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您好！感谢信任，晚一点回复您。（此条勿回，以免浪费追问机会）

您好！感谢信任，让您久等了，现针对您的问题回复如下：

第一个问题：医生说我这种情况分期早，不需要放化疗。我查阅书籍，未发现淋巴结转移的情况，也应该化疗，并推荐预防性性全脑放疗，对此，想听取您的建议。

回复：从您提供的资料来看，肿瘤大小才0.6cm，分期是Ia期，这个分期在手术后是不需要做辅助化疗的。就是有点遗憾，手术才清扫了两个淋巴结，这是不够的。放疗也是不需要的，你看到的预防性脑放疗是小细胞肺癌才有这种说法，肺癌有不同的类型，小细胞肺癌和非小细胞肺癌（包括腺癌，鳞癌等，你是属于非小细胞肺癌中是的腺癌）是不一样的。

第二个问题:复查发现的小结节是否为复发？

回复：您说的复查发现的小结节是指右肺上的小结节吧？这些结节不是在去年9月份，以及上一次的1月份的CT就有吗？而且跟前面比较相仿（相仿的意思就是差不多，没有什么变化），不是新增加的小结节吧？为什么您说是发现的小结节呢？之前就有的结节就不能说是发现的结节。如果之前就一直有，后面复查也没什么变化，通常良性可能性大，那就一直复查随访下去，动态观察它的变化。

以上分析供您参考。

1、6mm以下微小结节，通常良性可能性大，可继续随访复查，动态观察。当然，按呼吸科意见去推查真菌感染之类的，可以去进行。

2、淋巴结清扫个数不够，对Ia期来说，只能说有点遗憾，但不改变临床决策（Ia期都不需要术后化疗）。如果是Ib期，IIa期，则作为一个高危因素，影响是否化疗的决策。

3、定期随访复查，戒烟酒（如果吸烟的话），良好的生活方式，良好心态，其他没什么特别注意的，回归正常生活。