问题详情

您好，提问收到，感谢您选择丁香医生。非常感谢您的对我信任，很高兴为您解答！
我目前正忙，稍后我会详细分析您提供的病情，整理思路、组织语言，但这需要一些时间，回复会略微晚些，感谢您的理解。

暂时不要补充问题，也不要回复简单的礼貌语。为明确诊断，我若需要您补充问题或您有疑问，到时可以一起补充追问，我会细致分析，不至于浪费您免费追问机会。

感谢您的耐心等待。

此条不要回复。

您好，再次感谢信任。
我仔细阅读了您提供的情况，分析总结如下：
一、病情总结：
四五天前，嗓子一咽唾沫疼，两顿阿奇霉素、两顿利巴韦林颗粒、三顿黄栀花口服液。之后感觉好了许多，嗓子也不疼了，气管也没那么痒了。中间隔了两天，今天胸口闷闷的，还咳嗽假如气管那里用劲，还疼。嗓子痒痒，一呼吸嗓子就痒痒的厉害，想咳嗽。闻见油烟味就觉得呛的慌。

二、为了更好的判断，我还需要向您了解更多的信息。
您当时咨询了医生之后服用药物了吗？你现在的咽痛完全好转了吗？

您中间隔的那两天一点症状都没有吗？

你的胸口闷闷的感觉深呼吸以后会减轻吗？休息以后会好转吗？活动以后会加重吗？

您气管那部分疼是因为咳嗽吗？如果不咳嗽气管那部分就不会疼痛，是这样吗？深呼吸的时候会疼痛吗？

您现在咳嗽的严重吗？影响夜间的休息吗？你现在仍然在哺乳中吗？是两岁的宝宝吗？

您有过敏或不能使用的药物吗？


或者您还有什么需要追加的，可以一并追加上来，防止浪费两次免费追加的机会，再次感谢您的信任。
特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细。
等待您的回复

您好，再次感谢您的信任并提问。
很感谢您及时回复追加内容。
我现在正忙，稍后马上分析您的追加，我会尽快发送，感谢您的耐心等待。

您好，再次感谢信任。
感谢耐心等待。
我仔细阅读了您提供的情况，分析总结如下：
一、病情总结：
哺乳期女性，四五天前，嗓子一咽唾沫疼，两顿阿奇霉素、两顿利巴韦林颗粒、三顿黄栀花口服液、双羊喉痹通颗粒。之后感觉好了许多，嗓子也不疼了，气管也没那么痒了。中间隔了两天，今天胸口闷闷的，还咳嗽假如气管那里用劲，还疼。嗓子痒痒，一呼吸嗓子就痒痒的厉害，想咳嗽。闻见油烟味就觉得呛的慌。

二、分析
根据您的病史，我考虑您是：感冒后咳嗽。也叫感染后咳嗽。
此时导致感冒的病菌和病毒用药后被消灭，可是咽喉部炎症没有痊愈，这个需要时间逐渐修复；临床上也称为“感染后咳嗽、感冒后咳嗽”。有的会持续3~8周。经过我们的治疗会慢慢痊愈的。不会遗留后遗症。

感染后咳嗽同时会诱发起到高反应。
正常人体的气道对各种刺激会产生正常的收缩反应，称为气道反应性，当气道对刺激物出现过度的收缩反应，引起气道狭窄和气道阻力增加，导致刺激性咳嗽、胸闷气短等，称之为气道高反应。

三 、治疗
您的情况最适合使用复方甲氧那明胶囊，但是这个药物哺乳期不能使用，所以根据您的情况，我给您的治疗建议是：
(哺乳期用药分为5（L1-5）级，L1-2哺乳期用药是安全的。所以我们只要选择L1-2级的，就可以使用。)
1.氯雷他定，每次一片，每日1次，服用1周（非处方药，可以直接购买）。这个药物是哺乳l1级的药物，放心使用。

2.如果能买到百蕊颗粒的话，那么使用百蕊颗粒，每次1袋，每日3次口服。
如果这个买不到则使用蜜炼川贝枇杷膏，每次约15ml，每日3次口服。服用5-7天。
上面的药物虽然没有经过循证医学的论证，但是临床使用中比较安全，哺乳期可以使用。

3.如果您的阿奇霉素已经停用了，那么就不需要服用了，如果没有停用，那么就再服用两天。

4.您之前的其他药物都不需要使用。

这几天注意大量喝水，您近日少吃辛辣刺激的食物，清淡饮食少油腻，注意保证充足的睡眠。如果室内比较干燥，可以使用加湿器，但是使用加湿器期间注意勤清洗，防止滋生霉菌。

这样处理相信很快就会好转、痊愈。

希望我的回答对您有帮助。
祝福早日康复，幸福快乐。
再次感谢信任。

您好，再次感谢您的信任并提问。
很感谢您及时回复追加内容。
我现在正忙，稍后马上分析您的追加，我会尽快发送，感谢您的耐心等待。

您好，再次感谢信任。
我回复您追加的内容如下：
一、我咳嗽之前，没有明显的感冒。只有背后发冷，从生了孩子，快感冒的时候都会这样。但是没有感冒起来。）
答：非常抱歉，刚才这一点没有说的很清晰。
在教科书中大家说的感冒，也就是上呼吸道感染，它是一个很广义的概念，包括鼻炎、咽炎、扁桃体炎等。可伴有发热、咽痛、咽痒、咳嗽、头痛、乏力等症状，其具体症状因人而异。
您当时有咽痛，服药后以后症状好转，实际上也没有完全好彻底，此时导致感冒的病菌和病毒用药后被消灭，可是咽喉部炎症没有痊愈，这个需要时间逐渐修复；这个在医学上的名词叫做感染后咳嗽。因为多伴随在感冒后（上呼吸道感染）出现，所以也叫做感冒后咳嗽。当然这个过程也可以直接出现，不伴随在感冒或者感染后。


二、当时，喝水少，熬夜，嗓子就开始疼了。疼了三五天。开始咳嗽。刚开始是黄色部分一按压很不舒服和气管稍微不舒服。
再后来气管不舒服就越来越明显。痒。
现在又开始疼了。
答：您的表达非常清晰。
如果现在又出现了疼痛，可以服用阿奇霉素（哺乳l2级），可以使用阿莫西林（不过敏即可）或者头孢（不过敏可以使用），这两个在哺乳期都是可以使用。只是注意在使用头孢的时候不能饮酒，包括含有酒精的饮料。


三、还有，现在平时静坐的时候还会感觉这（如图红色）噎得慌，也没有吃东西，也没有咽唾沫。黄色部分现在痒。
偶尔，还觉得嗓子再深的部位有痰。有时候，会吐出来一点白痰。我是不是支气管炎，一咽唾沫又觉得嗓子开始疼一些了。用不用服用消炎药。
答：如果现在又有了咽部的疼痛，咳痰部位比较深的话，可以同时使用抗菌素。
上呼吸道感染（包括咽炎）的时候如果控制的不好，容易沿着支气管向下延伸。但是这个没有关系，治疗之后很快就会好转。


阿奇霉素（哺乳l2级）、阿莫西林（不过敏即可）或者头孢（不过敏可以使用），这几个药物在治疗呼吸道感染时，效果都非常不错，在哺乳期都是可以使用。只是注意在使用头孢的时候不能饮酒，包括含有酒精的饮料。

总结：您的情况我建议使用：氯雷他定+百蕊颗粒（或者蜜炼川贝枇杷膏）+阿奇霉素。

最近不要吃辛辣刺激的食物。
注意早点休息，平时不要熬夜。
祝福早日康复，再次感谢信任。