2020年02月17日
第1次提问
医生你好,我男,26岁 症状描述:基本一直有略咳嗽的情况,之前有慢性咽炎,去年10月体检肺部ct没有任何问题。大约去年12月开始偶尔有胸口刺痛的感觉,主要是上胸正中和左肋骨下边,有点像摁住骨头的那种刺痛,睡醒后或者白天都还好,主要就是晚上在床上睡觉前那一阵不适相对明显点,之前体检有心率不齐。咳嗽痰比较少,之前白色浓,最近在吃克拉霉素和咗羟丙哌嗪胶囊,痰黄绿,现在疫情也不敢去医院检查,怕交叉感染,麻烦医生看下这个可能是什么情况呢
孙士芳医生
您好,我已经收到您的问诊,非常感谢您的信任和支持。感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法,手机打字回复中,还要请您稍等。您可不必回复,以免浪费追问次数。
2020年02月17日
孙士芳医生
您是偶尔有胸口刺痛的感觉,主要是上胸正中和左肋骨下边,有点像摁住骨头的那种刺痛,睡醒后或者白天都还好,主要就是晚上在床上睡觉前那一阵不适相对明显点,之前体检有心率不齐。咳嗽痰比较少,之前白色浓,最近在吃克拉霉素和咗羟丙哌嗪胶囊,痰黄绿。

胸痛的部位,您发个图片给我看一下。是按压有疼痛吗?咳嗽深呼吸疼痛不加重是吗?
这个症状我有点不放心。

其他的咳嗽咳痰可以用点药解决。
因现在咳黄浓痰说明病情比之前加重了,说明您用的这两个药效果不好。
咳嗽是觉得气管里面要咳上来吗?还是只是咽喉部不适要咳嗽?
有无咽部不适、鼻塞流涕?
咳嗽剧烈吗,晚上咳还是白天咳嗽为主?
有痰,痰黄绿色,多不多?咳出还是吸出?
是否还有其他表现?

回答我上述问题,有助于我对您病情的进一步评估哦。
2020年02月17日
第2次提问
刺痛的部位主要是这里,但是很偶尔,一小阵这样,不是按压疼痛,咳嗽和深呼吸还好,基本感觉不加重。咳痰的情况我没讲太清楚,是这样,我之前和现在基本绝大部分咳嗽都没痰,现在是我吃药睡一晚早上起来白天第一阵咳嗽会有一点痰,后面基本还是没有,昨天痰有一点点黄。但是我吃药几天感觉咳嗽时变少了。 咳嗽的感觉分两种,大部分是就是我图中胸口正中有痒痒的感觉,先咳嗽,我基本小咳一声就缓解了,过一会儿一样。还有一种就是咽部不适我咳嗽,那个相对剧烈一点,咳一会儿好了,这个也是相对偶尔。 鼻塞偶尔一点点,流涕基本没有,咽部不适基本也没有。 咳嗽大部分时间不剧烈,以一两声短咳为主,痰很少,黄绿色更少,就是他起床后面一次有点,咳出。 其他不适基本没啥,可能是心理作用,感觉睡前有点紧张,呼吸感觉有点鼻塞

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2020年02月17日
孙士芳医生
刺痛的部位主要是这里,但是很偶尔,一小阵这样,不是按压疼痛,咳嗽和深呼吸还好,基本感觉不加重。
您刺痛指的是左下胸部、左上腹的那一块疼痛吗?
按照您描述的这种疼痛,我倒是觉得可以再观察一下,有可能是神经痛,但是如果症状不缓解,还是应该要去医院呼吸科检查一下哦。

咳嗽有气管后痒的感觉,也有咽部不适引起的咳嗽、这种咳嗽比较剧烈。有少量黄痰。鼻塞。

根据您提供的病史,我还是建议您用药哦,可以按照急性支气管炎来用药,详见处方建议。
在哪里配药您自己决定哦,我只是告诉您怎么用药。



淡盐水漱口(盐放在烧开的开水里,冷了之后淑口,泡淡一点哦),适量饮水,休息,避免劳累、受凉,适当锻炼、增强免疫力。
用药后3天我这里复诊,要根据您的情况调整用药(不是所有疾病、病程的所有阶段都是同一个药物哦)。
另外,所有药物都有不良反应,用药后如果出现不适请立即停药,并与我联系或于医院就诊。
祝您早日康复,满意请打五星哦。

TA的问答

目前症状有哪些? 咳嗽、气促 症状持续多久了? 2周以上 其他不舒服症状:流鼻涕,清水鼻涕,流的比较多 就医及用药情况:吃了不少药,也上诊所看了,输了两天水,并开了头孢,双黄连胶囊,复方氨酚烷胺胶囊,咳特灵,吃完之后我自己又买了慢严舒柠 需要解答的问题:咳嗽时间不短了,最开始咳嗽的非常厉害,虽然经过治疗吃药后有好转,还是会时不时咳嗽,流鼻涕现在也很多,想知道这是什么情况,咳嗽尤其在刚起床时明显 目前症状有哪些? 咳嗽、鼻塞、咽痛 症状持续多久了? 4-7天 其他不舒服症状:怀孕8周 夜间狂咳不止 呼吸就咳嗽 就医及用药情况:氨酚地光颗粒 需要解答的问题:多久能自愈 孕妇服用的安全用药有哪些目前症状有哪些? 咽痛、乏力 症状持续多久了? 1-3天 其他不舒服症状:全身酸痛 痛得受不了了,喉咙一直感觉有点痰 就医及用药情况:阿莫西林,九味羌活丸,999感冒灵 需要解答的问题: 目前症状有哪些? 发热、鼻塞、咽痛、乏力、气促 症状持续多久了? 4-7天 其他不舒服症状:有过敏性鼻炎史。此次引发鼻涕倒流,彻夜难眠,喉咙肿胀疼痛无法言语,咳痰出来均为脓黄色痰,尤其早上较为明显。 就医及用药情况:发热时吃了司百得,后退热。外用内舒拿。 需要解答的问题:因独自在家照顾幼儿,不方便去医院。想问医生现在是否可以吃药缓解症状?如可以,吃什么药更为保险。谢谢目前症状有哪些? 咳嗽、咽痛 症状持续多久了? 1-2周 其他不舒服症状:上周有流鼻涕的感冒症状,之后开始咳嗽,现在咳嗽比较厉害,早晨和晚上更明显。目前咳嗽有痰,痰不多吐不出来。 就医及用药情况:喝了止咳糖浆,效果有限。 需要解答的问题:请问现在可以吃什么药缓解,有家用雾化机,也可以开一些雾化药。