史志猛
副主任医师
消化内科
泰安市中心医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年02月16日
本人女，28岁。
五年前，发现饿了会痛，吃东西就好了。到南京一个三甲医院看病，没有做胃镜，诊断是十二指肠球部溃疡。吃了奥美拉唑，感觉症状好了就不继续吃了。
三个月前出现“吃完饭会胃绞痛一分钟”的情况，有时候饿了也会痛。
三周前出现胃胀、胃痛的情况。有两次就医。第一次到本地三甲医院消化科，开了双歧杆菌，荆花胃康，配合家里已有的奥美拉唑一起吃五天，效果不好。第二次又去了这个消化科，开了雷贝拉唑、果胶铋，吃了两周，症状缓解了。
现在由于疫情，无法做胃镜。在就诊医院用的是电子病历，我查看不了，所以想网络买药。
2020年02月16日
医生，你好。我想继续开这两种药。
之前医院给我开的果胶铋是图上第一种“安特”牌的；雷贝拉唑是“济诺”的，图上没有。
想请问医生，根据我的服药情况和症状，能诊断出是啥病吗？
2020年02月16日
1.结合您的描述，目前考虑为慢性胃炎 。慢性胃炎会表现为胃部不适，反酸、烧心、胃疼、胃胀、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、消化不良及大便不成形等表现。
2.慢性胃炎与幽门螺杆菌感染、辛辣饮食、高盐饮食、饮酒、劳累、生冷饮食、精神压力过大等均有关系。
3.服药后您的不适明显改善，可以继续口服药物治疗2周，雷贝拉唑，一天两次，一次一片（10mg），饭前半小时服用；
替普瑞酮胶囊，一天三次，一次一粒，饭后口服。
胶体果胶铋不能长期服用，您已经服用两周了，建议停止服用，长期服用容易造成铋中毒。将胶体果胶铋换成替普瑞酮胶囊。
4.建议三餐规律饮食，每餐八成饱，饮食清淡为主，辛辣、油腻、生冷、油炸、腌制食物及甜食少吃；咖啡、可乐、雪碧、奶茶、浓茶、热茶少喝，吃饭时吃的稠一些，少喝稀饭与汤水。不要吸烟、饮酒。
5.注意休息，不要劳累，不要熬夜；调节情绪，放松心情，不要有压力。
6.适宜运动，可以慢走散步，避免剧烈活动。
7.以后有时间做个胃镜，同时以后有时间做个碳13呼气试验看看有无幽门螺杆菌感染(做碳13呼气试验之前一个月内不能服用过抗生素及半个月内不能服用过奥美拉唑这类的治胃药物，否则结果不准)。
8.积极配合检查与治疗，不要担心。
9.因为近期疫情严重，建议少出门，不要去人员密集的地方，不要接触外来人员，出门戴口罩，勤洗手，住所注意通风透气。
2.慢性胃炎与幽门螺杆菌感染、辛辣饮食、高盐饮食、饮酒、劳累、生冷饮食、精神压力过大等均有关系。
3.服药后您的不适明显改善，可以继续口服药物治疗2周，雷贝拉唑，一天两次，一次一片（10mg），饭前半小时服用；
替普瑞酮胶囊，一天三次，一次一粒，饭后口服。
胶体果胶铋不能长期服用，您已经服用两周了，建议停止服用，长期服用容易造成铋中毒。将胶体果胶铋换成替普瑞酮胶囊。
4.建议三餐规律饮食，每餐八成饱，饮食清淡为主，辛辣、油腻、生冷、油炸、腌制食物及甜食少吃；咖啡、可乐、雪碧、奶茶、浓茶、热茶少喝，吃饭时吃的稠一些，少喝稀饭与汤水。不要吸烟、饮酒。
5.注意休息，不要劳累，不要熬夜；调节情绪，放松心情，不要有压力。
6.适宜运动，可以慢走散步，避免剧烈活动。
7.以后有时间做个胃镜，同时以后有时间做个碳13呼气试验看看有无幽门螺杆菌感染(做碳13呼气试验之前一个月内不能服用过抗生素及半个月内不能服用过奥美拉唑这类的治胃药物，否则结果不准)。
8.积极配合检查与治疗，不要担心。
9.因为近期疫情严重，建议少出门，不要去人员密集的地方，不要接触外来人员，出门戴口罩，勤洗手，住所注意通风透气。
TA的问答
史大夫，您好。前天向您问诊了我家阿姨大便异常的情况。前天当天下午开始用药，用药后至今天早上第一次解大便，但是今天解了三次，第一次还是有点便秘的感觉，第三次只拉了黏液。整体来说大便性状没有太大改变，拍了照片，麻烦您看看，是不是原计划用药。有没有要注意的。今天家人体检了，检查胃部以后显示十二指肠球炎，这个需要吃药吗，医生说吃益生菌，麻烦您看看，然后看开什么药或者益生菌，平常他进食比较快，所以经常会打嗝，排气多，其他没有什么疼痛最近一两个月经常大便不成形，怀疑是因为工作压力大，熬夜引起，没有便血，想知道可以买什么药物调节呢医生您好，我妈妈胃疼，那种拧着疼一会又好了，一会又疼，吃了这两个药目前还没好，下午吃了个硬桃子，而且下午出去别人家吹空调着凉了一会，怎么缓解啊，要吃什么药么，而且这几天大便也特别不好，50岁了史医生您好 好久没跟您问诊啦 我今天早上放屁 放出啦 好多这种液体 放一次屁 出来一些这是什么情况 我上网查说是肠炎 或者肠癌 有点担心 我最近得啦鼻窦炎 吃这个克拉霉素两天了 麻烦您帮我看看怎么回事 今天早上大便这样 从来没有这种放屁带像鼻涕这样 这是怎么回事啊医生
