗力，也是有利于病情恢复的！
TA的问答
目前症状有哪些？
鼻塞、鼻出血、打喷嚏、浓鼻涕（黄色、绿色）
症状持续多久了？
三个月以上
就诊人年龄：4岁
就医及用药情况：鼻甲肥大，腺样体肥大
需要解答的问题：如何缓解和改善目前症状有哪些？
鼻塞、打喷嚏、清鼻涕（无色、白色）
症状持续多久了？
一个月以内
就诊人年龄：9
就医及用药情况：目前没有用药。三岁左右，就有腺样体肥大，7岁手术腺样体扁桃体摘除。一直有过敏性鼻炎，基本的鼻炎喷的药和抗过敏药都用过，因为有副作用就没有持续使用。去年夏天还用过鼻炎馆的鼻炎药，夏天秋天还好。冬天和春天又犯了
需要解答的问题：如何缓解症状，有没有办法不犯？孩子吸鼻子半个月了，刚开始就是感觉她像干吸没有鼻涕也没有感觉不通气，除了吃东西的时候和睡觉的时候其他时间就是一个劲儿的吸，然后一个星期之前给她喷了内舒拿和孟鲁司特钠咀嚼片，然后有好转但是有限，孩子还是吸鼻子只是没有之前频繁。从前天开始早上起来鼻子不透气鼻子囔囔的，有淡黄色黏鼻涕。到中午就是粘的白鼻涕。所以昨天晚上加了欧龙马滴剂。然后孟鲁司特换成了盐酸西替利。今天鼻子鼻塞情况有所好转，但是还是吸鼻子，尤其是一哭就吸个不停。今天去小诊所拍了拍鼻子内情况。请问我们这情况都半个月了还没大的好转是怎么回事啊，是过敏性鼻炎还是鼻窦炎啊，我们现在喷内舒拿和欧龙马滴剂对症吗，需要吃消炎药吗。今天晚上孩子吸得很厉害是使劲儿吸的那种。然后睡觉之前一直很平稳，前天晚上开始睡觉有点呼噜。之前检查过腺样体有点大但是不影响症状及患病时长：5天前感冒发烧后，耳朵痛 差不多3天，下午去看了医生给了诊断（见图片）
就医及用药情况：见图片，目前再吃的有头孢，999感冒颗粒，易坦静（感冒没有彻底好，所以还在吃感冒有关的药），也在用西替利嗪滴剂
需要解答的问题：需要单独开滴耳朵的药水吗，孩子现在说耳朵很疼，可以吃美林布洛芬缓解吗？症状及患病时长：重感冒鼻塞严重，水泥鼻，睡不着觉
就医及用药情况：氯雷他定
需要解答的问题：能否临时一两天使用布地奈德喷雾，停药是否会造成依赖性堵塞？
