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您好，您的提问已经收到了，谢谢您的信任。

关于病情的详细分析，我在下面的回复里给您详述，请稍等！这条不用回复！

根据您既往尾骨摔倒病史，在拍片排除了尾骨骨折与尾骨脱位的情况下，由于您长时间坐着的工作性质，以及尾骨疼痛和腰部疼痛的病史，我考虑存在腰肌劳损，尾椎骨劳损，不排除腰椎间盘突出导致的坐骨神经放射痛，引起腰部和臀部的疼痛，建议疫情平稳去医院查一下腰椎间盘的核磁片。另外，长期伏案工作，长期压迫骶尾部，久而久之人的尾椎就会出现慢性劳损。出现尾骨痛此类症候群常见于中青年女性，多方治疗效果差时配合尾椎按摩手法，可修复损伤，调整神经节的反射，有效遏止病情的进展。长期臀坐位的人，最好每坐1个小时左右就站起来散散步，轻轻拍打腰臀部，揉按已酸痛的部位。患有慢性的尾椎骨疼痛者，最重要的是尽量减少或避免患处承受压力，平常坐的时候，可在椅子上摆个类似救生圈的减压坐垫，减轻患处的压力。这种中空设计的坐垫，可分散尾椎骨及臀部的压力，使患者可以坐得久一些，工作更方便。在家里，应经常热敷患处，或让中医用超声波治疗，加强疼痛部位的血液循环，促进疗效！祝您早日康复！

您的片子是X线片，是看骨性结构的变化的，看不到腰椎间盘和软组织的，腰椎间盘核磁才能够看到，坐骨神经放射痛是因为腰椎间盘突出压迫到了周围的神经根导致向下肢放射的，这是一个过程，在病变初期，腰椎间盘只是轻微脱出的时候，可能引起腰部与臀部的疼痛。另外，核磁不仅能看到有没有腰椎间盘突出，也可以看到是否存在腰肌劳损，以及有没有腰部肌肉软组织的水肿，建议还是拍片治疗一下。目前疼痛明显可以先吃点非甾体类抗炎药，我看您的胃不太好，可以吃西乐葆，对胃的刺激比较小，对您的病情会有所缓解。平时不要多坐，定期起来运动运动，对病情都有好处，祝您早日康复！

腰背部筋膜炎就是我所说的腰肌劳损，这是一个病的两种说法！
针对腰肌劳损，可以给您以下的保守治疗方案：
第一，腰痛的时候，尽可能休息，不要过多负重，睡觉要睡硬板床以维持正常腰椎前曲，不要睡软床，会加重腰肌劳损，避免剧烈运动，避免弯腰搬重物等动作，必要的时候佩戴软腰围保护一下。
第二，注意腰部保暖，避免受凉。疼痛的时候可以做做理疗烤电，热敷，避免按摩和推拿，这些都有可能加重肌肉损伤。艾灸也不要做。
第三，待疼痛缓解以后，我们称之为缓解期，这个时期可以加强腰背肌锻炼，做做燕子飞，平板支撑等运动，强健的肌肉可以预防复发。具体方法我会在下面给出。
第四，日常生活中避免久坐久站，避免重体力劳动，工作一小时起来活动十分钟。
第五，可以口服药物缓解症状。可以服用以下几种药物进行治疗：1，可以考虑使用非甾体类抗炎药物达到消除腰部肌肉无菌性炎症、达到止疼的作用，如西乐葆 ，这个药对胃的刺激比较小，可以吃。其他非甾体类抗炎药对胃的刺激都比较大，不建议吃。
2，可以使用迈之灵来消除腰大肌周围的水肿，促进静脉回流，达到消肿的目的。3，用虎力散可以达到一种舒筋活络，活血化瘀的作用。4,用鲁南贝特可以达到促进腰部周围骨骼肌肉的恢复作用。(四种药到底药店都可以买到)四种药联合饭后按照说明书服用两个疗程，针对您的病，一般有比较好的疗效，症状一般在两周左右会有明显的好转！

针对腰酸现阶段所需要做的康复锻炼，有五点法与小燕飞。
五点法(为下图中的左图康复锻炼法)为
仰卧床上，双腿屈曲，以双足、双肘和后头部为支点（五点支撑）用力将臀部抬高，如拱桥状，故名“拱桥式”。每次持续3～5秒，然后缓慢放下，休息3～5秒，为一个周期。此即为拱桥式锻炼五点支撑法。拱桥式锻炼的次数和强度要因人而异，一般一次锻炼20～40次， 约5分钟左右。锻炼宜循序渐进，每天逐渐增加锻炼量。如锻炼后感到腰部疼痛不适、发僵等，应适当地减量或停止锻炼，以免加重症状。
小燕飞就是下图中的右侧康复锻炼法。
小燕飞为
俯卧床上后去枕，双手背后，用力挺胸抬头，使头胸离开床面，同时膝关节伸直，两大腿用力向后也离开床面，持续3～5秒，放松肌肉休息3～5秒后重复上述动作。每天早晚各一次，每次20-40次，循序渐进增加。
祝您早日康复！