2017年04月11日
第1次提问
宝宝八个半月,太阳穴这里有一块皮肤如图所示,不知道是长得什么,我用芦荟胶给他抹了两天也不见好

为保护用户隐私不显示图片

2017年04月12日
王子维医生
您好,根据宝宝的图片和病史,暂时考虑是湿疹,但也不排除是真菌感染。建议您有时间可以先带宝宝到正规大医院皮肤科先做个真菌鏡检,看是否有真菌。
检查结果如果是阳性,可以外用联苯苄唑乳膏,一天1~2次,坚持使用3~4周以上。因为真菌和细菌不太一样,细菌的话用个几天抗生素就能好,但真菌一定需要长时间用药才能获得根治。只使用几天的话,症状也会得到改善,但不能够根治,有可能复发,所以建议坚持就算不痒了之后,还要继续用1~2周,确保无真菌生长。
如果真菌检查是阴性,则考虑是湿疹。关于湿疹给您几点建议。
一,湿疹是一个原因比较复杂的疾病,临床上稱“多病因导致”,遗传因素、心理因素、机体免疫紊乱、过敏、皮肤干燥、护理不当等等多种原因都可能会导致湿疹的发生和加重,油脂的缺乏也是非常重要的因素之一。而且特性就是容易反复。根治以目前医学进展,还是有难度,但可以透过用药、保养来减缓、避免它的发生。
二,湿疹最重要的治疗原则是“少抓、少烫、少用淸洁剂洗,加強日常保湿”。尤其保湿对于湿疹非常重要,皮肤太干燥往往是主要原因。平时一定要多涂宝宝霜或是硅油乳膏、凡士林等滋润肌肤,症状就会减轻许多。
王子维医生
治疗上建议单纯用外用治疗,对宝宝负担会小一些。可以先在宝宝皮损处外用卢干石洗剂,再涂宝宝霜即可。若还是痒的厉害,可以外凃丁苯羟酸乳膏,它不含激素,滋润度又夠。如果买不到,可以少量外用地奈德乳膏,每天1~2次,用3~5天。凃完配合宝宝霜保湿(地奈德含有少量激素,但短期使用对宝宝不会有太大影响)。不要连续用大于7天。症状缓解后单纯用宝宝霜维持即可。
三,皮肤护理。保湿非常重要,很多病人因皮肤干燥导致湿疹反复发作,所以平时多涂保湿霜。宝宝洗澡用温水,切勿用过热的水冼烫,那反而会刺激皮损而加重病情。洗澡后一定记得脸上、身上都要涂宝宝霜。沐浴乳、洗发精购买时可以注意避免购买成分含有SLS(十二烷基硫酸钠:月桂醇聚醚硫酸酯钠)的洗漱用品,它们淸洁能力比较强,去油力高,但对皮肤还是会造成一定程度的刺激。建议用宝宝专用的洗潄用品,肥皂也建议用婴儿肥皂,会较滋润。如果室内比较干,可以放个加湿器。
飲食方面尤其是痒的厉害的话,建议宝宝这1、2周少吃点牛奶以及糖分高的食物比如甜食、蜂蜜等。
王子维医生
因为它们及其产物经过我们机体代谢后的产物有可能加重瘙痒感。
另外可以给宝宝手上戴上小袜子,避免宝宝忍不住搔抓,把皮损挠破导致感染了。
希望以上建议能对您有所帮助,也请多多关注我喔!
2017年04月12日
第2次提问
谢谢医生讲的这么详细,关注你
2017年04月12日
王子维医生
不客气,也谢谢您的肯定!希望宝宝快快好起来😊