我们考虑阴道出血,一般的原则是这样的:
有性生活的话,我们首先得排除怀孕相关的出血。您之前月经已经来潮,一般来讲月经来潮就说明没有怀孕。不过有时候会出现一种情况,就是那次并非是月经,而是一次出血。不知道当时出血的时间、量、性状上是否跟平常月经一样。如果有差别的话,最好是验一个早孕试纸排除一下。
排除怀孕相关的出血以后,主要考虑器质性疾病、盆腔炎相关的出血。
盆腔炎的话,主要还是持续性腹痛,您并没有持续性腹痛,偶发发生的疼痛并非盆腔炎的表现。所以盆腔炎的可能性不大。妇炎康片两盒,归芪三七口服液是中成药,个人并不是很喜欢用这一类药物,甲硝唑是抗生素,不过主要对厌氧菌有效,如果真的是炎症的话,单纯的甲硝唑是不够的,一般需要联合头孢类抗生素。不过目前炎症证据不足的话,可以先不吃。
器质性疾病比较常见的是宫颈息肉、内膜息肉、粘膜下肌瘤、卵巢囊肿等。这种的话最好是做一个妇科检查和超声,就可以比较明确的知道。
您平常不出血的话,那么也不用太着急,我看您这一次出血还是比较新鲜的。不过这一次月经也快来了,您可以测个早孕试纸排除怀孕后,等到月经结束后去医院做个妇科检查和超声看一下(如果条件允许,没有封路的话)。器质性疾病的可能性会比较大。如果这段时间出不去,那也不用紧张,现在并不是一直在出血,出血时间保持清洁卫生即可,如果反复一直出,可以先口服点止血药,比如妥塞敏等。
最后,在检查都是正常的情况下,才考虑功能性病变,主要是激素波动所致,这种情况的话,可以用短效避孕药调整一下,如果您有避孕需求的话,那就更适合了。