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您好！首先说一下药的问题，如果你服用这个药物确实有效的话，建议换成长效制剂:琥珀酸美托洛尔。每天服用半片，23.75mg。这个剂量和一天服用两次酒石酸美托洛尔的剂量是相同的。但效果更持久，更平稳。再说说你的症状，您的上述表现确实不能完全排除冠心病的可能。你近期如果做过心脏彩超没问题的话，心脏彩超就不用再做了。但如果怀疑冠心病，需要到心内科做一下冠脉造影或冠脉ct，我个人觉得你有必要做一下这方面的检查，如果有冠心病的话尽早针对冠心病针对性治疗。如果排除冠心病也就不用那么担心了。冠脉造影需要住院才能检查，通常需要住院3到5天，总费用全算上1万元以内。冠脉ct3000元左右，门诊即可进行，但精确度相比较冠脉造影来说差一些。您可以根据自己的时间情况选择一下。另外你之前提到过血压曾经升高过，建议近几天高密度监测一下血压。每天白天每过两个小时量下血压，然后把血压记录下来，我怀疑你的头昏是不是与血压有关系。另外您的血糖血脂不高吧，如果有升高，也一定要控制到正常范围之内。感谢您的信任和再次咨询，如有疑问欢迎随时补充提问，祝您身体健康！

您好！没有及时回复报歉，一直在做手术才下来。您的这种担心是人之常情，很必要，这样才是真正对健康负责的态度。不过不用太担心，因为现在您的症状本身不是很重，估计即使血管有问题可能也不算太重，所以突发心梗的可能性很小。如果近段时间充裕的话，把冠脉造影或冠脉ct做一下，这样解除后顾之忧你也就不用总有顾虑了。做完以后什么结果告诉我一下，我看看是否需要调整用药，我再给您进一步的建议。

感谢您对我的认可，谢谢您的评价！倍他乐克确实有反跳现象，突然的减量或停药会导致心跳加速。长期用这方面的药物建议您还是换成琥珀酸美托洛尔，这是长效制剂，作用更加平稳持久。每天半颗服用的话对身体副作用很小，不用过分担心。而且如果冠脉造影做下来没有大问题，也可逐渐停药。祝您冠状动脉光滑有弹性，心脏血管畅通到永久！