2020年02月16日
第1次提问
王医生您好!性别女,52岁,还没停经,长达5年月经不正常,每个月来2次,每次长达10天左右,量很大,用孕妇装的卫生巾,现在身体很虚弱,谢谢医生!

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王爱琳医生
您好,感谢您的信任,您的资料已经收到。整理文字需要一点时间,暂时不要浪费追问机会,等我解答以后如有不明白的地方请告诉我。
2020年02月16日
王爱琳医生
你好!
感谢你提供了详细信息。
从你提供的信息看是1.异常子宫出血,也就是平常的月经不调,2.子宫肌腺症,失血性贫血。别担心,这是妇科常见病。
2.长达5年月经不正常,每个月来2次,每次长达10天左右,量很大,是异常子宫出血的症状。
2.子宫肌腺症:B超检查提示子宫增大,肌层回声不均。是子宫肌腺症的表现。
3.52岁,已到更年期,可能快绝经了,因为这个时间段激素水平紊乱,容易引起异常子宫出血,加上子宫肌腺症,子宫体积大,加重了出血。建议做诊断性刮宫(门诊就可以做,很小很小的手术),病理诊刮报告良性的病变,建议放置曼月乐环(需要自费,环需要1千多人民币),可以止血。
4.目前疫情期,待疫情结束去医院行诊断性刮宫术。妇产科目前上班的,只是可能不做非急诊手术。
5.如果你很快就会来月经,为防止出血量多加重贫血,建议你月经来潮第一天立即去医院妇产科注射抑那通1支,或者诺雷德1支,医保可以报销。28天后再注射1支,有可能就绝经了。那就不会出血了。第2次打好了28天后去医院妇产科检查女性激素,待检查报告请发给我看看,以便于更好的指导你。如果提示绝经了就可以不做诊刮手术,不要放曼月乐环了。
这样针剂会加重你的更年期症状,不要害怕,如果症状很严重,影响了正常生活,请告诉我,以便于更好的指导你。
6.建议早睡早起,适当锻炼身体,每个月测一次血压,每半年查一下空腹血糖。发现问题及时处理,这个年龄段容易引起血压,血糖升高。
7.你的阴道镜检查是2015年的,腺口白环,碘不着色,有可能宫颈有一点问题。建议你尽快去医院做宫颈癌筛查:TCT,HPⅤ。
8.心脏和腹部B超检查情况需要看心内科和肝病科,泌尿外科。不好意思,我对这些不精通。
感谢你的信任!
王爱琳医生
你现在身体很虚弱,可能是失血性贫血引起的。如果你很快就会来月经,为防止出血量多加重贫血,建议你月经来潮第一天立即去医院妇产科注射抑那通1支,或者诺雷德1支。

你去年住院拒绝做诊断性刮宫是错误的。