2020年02月16日
第1次提问
大夫您好,宝宝五个月整,混合喂养,出生时3.1公斤,现在8.5公斤。最近两周睡觉时总是出现类似惊跳反应,如视频所示。但是今天白天睡觉前抱着他哄睡,每隔几秒钟手脚就会同时乱动几下,就像是被吓到了,像是惊跳,但是是睁着眼睛的,睡着后症状消失。上个月出现过一次,请问这是什么原因呢?(视频由于太大所以提高了一下播放速度,比正常拍摄要快一些。

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2020年02月16日
刘蕾医生
谢谢您的信任,我已详细看了您的病史。
孩子目前出现的抖动如果不影响孩子吃奶,睡觉,其它部位也没有出现症状,考虑生理性抖动可能性较大,不需要特殊处理,继续观察就可以了,如果出现抖动时伴有眼神发愣,或者有面色改变的情况,就需要注意抽搐了,这时候可以做脑电图明确诊断。
另一方面不能排除和维生素d缺乏有关,一般宝宝在生下来几天就要开始补充维生素D,至少要补充到孩子2岁,宝宝目前可能存在维生素D的缺乏,维生素D缺乏会造成宝宝钙的吸收差,低钙会造成宝宝肢体的抖动,抖动频繁可以维生素d每天吃两粒,这样吃不会中毒及过量的,多数孩子维生素D加量这种情况会慢慢改善,先吃2-4周,如果症状有好转的话,减为1天1粒即每天400单位。
另一方面还和孩子神经系统发育不完善有关,随孩子年龄增长可以慢慢恢复,如果没有其他异常,家长不用过于担心。
2020年02月17日
第2次提问
谢谢您~宝宝最近睡觉前总是哼唧,哼唧半天才能入睡,请问跟出牙不适有关系吗?
2020年02月17日
刘蕾医生
考虑和出牙期不适以及困倦不适有关,症状可以缓解的话问题不大,家长不用担心。
2020年02月17日
第3次提问
好的,谢谢您!宝宝现在五个月整,混合喂养,每天大概五六百奶粉量,吃三四次左右的母乳,请问存在喂奶量过少吗?出生3.1千克,现在8.5千克
2020年02月17日
刘蕾医生
孩子6个月内按需哺乳就可以了,目前体重属于正常范围。对大多数宝宝而言,其体重增长规律为,最初的 3 个月,每周会增重 200g 左右,在 3~6 个月,每周会增重 100g 左右。除了看体重之外,还可以通过观察宝宝抬头、翻身、长牙等情况来判断宝宝的生长发育状况。判断奶量是否充足,可以依据以下几个方面:
1. 体重增加
宝宝的体重增长是判断妈妈的奶量是否充足的主要指标。如果宝宝吃饱了,在最初的 3 个月,每周大约会增重 200 g 左右,3~6 个月期间,每周会增重 100 g 左右。
不过,在婴儿出生后的几天,体重都会比出生时降低(一般在 7% 左右,如果宝宝体重降低超过 10%,要及时就医),主要是因为排出了胎便和体内多余的液体,也和宝宝出生后睡得多吃得少有关、系。而在出生后的 10~14 天,婴儿的体重会恢复到出生时的水平。
2. 排便情况
在出生后的第一个月,喝足奶的宝宝每天至少要排便 2~3 次,母乳喂养宝宝排金黄色便。一两个月之后,婴儿的排便的次数也会减少。甚至有些婴儿 1、2 天才排便一次。
如果宝宝的粪便一直是颜色发暗、量少或排便次数少,有可能是因为吃的奶不够。
3. 湿尿布的数量
奶量充足的宝宝每天会尿湿 7~8 片布尿片(或 5~6 片纸尿片)。一次性纸尿布的吸收性更好,所以有时候很难看出来是不是湿的。如果你不确定,可以和干的纸尿裤对比,来判断其湿度。
不过,单纯靠湿尿布的数量并不能判断宝宝是否吃饱了,脱水的婴儿仍可以尿尿。宝宝的体重增长和粪便是更好的指标。
4. 哺乳次数
现在提倡的是按需喂养,无需严格限制喂奶的间隔时间,一般来说,新生儿每天至少哺乳 8 次。在哺乳时,能听见宝宝频繁的吞咽声。
5. 宝宝的状态
喝足奶的宝宝能安静睡着,看上去健康而有活力。

TA的问答

症状描述:2岁3个月儿童,住进装修一年以后的新房子两天,室内温度较高,口周长了图上的小红点,不疼不痒,请问是单纯湿疹还是和新房装修有关系? 患病时长:2天医生您好,我们家宝宝目前4个月21天,从进入四个月开始,每天晚上八九点睡觉了之后 睡不到一小时 就突然大哭 而且很难哄好 给奶也不吃 这样反复两三次,要到到十二点多一点 才能正儿八经入睡。但是白天睡觉挺好 也不哭闹,晚上就不行了。宝宝纯母乳,大便也正常 黄色 也规律,目前也没有湿疹。体重出生6斤,现在14斤,身高出生50 现在64。 宝宝最近还吃手 咬嘴唇 上下都咬 总是咽吐沫 流口水。别的感觉没什么异常。请问医生是怎么回事呀?宝宝12日吃了巧克力面包,13日开始出现声音沙哑,14日夜间开始发烧38度 症状描述:声音嘶哑、咳嗽有痰、流鼻涕有时鼻塞 医院检查:检查诊断为急性支气管炎 用药情况:医生给开了好多药,麻烦您给看看这些药全部都有必要吃吗,三岁的孩子太多了您好 有一周了 孩子五岁了 总是看她大喘气 我问他是不是穿不过来气 她说 是的 我说怎么难受她也不知道 咳嗽了一周了 我给她吃了百蕊颗粒 咳嗽之前没痰 半夜三点咳嗽到凌晨五点 吃了这个药之后就晚上不咳嗽了 但是有点小鼻涕 清鼻涕 白天偶尔咳嗽 好像快好了 但是还是大喘气 总感觉喘不过来气 今天上午带她去做了心电图三月龄宝宝大便一直有粘液、奶瓣,前两天有一次大便中有少量血丝,做了化验如图。