2020年02月17日
第1次提问
宝宝一个月零十天 发现左腿比右腿蹬的欢实 有时候右腿是不动的一会又动起来 而且发现右腿的肉比左腿紧实一点 是发育不好吗
2020年02月17日
何代伟医生
你好,上述情况我已知晓。目前的信息尚不能给予准确判断,还需补充以下信息:1.宝宝双下肢皮肤皱褶是否对称,双腿是否等长等粗;2.双腿活动度是否差别较大,右腿活动时幅度是否明显小于左腿;3.宝宝双侧髋关节的活动度是否不一样;4.宝宝是顺产还是剖宫产,有没有早产,出生时有没有特殊情况。可以补充双下肢图片或视频,以便更好评估。宝宝现阶段最需注意的是髋关节发育不良,通常表现为双下肢皮肤纹理不对称,双下肢不等长,双侧髋关节活动受限等。
2020年02月17日
第2次提问
右腿活动幅度小于左腿 我感觉右腿比左腿粗 不知是不是心里作用家人说一样的 双侧髋关节活动幅度怎么看?没有早产。顺产。出生一切没有别的特殊情况

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2020年02月17日
何代伟医生
你好,补充的信息我已知晓。从图片上看,双下肢基本对称,没有明显的粗细长短差距,双下肢皮肤纹理对称,双侧髋关节的外展没有明显受限。宝宝目前这个年龄,通常双侧肢体的活动不会完全一致,但差距较小,比如宝宝右腿活动幅度仅较左腿稍小,暂时不考虑特殊情况,但若活动幅度差异较大,则考虑关节是否发育异常。髋关节的活动主要是判断屈曲、内收、外展、内旋、外旋是否受限,文字描述不清楚,通常在宝宝1-3月儿保检查时,都会进行髋关节筛查。若宝宝双下肢活动最大幅度差距较小,建议如下:目前暂不需特殊处置,继续观察宝宝双下肢的活动情况,待宝宝儿保时经儿保医生评估,若有异常,再到小儿外科或骨科专科就诊。
何代伟医生
在家可自行按照图片上面检查髋关节活动情况,需注意双侧活动度及活动过程是否有停顿、弹响等异常,注意外展肢体与平面夹角是否小于30度。若活动顺畅,无弹响,双侧髋关节外展无异常,则暂不考虑髋关节发育异常。

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2020年02月17日
第3次提问
外展小于三十度是异常还是大于三十度是异常 弹响指活动关节之间的相声吗
2020年02月17日
何代伟医生
你好,外展后大腿外侧与水平面夹角大于30度应考虑异常可能,小于30度甚至可紧贴于水平面属于正常;弹响是在髋关节外展过程中触及弹跳感或听到明显的声响,是因股骨头滑脱出髋臼出现的声响,正常情况下是不会出现弹响的。

TA的问答

症状及患病时长:一周 就医及用药情况:头孢 需要解答的问题: 一周前有低烧伴随呕吐腹痛 当地医院检查开为孢疹型咽颊炎,及肠胃炎 开了α干扰素喷雾和头孢 用药后咽颊炎好转但腹痛未见好转,时痛时不痛 偶有呕吐。 今天再次检查为肠套叠 医院建议到上级(三甲妇幼)进一步治疗 有几个问题想请教何大夫 1这种是大肠肠叠套还是小肠 2从b超结果看是否严重(有没有错过最佳治疗时机) 3一般采用用何种方式治疗(是否需要住院) 4预后如何症状及患病时长: 孩子4岁,6月10号发烧肚子疼,去医院检查说是细菌感染,6月15号肚子又疼,去医院检查,说是阑尾炎。请您帮给看看。 就医及用药情况: 吃的头孢颗粒 需要解答的问题: 看看是不是阑尾炎症状及患病时长: 就医及用药情况:肠套叠,空气灌肠 需要解答的问题:2岁3个月的宝宝肠套叠6CM,空气灌肠复位后,今天第五天都没拉大便,这几天就是坚持少量多餐,吃粥和青菜,今天开始吃了一点牛肉,但是宝宝还不拉大便,宝宝也没说肚子痛之类的,这样需要去医院复查吗?可以用开塞露吗? 症状及患病时长 五个月四维发现肠扩张 就医及用药情况: 暂无用药 需要解答的问题: 婴儿出生第一天,(2023 年 4.25日)产科主任建议做腹部彩超,结果为疑似同心圆症状,肠壁增厚,建议继续观察,请何主任看一下我们当地医院拍的彩超给一下建议症状及患病时长: 一天内 就医及用药情况: 目前没有用药,孩子59天 需要解答的问题:1.硬块指甲盖大小,昨天夜里因为哭闹,趴在大人身上睡了2小时左右。今天发现的硬块。是什么情况? 2鼻子堵塞,不发烧,有什么办法帮助孩子舒适点吗?