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早上好，结合小朋友的情况，总结如下。1.近三天患儿出现发热咳嗽鼻塞。最高39度。近两天出现皮疹，以四肢为主。2.精神状态好，没有抽筋，腹泻，呕吐等症状。3.近2月有2次病毒感染。4.以前身体健康，无特殊疾病。
目前考虑:1.手足口病。手足口病可表现为发热，四肢皮疹，口腔疱疹部分伴有臀部，膝盖，肘部皮疹。目前小朋友缝合发热，四肢皮疹两个条件。可以临床考虑手足口病。但小朋友口腔没有疱疹，四肢皮疹不典型，需要动态观察体温和皮疹的变化情况来进一步确诊。2.感染性皮疹。可以表现为发热，皮疹等症状。小朋友出现皮疹和发热，应考虑此病。但感染性皮疹，一般躯干部也会出现。动态观察病情变化，如果现在还发热，建议到医院完善感染指标检查。比如血常规+C反应蛋白。3.关于房间装修和皮疹的关系问题。房间装修基本满一年才入住，并且检测常见的污染物质均正常。暂时不考虑房间装修导致的皮疹。4.皮肤的皮疹如果伴有瘙痒的话，可以涂一些止痒膏，如果没有症状可以不处理。

这里的血常规嗜酸性的细胞有点增高，跟过敏有关。单纯的过敏，不会引起体温升高。更多的是提示过敏体质。请问今天体温和皮疹好些了吗？

体温在逐步的下降，皮疹颜色变浅的话，提示病情在好转。血常规提示白细胞不高，应该是一个病毒感染的可能性最大。病毒感染自限性一般也在5~7天，现在应该是进入恢复期了，不要紧张。

大腿和小腿也出现一些淡淡的皮疹，那么这进一步提示它是一个感染相关的皮疹。

这个不要怕，按以往的经验来看，应该过两三天就好了。