问题详情

您好！您的问题已收到，首先感谢您的信任！
我正在上班，无法立即答复您，您放心，问题还有至少23小时才结束，稍后我会根据您的资料详细回复您。为节省您的回复次数，本条消息不需回复，感谢您的理解！

您好，感谢您的耐心等待！
您所描述的眼前发黑是体位性低血压的表现，首先让我们先了解一下体位性低血压：

体位性低血压是指卧位（平躺）到立位（站立）后 1～3 分钟内，收缩压下降 ≥ 20 mmHg，舒张压 ≥ 10 mmHg。

体位性低血压是老年人和儿童的常见病。

老年人是由于心血管系统逐渐硬化，血管弹性变差引起。当体位突然发生变化或服降压药以后，血压突然下降导致脑供血不好从而出现眼前发黑，甚至晕厥等。

还有一些急性病或慢性病（如贫血、腹泻等），或长期饮食不好、进食差，或服用降压药及利尿药以后，以及平时活动少和长期卧床的病人，站立后都容易引起体位性低血压。

体位性低血压分为突发性和继发性两种。

突发性多因植物神经 (也称自律神经，掌握着生命攸关的生理功能：如心脏搏动、呼吸、消化、血压、新陈代谢等) 功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。

主要表现是突然身体站直的直立体位时血压偏低，还可伴有站立不稳、视力模糊、头晕目眩、软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。

继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染（如大叶性肺炎），内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。

体位性低血压怎样预防?

1、合理饮食，避免饮食过饱或饥饿，进餐后不宜立即起立和从事体力活动。
不饮烈酒，可适当饮用少量葡萄酒。

2、平时应根据自己的身体耐力制订锻炼计划，坚持运动，增强体质。多饮水可增加血容量而提高血压。活动后出汗较多时，注意盐和水的补充。

3、要保证充分的睡眠时间，避免劳累和长时间站立。

4、在起立或起床时动作应缓慢，做些轻微的四肢准备活动，有助干促进静脉血向心脏回流。

5、站立时做交叉双腿的动作也有助于增高血压。

您有肠炎病史，可能平时有慢性腹泻等表现，您的痔疮平时大便带血吗，看是否有慢性失血，从而导致贫血，以上两种因素均能引起体位性低血压。建议您去消化科、肛肠科进一步治疗原发病。

接下来我们看一下头痛，你的头痛考虑2种可能性：

1.偏头痛。
 
偏头痛是头痛的一种，常常反复发作，表现为头的一侧疼痛或两侧都痛，以搏动性头痛或跳痛多见，常伴食欲下降或恶心，重者甚至出现呕吐症状，体力活动可加重症状，安静休息可缓解。
 
在成年人中，女性较男性更容易出现偏头痛。偏头痛起病年龄多在 10~30 岁，随年龄增长，患偏头痛的人逐渐增多，40~50 岁时最多，之后逐渐降低。 
 
偏头痛的发作多有诱因，对于患者个体来说，常常不止一种诱因。下面列举常见的偏头痛诱发因素：

（1）饮食因素：饮酒、喝咖啡、茶等，食用巧克力、泡菜、熏制品、柑橘类水果等等。

（2）精神因素：精神压力、睡眠不足或睡眠过多、焦虑、抑郁、痛哭等。

（3）其它：如例假，天气改变、强光刺激、噪音及浓烈的气味等。
 
不同患者偏头痛的诱发因素常因人而异，生活中应尽量避免诱发因素的出现，以减少发作次数。
 
2、非特异性头痛。
 
非特异性头痛，是指由于冷热刺激、感冒、鼻炎、压力过大、情绪激动、内分泌失调、过于疲劳，甚至情绪不佳引起的，通常经过休息，疼痛的症状就会缓解、消失。在这样情况下，发作头痛的时候，可以口服止痛药来缓解。
 
无论哪种头痛，都可以口服以下药物进行对症治疗。

1、盐酸氟桂利嗪胶囊 每次5mg，每天两次，口服10天；

2、头痛剧烈时可口服布洛芬缓释胶囊 每次一粒，每天两次，饭后服，如有胃溃疡、胃糜烂或胃肠道炎症时不建议服用。
 
生活上您需要注意：
 
1.充足睡眠，规律作息，保持平和的情绪；
 
2.避免会刺激头痛的因素，如过度劳累，长时间看电视、电脑，环境噪声刺耳或灯光刺眼等。
 
如果你的头痛仍无法缓解，建议去医院就诊，查血常规、粪常规、肝肾功能、头颅磁共振等。

希望我的回答能帮到您，谢谢！
 

您好，体位性低血压在日常生活中还是比较常见的，去除一下诱发因素，以后不会有很大影响的。

如我上面说的，您有肠炎，长期的腹泻会导致血容量不足、营养状态差、贫血等，还有痔疮，如果长期便血，也会引起贫血，这两种因素均可诱发或加重体位性低血压的，建议您去消化内科、肛肠科进一步治疗。

如上述的两种症状（腹泻、便血）均不存在，那么单纯的体位性低血压，遵照我上述建议的预防措施，应该会好起来的，祝您健康！

不客气，感谢您的信任，祝您健康！