2020年02月16日
第1次提问
马主任,您好!又过了7天了。咳嗽还是有一些,但是我已经停药4天啦。吃了肺力咳以及左氧。每天还是有个20—30声的咳嗽。目前好吃药吗?

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马育霞医生
您好,提问收到,非常感谢您的信任并提问。感谢您选择丁香医生马医生。我非常理解您着急的心情。

因为目前刚好发热门诊工作非常繁忙,我会在 一小时以内回复您,请稍等。

暂时不要补充问题,也不要回复简单的礼貌语,比方说“好的,谢谢您,知道了”等。
以免浪费追加的机会。

感谢您的耐心等待。
2020年02月16日
马育霞医生
咳嗽考虑和炎症关系不大。不需要再口服左氧氟沙星。

建议您可以口服阿斯美两粒,一天三次,口服两周到三周左右。

别的药不需要服用。假如停用阿司匹林以后咳嗽又再次出现,请您抽空到医院呼吸内科查支气管激发实验,排除咳嗽变异性哮喘。

因为目前您的咳嗽,我不止一次和您说过属于呼吸内科常见的,感冒后咳嗽一般和气道高反应有关,对于这一类病人一般我们先按照他不会超过8周的咳嗽进行处理,所以不着急进行咳嗽变异性哮喘的检查。

但假如咳嗽超过8周,那么就需要进入成年人慢性咳嗽最常见的病因,咳嗽变异性哮喘进行检查需要查肺功能激发实验,包括呼出气,一氧化氮测定等。

绝大部分人的感冒后咳嗽在3~7周可以缓解,所以请您放心,因为上一次咱们的胸部ct,包括上个月的胸片和血常规并没有明显异常,考虑不会和肺部病变有关系。


02:42
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马育霞医生
所谓气道高反应,通俗易懂说就是气管在这一次感冒后短时间内容易比别人存在过敏,也比平时的自己容易过敏,容易在吸入冷空气,闻到油烟异味或花粉异味或粉尘时候出现咳嗽。尤其容易在夜间迷走神经兴奋时候出现咳嗽厉害。

正常人体的气道对各种物理、化学、药物或生物刺激会产生正常的收缩反应,称为气道反应性,是人体对于外界刺激的自身保护性反应之一。当气道对正常不引起或仅引起轻度应答反应的刺激物出现过度的气道收缩反应,称为气道高反应性(BHR)。气道反应性增高常见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、过敏性鼻炎、上呼吸道感染、急慢性支气管炎等多种呼吸系统疾病。

您现在情况属于上呼吸道感染后气道高反应诱发,出现刺激性咳嗽,长期气道高反应会有继发支气管哮喘等危险。

气道高反应性,一旦遇到外部的刺激或冷空气就可导致咳嗽,外出时宜佩戴口罩,同时要注意室内环境的清洁,避免花粉、动物皮毛、油烟等外源性刺激。

祝福早日康复。
00:55
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2020年02月16日
第2次提问
我已经都不吃药了。我什么药都没有吃了。我只做食疗。感觉应该已经好很多啦。就是觉得喉咙与咽部有氧氧的,辣辣的,痰比较多。咳嗽应该已经比本周周一去医院轻了很多啦。有没食物的调理与注意,他们说我是冷咳啦。说不能吃太凉的东西。我不吃药了,打算食疗。如果不吃药在什么情况下需要注意。食疗什么为主要
马育霞医生
00:07
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马育霞医生
00:32
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2020年02月16日
马育霞医生
近期可以适当采取食疗改善咳嗽。

a梨、冰糖、红枣煮水喝。这是最简单的食疗方,每天喝几杯对咳嗽有治疗效果。

b早上喝适量淡盐水
患有支气管炎、咽喉炎、呼吸道感染等疾病也会引起咳嗽,早上喝一点点淡盐水能起到缓解作用。

c白萝卜饴
白萝卜切丁,放入干净容器后加满蜂蜜盖紧,浸渍三天左右,将渗出的水分与蜂蜜混合后放入冰箱中保存,每天取出少许加温开水饮用。

d川贝炖梨
用去皮去核的新鲜梨加入2钱川贝,在蒸锅中隔水蒸软,趁热食用。

f冰糖炖梨
将新鲜梨去皮去核后,加入适量冰糖隔水蒸软,趁热食用

以下是关于缓解咳嗽的一些科普方式。除了药物治疗之外,你也可以了解一下,选择一些相对方便可行的方法去缓解咳嗽。

1.怎么缓解或减轻咳嗽?

适量喝温水,可以帮助缓解咽喉部的刺激,同时充足的水分摄入也有助于稀释痰液,帮助排痰。

戒烟,尤其是在慢性咳嗽时。

调整生活饮食习惯,如避免高脂饮食、咖啡、坚果、巧克力等及酸性或辛辣刺激性饮料或食物,睡前忌食,适当减肥。如夜间平卧时咳嗽明显可抬高床头,左侧卧位。

避免接触容易诱发咳嗽的环境或某些特殊气味,如厨房的油烟味、油漆味等。避免居住新装修未经充分通风透气的房屋。此外,雾霾天气减少外出时间,尽量佩戴口罩外出。

秋冬季节气候干燥时,室内可使用加湿器增加空气湿度。

干咳时或者痰量较少时可适当服用止咳药物缓解症状,具体用法用量根据药品说明书。

咳痰时可请家人帮助叩背然后适当咳嗽促进痰液排出,尤其是在睡前和清晨起床后。

需要注意的是,如果上面这些措施都不能缓解咳嗽与咳痰,或咳嗽与咳痰进一步加剧了,或出现上述需要及时就医的情况,请尽快前往医院就诊,进一步明确病因。

2.什么情况下应该前往医院就诊?

如果出现咳嗽与咳痰,同时伴有以下一种或多种情况时,应尽快前往医院就诊:

不明原因的咳嗽持续 2 周或以上;

严重咳嗽已经明显影响到了日常生活时;

伴有较多咳痰,尤其是黄脓痰时;

伴有其他症状,如声音嘶哑、胸痛、气喘、发热、晕厥等;

咳嗽性质发生改变,如症状持续加重,或发作频率增加等;

出现痰中带血时。
01:34
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第3次提问
比较凉性的东西是不是不能吃,他们说我可能已经冷咳嗽啦。但是我又喜欢煮白茶+石斛。我最近经常这样喝,可以吗?吃实物要注意什么?
2020年02月16日
马育霞医生
01:43
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马育霞医生
没有严格忌口,放心吧
马育霞医生
目前您已经没有追问机会了。假如您还有啥不明白的欢迎继续平台给我评价后留言区追问,希望可以帮到您。

如果回复对您有用,请您有空方便时给我五星好评和留言区评价,衷心感谢您的信任和来问,同时在问诊过程中对我工作的理解和配合。

以后如果您或家人有什么需要帮忙的可以联系我咨询,希望可以帮到您和您的家人。

祝福生活愉快!
2020年02月16日
马育霞医生
所以就继续喝,怎么舒服怎么来,您的咽喉会和您的感觉是一样的,如果现在您吃麻辣烫或者烧烤或者油炸食物,您肯定不舒服

加油,我希望再过10天以后,您来告诉我,基本上好了

TA的问答

症状及患病时长:咳嗽一周 晚上咳的比较厉害 无法睡觉 痰不多 咳4.5次也有浓痰 黄色 就医及用药情况:小诊所输了三天液,不知道用的什么药,县中医院做了个ct 和验血 见下图 开了左氧氟沙星和氨溴索口服液吃了2天 需要解答的问题: 症状及患病时长:感冒后咳嗽白痰已经一个多月了。 就医及用药情况:断断续续吃了很多消炎药,如阿木西林、阿奇霉素、盐酸溴等,咳特灵药片,各种糖浆等 需要解答的问题:久咳不止,遇冷咳得更厉害症状及患病时长:昨天早上开始有症状,高烧38.5。今天37.8度。 就医及用药情况:今天早上吃了布洛芬退烧,现在36.9度。今天早上测新冠阳性,吃了阿兹夫定没有明显好转。 需要解答的问题:现在主要是浑身酸痛,尤其头疼导致呕吐,一上午吐了五六次了。请问这种情况有什么办法缓解头疼和呕吐的症状。症状及患病时长: 发烧两天,37.7-38.5度之间,头晕,手脚冰凉四肢无力,咳嗽,有痰(黄色),轻微便秘 就医及用药情况: 用药 连花清瘟 蓝芩口服液 需要解答的问题: 1.发烧一直没退,布洛芬可以和莲花清瘟一起吃吗? 2.用药建议? 3.需不需要去医院做进一步检查?症状及患病时长:感冒症状差不多第六天了,头两天是咽喉部位有异物感,吞咽疼,第三到四天开始早起有黄痰,轻微咳喘但不严重,一点点头晕,咽喉部轻微吞咽不适感,第五天头晕减轻,但还是有轻微黄痰,下午开始不停打喷嚏,晚上稍微鼻塞,今天早上起来也不停的打喷嚏,鼻子很不舒服,一点鼻塞,流鼻涕,不咳嗽,只是声音有一点嘶哑,轻微咳喘,有回吸涕 就医及用药情况:没有去医院就医检查,自行购买药品,前三天只吃了,蒲地兰消炎片,后面几天只吃了连花清瘟胶囊 需要解答的问题:我这种感冒状况需要去医院就医检查吗?不去医院的话,这两天症状鼻子都很不舒服,又是鼻塞打喷嚏的,用药上面要怎么用呢