5.00分
月回答 214
2020年02月17日
症状描述:
从1月23日开始咳嗽。咳嗽主要原因是嗓子和咽部发痒，略微干疼。自行吃药，后在2月3号左右好转，不再干疼，只发痒。但到2月17日，即今天一直没有好彻底。主要为喉结下方处发痒，尤其以晚上睡觉前和早上起来最痒，白天间或发痒，白天不发痒时只觉得紧。吸入凉气或略微刺激性气味也会发痒咳嗽。
无湖北接触史，也没有去过湖北。无其他症状。只间或消化不太好，有点反流。
患病时长:
将近一个月
医院检查:无
用药情况:
1月23日开始吃慢严舒柠，吃了一个疗程。不怎么见效后吃了五天的阿莫西林，还未见效。后吃了三天阿奇霉素和一天的连花清瘟胶囊，有好转。
期间还吃过医院为我调理月经的中药定坤丹，一个疗程，并有喝五天的葆宫止血颗粒
在发痒比较厉害的时候有喝川贝枇杷露
根据妇科医生医嘱，我在3月6日左右会开始吃连续三个月的达英32调整激素水平
您好！您的咨询我已收到。我正在编辑回复您，请您等一会儿。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会，待我进一步回复您之后您再回复我。
您好，感谢信任，先别着急。
我还希望了解更多的病情相关的信息，比如
您最近嗓子和咽部发痒已经2周了。
是否量过体温？有没有发烧？
嗓子疼痛明显吗？是否有咳痰胸痛，胸闷等症状？
吃饭吞咽的时候觉得困难吗？呼吸是否受到影响？
目前是否有鼻塞，打喷嚏，流鼻涕等症状？
是否经常有恶心，胃胀，反酸等等症状？
您平时经常吃辛辣刺激的食物吗？抽烟喝酒吗？经常熬夜吗？
之前在医院就诊的时候，做过其他检查吗？比如血液检查，如果有，请传上来看一下。
您现在正在用哪些止咳的药物治疗？例如川贝枇杷膏，是否有效？用多久了？
祝好！
我还希望了解更多的病情相关的信息，比如
您最近嗓子和咽部发痒已经2周了。
是否量过体温？有没有发烧？
嗓子疼痛明显吗？是否有咳痰胸痛，胸闷等症状？
吃饭吞咽的时候觉得困难吗？呼吸是否受到影响？
目前是否有鼻塞，打喷嚏，流鼻涕等症状？
是否经常有恶心，胃胀，反酸等等症状？
您平时经常吃辛辣刺激的食物吗？抽烟喝酒吗？经常熬夜吗？
之前在医院就诊的时候，做过其他检查吗？比如血液检查，如果有，请传上来看一下。
您现在正在用哪些止咳的药物治疗？例如川贝枇杷膏，是否有效？用多久了？
祝好！
2020年02月17日
你好，医生。
1. 量过体温，未有发烧
2. 截止到今天，已经有一个多礼拜不疼了。原本嗓子也不怎么疼，只是发干时略微有些疼痛感。
有轻微咳痰吧，无胸痛胸闷
晚上睡着时并未有发痒咳嗽等不适感，也未曾晚上因为咳嗽或其他不适感醒来
3. 吃饭吞咽不觉得困难，呼吸未有影响
4. 无任何鼻塞流鼻涕
5.不经常有恶心反胃反酸。但因为我本身胃不好，消化功能有些弱，所以吃完饭之后会有些反流。
6. 不吃辛辣刺激食物，无抽烟喝酒。最近有些熬夜
7. 最近没有去医院检查过
8. 最近一周都未怎么吃止咳药。只偶尔在发痒咳嗽厉害时喝点川贝枇杷膏，或者吃金嗓子喉宝。刚吃完一阵有效。但不治本。之前有连续喝七天的枇杷膏，最近一周没怎么喝了，最近一周不适就吃了点喉宝。我每天有多喝水，勤喝水时就没有发痒感。另外我最近有在家做有氧运动，运动时也没有发痒感
您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
2020年02月17日
您好！
您的症状符合气道过敏，过敏性咳嗽表现。
急性上呼吸道感染（感冒）后的呼吸道高反应症状，细菌或者其他理化因素作用下呼吸道上皮受到了损伤，从而使气道对外界多种刺激如冷空气、烟雾、异常气味及病原体包括病毒和细菌的再度感染等产生了过度反应，表现为容易咽喉发痒。咳嗽，咳痰，分泌物偏多，都是气道受损后恢复状态的正常的表现。
一，一般情况来说，这些呼吸道高反应症状有自愈性，会伴随着感冒好转，在大约4周内逐渐缓解，不要担心，但是恢复的时间会有个体差异。
目前，您可以考虑通过积极的预防避免病情加重以及促进好转，比如：
注意保暖，避免受凉，多喝水，避免食用辛辣和刺激的食物，避免被动吸烟，尽量注意劳逸结合，避免熬夜和过度疲劳，不要用嗓过度等。
二，个人推荐使用以下药物治疗来试图控制症状：
1.复方甲氧那明胶囊（阿斯美），口服，每天三次，每次两粒，这是一种复方制剂，既有抗过敏成分，又有改善气道痉挛，缓解气道平滑肌的作用，有助于缓解咳嗽症状，推荐口服2周。
如果不方便购买，可以用氯雷他定片（开瑞坦），口服，每次一粒（10mg），每晚睡眠前服用一次，有助于减轻呼吸道高反应症状。
2.右美沙酚甘油醚口服液，每次10ml，每天三次，这是一个非常好的中枢性镇咳作用的药物，有助于缓解目前的咳嗽症状，建议至少口服2周。
这些药物建议持续使用2周，观察病情是否好转，病情没有改善，或持续加重，需要及时到医院就诊，比如查电子喉镜和复查肺部CT，明确下一步诊疗。
3.目前的饮食建议尽可能清淡，不要吃辛辣以及刺激的食物，不要吃过度油腻的食物，每顿饭不要吃得过于饱，夜晚睡觉时，建议枕头略垫高一些，以免引起胃酸反流，引起咳嗽；最近也需要注意保暖，避免受凉，避免过度疲劳，保持充足的睡眠时间，有助于提高免疫力促进疾病尽快好转，以及预防反复发作。
4.川贝枇杷露请停用，没有太好作用，治疗妇产科PCOS药物继续使用，不耽误。
祝好！
您的症状符合气道过敏，过敏性咳嗽表现。
急性上呼吸道感染（感冒）后的呼吸道高反应症状，细菌或者其他理化因素作用下呼吸道上皮受到了损伤，从而使气道对外界多种刺激如冷空气、烟雾、异常气味及病原体包括病毒和细菌的再度感染等产生了过度反应，表现为容易咽喉发痒。咳嗽，咳痰，分泌物偏多，都是气道受损后恢复状态的正常的表现。
一，一般情况来说，这些呼吸道高反应症状有自愈性，会伴随着感冒好转，在大约4周内逐渐缓解，不要担心，但是恢复的时间会有个体差异。
目前，您可以考虑通过积极的预防避免病情加重以及促进好转，比如：
注意保暖，避免受凉，多喝水，避免食用辛辣和刺激的食物，避免被动吸烟，尽量注意劳逸结合，避免熬夜和过度疲劳，不要用嗓过度等。
二，个人推荐使用以下药物治疗来试图控制症状：
1.复方甲氧那明胶囊（阿斯美），口服，每天三次，每次两粒，这是一种复方制剂，既有抗过敏成分，又有改善气道痉挛，缓解气道平滑肌的作用，有助于缓解咳嗽症状，推荐口服2周。
如果不方便购买，可以用氯雷他定片（开瑞坦），口服，每次一粒（10mg），每晚睡眠前服用一次，有助于减轻呼吸道高反应症状。
2.右美沙酚甘油醚口服液，每次10ml，每天三次，这是一个非常好的中枢性镇咳作用的药物，有助于缓解目前的咳嗽症状，建议至少口服2周。
这些药物建议持续使用2周，观察病情是否好转，病情没有改善，或持续加重，需要及时到医院就诊，比如查电子喉镜和复查肺部CT，明确下一步诊疗。
3.目前的饮食建议尽可能清淡，不要吃辛辣以及刺激的食物，不要吃过度油腻的食物，每顿饭不要吃得过于饱，夜晚睡觉时，建议枕头略垫高一些，以免引起胃酸反流，引起咳嗽；最近也需要注意保暖，避免受凉，避免过度疲劳，保持充足的睡眠时间，有助于提高免疫力促进疾病尽快好转，以及预防反复发作。
4.川贝枇杷露请停用，没有太好作用，治疗妇产科PCOS药物继续使用，不耽误。
祝好！
TA的问答
症状及患病时长：
宝宝3个多月大，洗完澡后第二天早上发现耳朵里有流脓出来，到晚上耳朵里也还是有脓
就医及用药情况：
没有就医，目前是擦了生理盐水
需要解答的问题：
是否需要抗生素，担心是不是宝宝的耳膜穿孔或者中耳炎症状及患病时长：鼻塞，呼吸重，口呼吸，其他症状不明显，主要是鼻塞，每晚睡觉两个鼻孔交替塞
就医及用药情况：拍过片子，吃过孟鲁司特钠，内舒拿喷鼻子，偶尔洗鼻子
需要解答的问题：该怎样治疗，吃药效果不明显，腺样体还要拍片子复查吗？症状及患病时长：
鼻中隔新生物
就医及用药情况：红霉素眼膏，金霉素眼膏
需要解答的问题：
医生您好，去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题，当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了，最近鼻炎爆发自己又手电照了一下，发现它还在，整体比之前感觉肿了，光滑了一些，大小总体变化尚可，可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了，没挂到专家号挂到普通医生，她给我用鼻前镜看了，她觉得不像乳头瘤，这次看到的她描述是整体尚光滑，有点发白米粒状，我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是，肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素，定期观察。
我有以下几个问题想咨询一下：1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗？2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显，不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了，这个小乳头就代表是乳头瘤吗？3.我自己网上查了乳头瘤有外移型，内翻型，鳞状细胞乳头瘤，如果我是的话您看我是哪种类型？4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗？5.下面有两张对比图，你帮我看看这8个月变化大吗？（图1.2是去年拍的，图4是去年今年对比，其余是今年的）症状及患病时长：感冒初期会打喷嚏，有时候会打十几个，流清水鼻涕，之后会黄鼻涕，比较严重，特别是坐下来，鼻子就完全堵住，站起来好一些。十几年了，本人30岁。
就医及用药情况：没有就医，发作时会用盐水冲洗鼻子。
需要解答的问题：症状及患病时长：腺样体肥大伴扁桃体二度肥大，一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸，电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十，前一周引起分泌性中耳炎
就医及用药情况：用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善
需要解答的问题：当地医生建议手术治疗，切除腺样体和扁桃体。但患者（6岁）扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体，保留扁桃体？麻烦医生帮忙看看
