2016年09月12日
第1次提问
您好 刘医生: 本人男 汉族 年龄40岁 身高170 体重163 办公室文员 无不良嗜好 现已戒烟两年 平时不太喝酒 一年不超过二两 本人近二周多来,时常感觉心脏部位胸闷 并伴有突然钝痛几下,上部疼痛点位于左侧锁骨下三四指与腋窝齐平三四指交叉处,一天会出现四五次,下部疼痛点不太频发 但游移不定 有时处于肋骨下缘周围,吸气换气时偶有感觉。 求助本地医生,医生说有可能是心肌缺血,让服用理气舒心片 观察 ,服用一周也没多大起色。 一周前突然感觉明显不适 胸闷 伴有胸部闷疼 遂求助另一医生 ,医生说我怕是有心梗迹象,让我去医院检查,我赶紧去医院检查了一下 ,医院医生让我做了心电图 和化验血脂 最后结果都正常 血压高压130低压80 ,医院心血管科的医生看了结果说没事,让回家好工作啥事都没 让我别自己吓自己… 可是现在我还是那样的症状 ,时不时胸闷 心脏区域伴有偶尔钝痛… 吸气换气时也有轻微疼痛 请问刘医生 依我的这些症状会是咋回事呢?是不是像那位大夫说的有心肌梗塞的前兆?我该如何处理? 谢谢 切盼回复

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2016年09月12日
刘玲梅医生
您好!
1 从您的描述看,没有高血压、高血脂(第一张化验单打不开,应该也没有糖尿病吧?有无心脏病家族史?),戒烟,偶饮酒,冠心病危险因素不多,而且症状也不典型;心电图基本正常;冠心病诊断依据不足,建议您可以进一步检查运动心电图,心脏超声,必要时可以查一个冠脉CT明确一下冠脉血管的情况;

2 建议您拍个胸片,排除一下肺部和胸壁性疾病;

3 如果上述检查都没有问题,需要注意焦虑也可以引起类似心脏病的症状。

谢谢您的提问,祝您早日康复!


2016年09月12日
第2次提问
谢谢 刘医生的回复! 第一张化验单我又重发了一次,看能打开不能,没有糖尿病 家族内也很少有心脏病高血压的病人,我吸烟有19年了 前年戒了,您说的冠脉CT是不是类似心脏造影那样的检查呀 ? 我近段发现右脚心涌泉穴后部区域 着力时疼痛 有两三周了 伴随着就出现了心脏不适 是不是有关联啊…?这几天发现一但低头看书、看手机时间一久就心慌 咋回事?怕怕哦(⊙o⊙) 我符合心梗的症状吗刘医生~(>_<)~呜呜… 心好脆弱 说实话这几天一想到心脏的事 就焦虑 一焦虑更难受(╯﹏╰) 感恩 解答 切盼回复 祝中秋快乐!

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2016年09月13日
刘玲梅医生
化验结果显示血糖血脂都正常。冠脉CT不是冠脉造影,冠脉CT门诊就能做,打完造影剂后再照CT,通过三维重建后可以显示冠脉血管的情况,冠脉造影需要穿刺血管,要住院检查。
只凭症状无法判断您有没有心梗,只有检查后才能明确,如果冠脉没有问题,有可能是其它原因导致的这些症状

TA的问答

患者,男50岁,今年10月份做了支架,在做造影时发现另一根血管全堵了,大概10年左右,准备支架介入,但由于堵的时间较长,当时只通了3分之2,医生建议过三个月在继续去通剩下的三分之一,请问怎么办,谢谢你好医生,我妈妈今年56岁,容易受惊吓,受惊吓后或者与人吵架偶尔发生心悸上不来气身体无力,益安宁丸能吃吗?她说她从小就有这种情况,但有些年又完全没有发生过,去检查心电图又没什么,也没有三高,这会是哪方面问题呢,应该怎么检查?听说那个药对心脏好,不知道能不能吃?男,55岁,高血压12年,冠心病上双支架6年,脑出血6年,长期服药,阿托伐他丁钙片/硝苯地平控释片/银杏叶提取物片/阿卡波糖/琥珀酸美托洛尔/结沙坦胶囊, 请问这个病人能吃鱼螃蟹扇贝生蚝之类的海鲜吗? 饮食和休息还有什么要特别注意的地方吗?你好!我今年41岁男性,长感四肢麻木经检查说我有双下肢轻度动脉硬化,血脂长期5.71该如何治疗。您好 刘医生: 本人男 汉族 年龄40岁 身高170 体重163 办公室文员 无不良嗜好 现已戒烟两年 平时不太喝酒 一年不超过二两 本人近二周多来,时常感觉心脏部位胸闷 并伴有突然钝痛几下,上部疼痛点位于左侧锁骨下三四指与腋窝齐平三四指交叉处,一天会出现四五次,下部疼痛点不太频发 但游移不定 有时处于肋骨下缘周围,吸气换气时偶有感觉。 求助本地医生,医生说有可能是心肌缺血,让服用理气舒心片 观察 ,服用一周也没多大起色。 一周前突然感觉明显不适 胸闷 伴有胸部闷疼 遂求助另一医生 ,医生说我怕是有心梗迹象,让我去医院检查,我赶紧去医院检查了一下 ,医院医生让我做了心电图 和化验血脂 最后结果都正常 血压高压130低压80 ,医院心血管科的医生看了结果说没事,让回家好工作啥事都没 让我别自己吓自己… 可是现在我还是那样的症状 ,时不时胸闷 心脏区域伴有偶尔钝痛… 吸气换气时也有轻微疼痛 请问刘医生 依我的这些症状会是咋回事呢?是不是像那位大夫说的有心肌梗塞的前兆?我该如何处理? 谢谢 切盼回复