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家长您好！
您的问题已经收到，非常感谢您的信任！首先我会及时给您语音回复，稍后我会将整理好的文字分析资料发送给您，也许会需要您补充一些信息，请您暂时不要频繁追问，希望您能够充分利用3次问诊机会一次性解决您的问题。

家长您好，以下是语音回复的文字总结，请您参考：
7个月的男孩，13号下午开始发热，最高体温达到39摄氏度多，发热持续不退，美林已经吃了9次，一天前开始有拉肚子，最多拉了4次，因为哭闹，所以嗓子略微有点嘶哑，您自己怀疑是幼儿急疹，如果孩子是第1次发热发热，3~4天以后开始出现皮疹，确实需要注意是幼儿急疹的情况，大部分的幼儿急诊不一定会出现皮疹，只有少部分的幼儿急疹的孩子才会出现典型的热退疹出的皮疹，从您孩子照片上来看，稍微有一点皮疹，如果体温从这个时间段开始逐渐下降就好转，家里人没有感冒发热，没有流感的情况，血常规没有明显的白细胞升高的情况，幼儿急疹的可能性还是比较大的，幼儿急疹的孩子并不一定都会出现皮疹，也有少部分可以少量的吸收的，皮疹很快就消退，典型的幼儿急疹时发热3~4天，一开始体温下降的时候耳朵后面颈部吸收的皮疹，然后1~2天以后皮疹会增多，两三天以后皮疹逐渐的消退好转，如果是典型的幼儿急疹孩子的皮疹会在前胸后背部还会出现，但是也是不会明显的皮肤瘙痒，这种病毒性皮疹一两天内会全部显露出来，两三天以后就会逐渐消退消失。持续发热的情况，方便的话还是建议去医院查一个血常规与c反应蛋白，排除一些细菌性的感染，这样的情况下，考虑幼儿急疹的可能性比较大，在这种情况下，一般体温在一两天内会逐渐下降，恢复正常皮疹可能会增多，也可能不一定会增多，但是病情会逐渐好转，体温会逐渐恢复正常，孩子的精神状态反应都不会有明显的改变，孩子之前大便也有一点不正常，符合幼儿急疹的孩子容易出现轻微拉肚子的情况。去医院查血常规的时候戴口罩回来洗手，然后用75%酒精对手进行消毒，这样就可以了。

诊断：上呼吸道感染，幼儿急疹？
处理：
1.注意监测孩子的体温变化，注意皮疹的变化，如果体温逐渐恢复正常，考虑幼儿急疹的可能性还是比较大的，如果后面前胸后背又出现淡红色的斑丘疹，那说明幼儿急疹的可能性就更大，无论出不出皮疹，只要孩子的体温好转就没有问题。
2.可以去医院做一个血常规和c反应蛋白的检查，这样能够更准确的判断是病毒性感染还是细菌性感染，假如不是幼儿急疹，白细胞明显升高，考虑有细菌性的感染，需要口服抗生素，可以选择阿莫西林克拉维酸钾颗粒口服，每次半包，每天两次，连续服用5天左右，如果血常规和c反应蛋白没有问题，就会自然恢复正常，不需要口服抗生素。特别是如果发热持续超过72小时，去医院做血常规的必要性更大，需要找到原因，比如说扁桃体有没有感染，比如说有没有肺部的感染，因为孩子有一点咳痰，但血常规白细胞和c反应蛋白有没有升高，提示细菌性感染。
3.体温达到38.5以上或者39度以上，可以考虑口服布洛芬混悬液，可以每次三毫升口服，可以最多每隔6小时服用一次。如果咳嗽痰液比较多的情况，可以口服氨溴特罗口服液，每次三毫升，每天两次，可以连续服用5天。

注意事项：
1.注意监测体温和皮疹的变化，注意孩子的精神状态。注意孩子咳嗽的情况变化，如果咳嗽增加，只要排除支气管，肺部的感染，去医院的时候可以让医生听诊一下肺部。
2.注意适当的多喝水，保证水分的供应充足，避免脱水，饮食需要清淡易消化的，不要吃太油腻，高蛋白，高脂肪，油炸的，不容易消化的食物。

感谢您的耐心等待，希望我的回答能够解决您的困惑与问题！

因为之前发热已经有整整72小时了，最多不超过96小时体温就会下来，否则的话需要去医院做一个血常规和c反应蛋白，然后再让医生查一下口腔咽部与嗓子，听一下肺部的情况，需要寻找一下感染的原因。

家长您好，您的问题已经收到，请您稍等，稍后分析以后我会给您回复详细内容。

最终诊断：幼儿急疹，消化不良
处理：
1.因为孩子似乎有一点皮肤瘙痒的情况，所以建议使用炉甘石洗剂外涂，每天三次连续使用三天就可以了，这个皮疹会很快消退好转的，所以不用太担心，只需要外用药物涂抹，控制一下皮肤瘙痒的症状就可以了。
2.孩子大便有点不正常，胃肠功能不好，建议双歧杆菌口服，每次一片，每天三次，连续服用一个星期，碾碎温水送服。
3.注意饮食清淡容易消化的，不要吃太油腻，高蛋白，高脂肪，油炸的，不容易消化的食物，也可以少吃多餐，减轻胃肠道负担，多喝水。注意保暖，避免受凉。
4.嗓子稍微有一点哑，不需要特别处理，继续观察应该很快就会好转，注意开窗通风，保持室内空气流通，注意室内的空气湿度不要低于55%，注意多喝水，保持体内的水分充足就可以了。
5.为回顾性诊断考虑幼儿急疹，所以就不需要口服抗生素，不需要过多的药物治疗，这种幼儿急诊是属于自限性疾病，不需要用药也会自己好转，所以不用太担心。

祝好！

带状疱疹是由于水痘带状疱疹病毒感染所导致的，因为是传染病，所以具有传染性，人体第1次感染这个病毒得水痘，第2次感染得带状疱疹，但是现在一般的孩子都打过疫苗，会有抵抗力，水痘是表现为全身的水泡一样的皮疹，主要发生在身体的躯干部位，带状疱疹是沿神经分布走向发生的，往往发生在腰背部更常见，或者在头面部的三叉神经部位也会经常有发生，但是您孩子目前没有带状疱疹的情况，如果确定孩子之前已经打过疫苗，就不要太担心，因为水痘的这个疫苗大部分孩子都接种过。